Есть данные за онкологию? — вопрос №2494082

Question

Есть данные за онкологию? — вопрос №2494082

Диана

110 просмотров

2 октября 2024

Здравствуйте. Отцу 84. Ведет активный образ жизни. До этого года почти и не болел. В мае обнаружили образование на печени. В апреле поставили ХСН. В данное время накопилась жидкость, отеки ног (несильные, но заметные), одышка.
Прикреплю последние исследования. Теперь вопросы:
1. Есть данные, которые говорят об онкологии однозначно?
2. Нужно ли сделать какие-либо дополнительные исследования, которые развеют сомнения в ту или иную сторону?
3. Какие шаги посоветовали бы, если бы это был ваш пациент , с учетом возраста и сопутсвующих болезней?

Возраст: 84

Хронические болезни: Хнс, гипертония, хронический цистит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

повышен билирубин

повышен креатинин

образование на печени

повышена мочевина

выпот в плевральных полостях

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Диана, 3 октября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, что скажете о пэт-кт в нашем случае? Можно и нужно ли его делать, если они повышены мочевина и креатинин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 октября 2024

Онколог

Сейчас не нужно его проходить, нужно выполнить биопсию. Даже доброкачественные образования могут накапливать рфп, поэтому нужно выполнить биопсию и далее уже действовать по результату

Пожаловаться

Диана, 3 октября 2024

Клиент

Владислав, что скажете о пэт-кт в нашем случае? Можно и нужно ли его делать, если повышены мочевина и креатинин?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 октября 2024

Онколог, Маммолог

Можно, но не вижу в этом особого смысла
Есть проблема в печени- нужна биопсия
Ни одно исследование биопсию не заменит

Пожаловаться

Диана, 3 октября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, что скажете о пэт-кт в нашем случае? Можно и нужно ли его делать, если повышены мочевина и креатинин?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пэт кт выполнять не нужно. В первую очередь нужно выполнить биопсию.

Пожаловаться

Диана, 3 октября 2024

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, что скажете о пэт-кт в нашем случае? Можно и нужно ли его делать, если повышены мочевина и креатинин?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 3 октября 2024

Онколог, Маммолог

ПЭТ/КТ можно сделать, повышенные креатинин и мочевина не влияют на данное исследование т к ПЭТ с контрастом делают исключительно редко. А вот глюкозу нужно сдать и если она 11 и выше, то делать ПЭТ нельзя.
ПЭТ/КТ покажет активность опухоли, но ни в коем случае не заменит морфологическую верификацию, поэтому биопсия обязательна в любом случае

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 3 октября 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. По описанию подозрительное образование в печени. Нужно обратиться в онкодиспансер для дообследования - колоноскопия, ФГДС и решения вопроса о биопсии образования. Так же нужно сдать кровь на АФП, РЭА.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалены лимфоузлы

6 ответов

19 января 2021

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышен билирубин общий, прямой и непрямой

6 ответов

14 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

4 ответа

12 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Повышен билирубин, щелочная фосфотаза

4 ответа

29 января 2024

vredinka777@mail.ru, Иркутск

Вопрос закрыт

Камень в желчном пузыре

4 ответа

1 февраля 2024

Алена, Воскресенск

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

6 ответов

11 марта

Екатерина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T04:19:32+03:00

Здравствуйте!
По описанию обследования образование в печени, подозрительно в отношении злокачественного процесса. Впервую очередь нужно исключать гепатоцеллюлярный рак.
В лёгких описан гидроторакс, фиброз, буллезная эмфизема, что может быть связано с ранее перенесенным воспалением, курением( если пациент курит), нужно обращаться к пульмонологу, оценивать функции внешнего дыхания, плюс пройти консультацию торакального хирурга.
По поводу образования в печени нужна биопсия на базе онкодиспансера, взятие жидкости на наличие атипичных клеток. Дополнительно нужно сдать кровь на АФП, РЭА. В плане дообследования пройти мрт омт с ку.

Водолазский Владислав, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T05:35:42+03:00

Здравствуйте

1. Есть данные, которые говорят об онкологии однозначно? - образование в печени крайне подозрительно на злокачественную опухоль, причем по описанию данные указывают на первичный гептоцеллюлярный рак печени
2. Нужно ли сделать какие-либо дополнительные исследования, которые развеют сомнения в ту или иную сторону? - да, однозначно рекомендуется выполнение биопсии печени под УЗ-контролем - это единственный достоверный метод, который может дать объективный ответ на вопрос о природе опухоли и поможет спланировать лечение
3. Какие шаги посоветовали бы, если бы это был ваш пациент , с учетом возраста и сопутсвующих болезней? - описал действия в пункте 2
Самое главное и первое действие - морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия
Так же так как мы подозреваем первичный рак печени - рекомендуется выполнить дополнительно анализ крови на АФП

Курбанов Рустам Гамирович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T09:34:58+03:00

Здравствуйте
По результатам обследований образование в печени подозрительно в отношение злокачественности. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к абдоминальному хирургу и решать вопрос о биопсии образования печени с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется тактика лечения. С целью дообследования выполнить МРТ малого таза с контрастом , сдать кровь на АФП

Accepted Answer · 2024-10-03T11:00:03+03:00

Здравствуйте!
Есть данные, которые говорят об онкологии однозначно?
К сожалению по результатам КТ есть данные за злокачественное образование печени.
2. Нужно ли сделать какие-либо дополнительные исследования, которые развеют сомнения в ту или иную сторону?
Вам необходимо обратиться на консультацию к абдоминальному хирургу (направление должны выдать в поликлинике по месту жительства онкологом или терапевтом), пересмотреть там диск КТ и решить вопрос биопсии с последующим гистологическим исследованием.
3. Какие шаги посоветовали бы, если бы это был ваш пациент , с учетом возраста и сопутствующих болезней?
Верификация необходима для проведения противоопухолевой терапии, поэтому биопсия обязательна.
+дополнительно консультация пульмонолога и анализ крови на АФП. МРТ малого таза планово.

Accepted Answer · 2024-10-03T13:03:22+03:00

Здравствуйте

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти кт брюшной полости с контрастом в динамике с прошлым исследованием (предоставить диск), кт грудной клетки, кт малого таза,
эгдс, колоноскопию по показаниям Далее по результату решать вопрос биопсии образования печени.
Сдать онкомаркеры- афп, са199, рэа, пса.
Пройти консультацию кардиолога для подбора лечения.
Сдать анализы на вирусные гепатиты.