Консультация лора /

Помогите пожалуйста — вопрос №2496252

433 просмотра

Скажите, пожалуйста, уже с апреля данная картина в горле. Местный лор сказала, что лимфоидные фолликулы, вызванные из-за жкт.. такое может быть?

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический доуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Какие симптомы у вас со стороны горла?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, есть частая отрыжка, иногда изжога и периодически ком в горле

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила
Клиент
Анна Юрьевна, слизь бывает иногда и как будто щелкает что-то
Детский ЛОР, ЛОР
На задней стенке на фото действительно лимфоидные фолликулы- такая же защитная иммунная ткань как и миндалины- нормальные структуры глотки

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Клиент
Анна Юрьевна, по фгдс у меня только гастрит и эрозии. На счет рефлюкса не знаю..А из-за частой отрыжки может быть такое ?
Клиент
Анна Юрьевна, у меня есть нарушение моторики желудка и пищевода на фоне стресса..
Клиент
Анна Юрьевна, но данная картина не говорит об онкологии?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет об онкопроцессе данная картина точно не говорит

Прикрепите описание фгдс к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила. Ну вот ничего критично у меня эндоскопист не нашел, он онколог.. прописал 2 недельную диету, я ходила уже с этими фолликулами, это было летом. Ну вот до сих пор они у меня( диету не соблюдала, честно говоря.. Но у меня на фоне стресса моторика пищевода и желудка страдает..ну пищевода точно..
А так очень частая отрыжка, и ощущение, как будто воду выпьешь и она наверх поднимается
Детский ЛОР, ЛОР
По эгдс действительно кардия смыкается полностью

Но Золотым стандартом диагностики рефлюкса является осмотр гортани эндоскопом у лор-врача для оценки специфических изменений задних отделов гортани
Клиент
Анна Юрьевна, и что это может быть такое ?
Клиент
Анна Юрьевна, если рефлюкс исключен
Клиент
Анна Юрьевна, возможно что они у меня с детства? Просто раньше не смотрела
Детский ЛОР, ЛОР
Рефлюкс не исключен, повторюсь вам необходимо выполнить эндоскопический осмотр гортани у лор-врача для оценки специфических признаков ларинго-фарингеального рефлюкса
Детский ЛОР, ЛОР
Да, такие фолликулы являются вариантом нормы и могут быть с детства
Клиент
Анна Юрьевна, а если он и подтвердится, то к раку не приведет? Просто страдаю онкофобией и тревожным расстройством
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не приведет, не переживайте

Если подтвердится - это повод к посещению гастроэнтеролога и назначению препаратов для его контроля
Клиент
Анна Юрьевна, а из-за частой отрыжки может быть такое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне возможно
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, а при раке гортани или трахеи другое симптомы?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, симптомы абсолютно другие
Клиент
Анна Юрьевна, а теплый воздух из носа это патология ?
Клиент
Анна Юрьевна, в очень тревожном состоянии делала спирометрия и оно мне показало значительные нарушения вентиляции легких смешанного типа.. Как пульмонолог мне объяснил, у меня могли быть воспалены бронхи после простуды, поэтому такой результат.. но это не говорит о раке в дыхательных путях? Рентген огк в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Нет спирометрия не является специфическим методом для диагностики данного заболевания
Клиент
Анна Юрьевна, и на что больше всего похоже мои симптомы?
Клиент
Анна Юрьевна, а ощущение когда дышишь то из носа как будто горячий воздух, это не страшно? Дома тепло
Детский ЛОР, ЛОР
Нет это не страшно

Ваши симптомы похожи на проявления рефлюкса и также вероятно являются психогенными
Клиент
Анна Юрьевна, Анна Юрьевна, по логике, вы мою фгдс от лета посмотрели, а сегодня уже октябрь.. мог ли рак в пишеводе и желудке образоваться за такое время?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не мог, так быстро он не появляется

Фгдс достаточно повторить летом 25 года
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
может еще подскажите в этом вопросе.. У меня при глубоком входе есть наверное больше мышечный спазм в районе шеи и так же в спине в верхней части, и когда зевая может быть неприятно в шее.. это на что похоже ?
Детский ЛОР, ЛОР
Больше похоже на неврологическую или психогенную патологию, вряд ли этот симптом является симптомом патологии лор-органов
Клиент
Анна Юрьевна, а у лимфомы не такие симптомы ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, абсолютно другие
Клиент
Анна Юрьевна, а рак средостения как проявляется, можете подсказать?
Детский ЛОР, ЛОР
Средостение это не орган, которым занимается лор-врач. Вам корректнее обратиться к пульмонологу или торакальному хирургу с данным вопросом
Клиент
Анна Юрьевна, да, спасибо, теперь стало еще страшнее
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Помимо визуальной картины в горле есть какие-то жалобы? Боль в горле, саднение, першение, жжение? Бывает ли изжога, отрыжка кислым, ощущение кома в горле, инородного предмета? Картина в горле с высокой долей вероятности соответствует ГЭРБ-ассоциированному хроническому фарингиту (хроническому воспалению слизистой оболочки глотки из-за рефлюкса - заброса кислого желудочного содержимого в глотку)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Алексеевна, ком в горле часто после еды, даже как будто дышать тяжело из-за кома, очень частая отрыжка воздухом, изжога не часто, но есть.. По фгдс гастрит поверхностный, так же не нервной почве нарушена моторика пищевода и желудка… скажите, это не рак?
Детский ЛОР, ЛОР
Данная картина визуально на онкологический процесс совершенно не похожа, она соответствует хроническому фарингиту, сопряженному с патологией желудочно-кишечного тракта. Рекомендовано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога, а так консультация невролога, для подбора седативной терапии , чтобы убрать психогенный компонент, так как ощущение кома может быть связано не только с описанной выше проблемой, но и с неврологической.
На данный момент рекомендую орошение глотки раствором Аквалор Горло 4-5 раз в день курсом до 1 месяца, он уменьшает воспаление, раздражение слизистой оболочки, уменьшает дискомфорт в глотке, рассасывать таб. Лизобакт по 2 таб 3 раза в день 7-8 дней, можно орошать горло масляным препаратом Олефар Дуо, по 2-3 нажатия 3 раза в день 14 дней, капс. Нексиум 20мг по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц, на ночь по 1 пакетику Фосфалюгеля или по 1 ст ложке Альмагеля 1 месяц, стараться спать с приподнятым головным концом, соблюдать щадящую диету (исключить кислое, острое, горячее, грубую пищу), за 2-3 часа до сна не есть.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо! Страдаю онкофобией.. Если бы это была онкология, то ощущение, что дышать не можешь из-за кома в горле были бы постоянно?
Детский ЛОР, ЛОР
Описываемая Вами симптоматика больше похожа на психогенный компонент. Развитие онкологического процесса сопровождается рядом других тревожных симптомов, таких как резкая беспричинная потеря массы тела, характерные изменения в лабораторных анализах, длительное повышение температуры тела без симптомов ОРВИ и т.д.
Клиент
Татьяна Алексеевна, я сделала узи брюшной полости, узи щитовидки, рентген грудной клетки, фгдс эту без направления, узи органов малого таза.. чуть не дошла до кт.. но не знаю, надо ли мне это..общий анализ крови тоже в норме.. скажите, пожалуйста, при раке гортани или трахеи были бы другие симптомы? И при лимфоме
Клиент
Татьяна Алексеевна, я в очень тревожном состоянии делала спирометрия и оно мне показало значительные нарушения вентиляции легких смешанного типа.. Как пульмонолог мне объяснил, у меня могли быть воспалены бронхи после простуды, поэтому такой результат.. но это не говорит о раке в дыхательных путях? Рентген огк в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Безусловно, был бы ряд других симптомов и изменения по результатам инструментальных и лабораторных исследований. Вы посещали невролога?
Клиент
Татьяна Алексеевна, нет, вот его не посетила как раз.. Вы думаете у меня нет онкологии ?
Детский ЛОР, ЛОР
Анализируя Ваши жалобы, клиническую картину заболевания и объективные данные на основании фотографии Вашего горла, с высокой долей вероятности могу предположить, что онкологии у Вас нет. Рекомендую получить консультацию невролога + соблюдение рекомендаций, данных Вам выше.
Клиент
Татьяна Алексеевна, и лимфомы тоже нет ? Просто у меня бывает разные ощущение в грудной клетки.. то щекотит, то тянет.. ночью ничего не беспокоит
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно, лимфомы тоже нет, как минимум были бы значимые изменения картины крови при данной онкопатологии, а с Ваших слов, клинический анализ крови у Вас был нормальный.
Клиент
Татьяна Алексеевна, посмотрите его, пожалуйста

Я прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела, клинический анализ крови у Вас замечательный, никаких отклонений, свидетельствующих об инфекционно-воспалительном, онкологическом или аллергическом процессе нет?
Клиент
Татьяна Алексеевна, значит я себя больше накручиваю?
Татьяна Алексеевна, а если я летом делала фгдс и все было хорошо, есть вероятность, что уже на сегодня может быть онкология жкт?
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, да, излишне накручиваете себя. Маловероятно, что за это время развилась онкология. При наличии хронических заболеваний жкт ФГДС показано выполнять 1 раз в год.
Клиент
Татьяна Алексеевна, вы такая разносторонняя.. может еще подскажите в этом вопросе.. У меня при глубоком входе есть наверное больше мышечный спазм в районе шеи и так же в спине в верхней части, и когда зевая может быть неприятно в шее.. это на что похоже ?
Детский ЛОР, ЛОР
Похоже на проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Диагностикой и лечением этого заболевания также занимается врач невролог, рекомендую Вам всё же проконсультироваться с неврологом?
Клиент
Татьяна Алексеевна, вот, Татьяна Алексеевна, сейчас съела немного чипсов и получается сильно понервничала. Появился опять этот типо ком в горле, даже подкашлянуть хочется.. до этого не было
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо! Скажите, пожалуйста, а человек у которого рак сможет пронести ребенка 20 кг примерно пол км и бегать постоянно за ним?
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь сложно дать однозначный ответ, потому что резервы организма у всех людей разные, но скорее нет, чем да.
Детский ЛОР, ЛОР
При гастрите и хроническом фарингите рекомендовано соблюдать щадящую диету, чипсы не относятся к продуктам диетического питания, их употребление может провоцировать гиперсекрецию соляной кислоты в желудке, проявление рефлюкса, а также раздражать слизистую оболочку глотки, вследствие чего может возникать описываемый Вами дискомфорт в горле.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо. Вот не поверите, после вчерашних чипсов утром без конца отрыжка.. то есть питание нужно сменить ?
Клиент
Татьяна Алексеевна, поняла вас.. а вот что касается отрыжки.. органы грудной клетки не имеют к ней отношения ?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно, обязательно. При заболеваниях жкт необходимо придерживаться диеты и режима питания, это так же важно, как и адекватная своевременная медикаментозная терапия.
Детский ЛОР, ЛОР
Отрыжка связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта и погрешностями в питании.
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, а вот рак вилочковой железы был бы заметен на рентгене грудной клетки ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, зачастую рак вилочковой железы видно на рентгенограмме. Это довольно редкий вид онкологического процесса, преимущественно подвержены ему пациенты категории 45+.
Клиент
Татьяна Алексеевна, Вы меня так успокаиваете, спасибо !!
Татьяна Алексеевна, а правда, что когда он, то сильно кашель почти всегда?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, навязчивый, сухой, приступообразный кашель, который не купируется медикаментозным лечением - один из симптомов.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а с миастенией точно бы не смогла весь вечер бегать за ребенком ?
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, нет. Миастении характерна слабость, быстрая утомляемость и ряд других характерных симптомов.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо большое.. к психологу тоже стоит обратиться?
Клиент
Татьяна Алексеевна, ну кашля у меня нет.. просто от мыслей постоянно как будто дышать тяжело и неприятно в теле.. очень устала жить так полгода..
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, стоит. Тревожные и тревожно-фобические расстройства успешно корректируются психотерапией, которая помогает существенно улучшить качество жизни. Но психотерапия обычно назначается в комплексе с медикаментозной терапией, которую назначает врач-невролог или врач-психотерапевт.
Детский ЛОР, ЛОР
Описываемое Вами состояние с высокой долей вероятности является психогенным и не имеет отношения к органической патологии.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо, Татьяна Алексеевна.. а ведь из-за сильного стресса могут страдать пищевод или желудок? Просто я когда глотаю не всегда, но бывает, отдает в спину в районе пищевода.. Как мне объяснили, патологии нет, но есть нарушение моторики на фоне стресса… если бы на пищевод что-то давило, Волочковач железа например, это было бы заметно на рентгене или фгдс?
Клиент
Татьяна Алексеевна, мне кажется, когда забываюсь на несколько секунд, то и глотаю нормально и дышу.. но очень мало я забываюсь
Онкологи мне здесь почти не отвечают( мне порой так страшно ..
Детский ЛОР, ЛОР
Да, из-за хронического стресса такое возможно.
Да, вероятно, изменения было бы видно.
Детский ЛОР, ЛОР
Все эти страхи успешно прорабатываются с психологом или психотерапевтом ?
Клиент
Татьяна Алексеевна, и кт лучше не стоит делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, в этом нет необходимости.
Клиент
Татьяна Алексеевна, и вот у меня во время тревожного расстройства чувство началось, как будто говорить тяжело, воздуха не хватает как будто, но не всегда, но бывает.. такое на нервной почве могло появиться?или вряд ли
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вероятно, это именно на нервной почве.
Клиент
Татьяна Алексеевна, очень надеюсь, что не умираю… то почитавши интернет нахожу все симптомы… очень страшно
И ночью тоже плохо спала бы при раке вилковой железы или лимфоме?
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно обсудить свои жалобы и страхи с психологом или психотерапевтом, он поможет вам преодолеть Вашу повышенную тревожность и жить станет намного спокойнее и легче.
Клиент
Татьяна Алексеевна, попробую ?
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, а сон был бы тоже плохой , если рак у человек ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нарушение сна в принципе не является симптомом онкологии, бывает по-разному. Многое зависит от вида онкологии, стадии и получаемого онкологическим пациентом лечения. Но, думаю, Вам эта информация особо ничего не даст)
Клиент
Татьяна Алексеевна, и там одышка и кашель постоянные ? А не время от времени что-то с дыханием
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь не дам однозначный ответ, бывает по-разному. Клиника зависит от онкологического диагноза, от того, какой орган поражен и какая стадия.
Клиент
Татьяна Алексеевна, все у меня точно он.. я даже боюсь идти и подтверждать это.. всё по симптомам сходится.. и дыхание странное, и при глотании в спину отдает.. Точно лимфома или рак средостения или вилочковой железы.. скорее всего врачи просто ничего не заметили.. не на рентген, не на фгдс.. Хотя я слышала при лимфомах увеличение селезенки, а у меня она нормальная по узи.. даже не знаю, что делать..
Детский ЛОР, ЛОР
Повторюсь, крайне маловероятно, что у Вас онкология. Ни по описываемым симптомам, ни по данным исследований убедительных данных за онкопроцесс нет. Рекомендую обратиться к неврологу и психологу или психотерапевту для коррекции псхиоэмоционального состояния.
Клиент
Татьяна Алексеевна, очень хочу в это верить
То как начиталась чужого, так развила все в себе (
Детский ЛОР, ЛОР
Каждый человеческий организм уникален, не нужно примерять всё на себя.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а рак он бы прогрессировал день ото дня?
Клиент
Татьяна Алексеевна, вот, Татьяна Алексеевна, сейчас выпила немного коньяку, и мне сразу перестало отдавать в спину при глотании.. Коньяк как обезболивающее что ли действует ?( странно так
Ведь со стороны груди болеть должно, а не в спине..
Детский ЛОР, ЛОР
Не могу ответить утвердительно на Ваш вопрос. Вам рекомендовано соблюдение щадящей диеты, а алкоголь, как и чипсы, не относятся к продуктам диетического питания.
Клиент
Татьяна Алексеевна, может это все психосоматика у меня? Вот внушила себе, что после алкоголя легче будет и стало..
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно.
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, не бросайте)) вот после еды, когда много съем, то тяжело дышать. Значит дело не в лимфоме никакой?
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, не бросайте)) вот после еды, когда много съем, то особенно тяжело дышать. Значит дело не в лимфоме никакой?
Клиент
Татьяна Алексеевна, и вообще мне врач узист сказал, чтобы я больше сосудистых заболеваний боялась, инсульта и инфаркта. Все прабабушки и бабушка умерли от этого. Рак был у папы и у бабушки грудь и почки. Все вылечились, бабушка от инсульта умерла в итог
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно, дело в переедании.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а при гэрб надо есть маленькие порции?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет никакого смысла бояться какого-то определенного заболевания, намного эффективнее вести здоровый образ жизни, своевременно обследоваться и лечиться.
Детский ЛОР, ЛОР
Переедание в принципе вредно, это лишняя нагрузка на ЖКТ. При ГЭРБ особенно важно питаться небольшими порциями.
Клиент
Татьяна Алексеевна, выпиваю я раза 2 в год, никогда не курила и даже не пробовала
И что же мне обследовать сейчас? Кт грудной клетки делать?(((
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, в этом нет необходимости.
Рекомендованный объем дообследования есть в ветке нашей переписки, думаю, больше ничего не нужно делать.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а в целом кт лучше не делать без рекомендаций врача? Типо лучевая нагрузка
Детский ЛОР, ЛОР
Именно так. Без назначения и без показаний лучше не делать.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а вы очно принимаете?)
Детский ЛОР, ЛОР
В данный момент консультирую только онлайн, очный прием будет возобновлен в конце года.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а пока я не поработаю с тревогой, так все и будет со мной?
Детский ЛОР, ЛОР
С высокой долей вероятности да, психогенный компонент занимает ведущую роль в Ваших проблемах.
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, вот такой момент хочу еще узнать. Когда у меня началась ипохондрия еще в апреле, то правда перед этим я активно занималась споротом была цель похудеть.. и вот так совпало что с ипохондрией я на нервах еще начала худеть, то есть была 68-69, а за месяц стала 64-65, сказала об этом онкологу, он мне на это ничего не сказал, как бы ничего страшного, как я поняла. Но сейчас я снова начала набирать вес, уже почти 68. Это ведь похудение связно не с раком было? Если была в сильном стрессе и испуге
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, что нет, не с раком.
Клиент
Татьяна Алексеевна, здравствуйте! Знаете, Татьяна Алексеевна, я еще как поплачу, мне становится легче дышать.. странно так
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно обсудить все эти моменты с психологом или психотерапевтом для коррекции психоэмоционального состояния.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо
Татьяна Алексеевна, вам если не сложно, можете посмотреть фото моего ребра.. онкологи и другие врачи сказали, что это у меня просто такое ребро
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно, это особенность Вашей анатомии. За консультацией по этому вопросу нужно обратиться к профильным специалистам.
Клиент
Татьяна Алексеевна, но если оно не беспокоит и не растет может и не надо?
Детский ЛОР, ЛОР
Если профильные специалисты сказали Вам, что все в порядке, нет причин сомневаться.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо, Татьяна Алексеевна.. а в моем возрасте вообще часто встречается онкология ?
Детский ЛОР, ЛОР
Онкология встречается в любом возрасте, но у возрастных категорий несколько чаще.
Клиент
Татьяна Алексеевна, просто я как подумаю, что тошнить начинает тошнота, как подумаю, что дышать нечем, то это начинается.. это психосоматика?
Детский ЛОР, ЛОР
С высокой долей вероятности да, это психосоматика, нужна коррекция этого состояния.
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, а гэрб это уже предраковое состояние ?
Клиент
Татьяна Алексеевна, только знаете что не пойму, почему мне в заключении не написали про гэрб, вроде же видно симптомы..
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь не подскажу, к сожалению, почему не написали.
Клиент
Татьяна Алексеевна, может быть у меня еще не чистое гэрб? А близко уже к нему?
Клиент
Татьяна Алексеевна, вы думаете я еще не умираю?(
Детский ЛОР, ЛОР
Рефлюкс бывает разной выраженности, клиническая картина вариабельна. Ларингофарингеальный рефлюкс может быть не виден на ЭГДС, но определяется при осмотре гортани ЛОР-врачом с помощью эндоскопа или зеркала.
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю, нет
Клиент
Татьяна Алексеевна, Татьяна Алексеевна, но даже если и есть этот рефлюкс ларингит, то это с этим можно жить вообще и к смерти не приведет хотя бы в ближайшие 5 лет?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. Но рекомендовано получать антирефлюксную терапию и соблюдать режим питания и диету.
Клиент
Татьяна Алексеевна, а жкт в целом может страдать на нервах?(
Клиент
Татьяна Алексеевна, и при раке вилочковой железы и лимфомы правда, что сильная слабость?
Детский ЛОР, ЛОР
Слабость может быть как один из симптомов, но подобные вопросы лучше задавать профильным специалистам, они дают более подробные и развернутые ответы на вопросы из области их компетенций.
Клиент
Татьяна Алексеевна, здесь они мне уже ничего не дают.. а мысли и психосоматика не проходят..
Детский ЛОР, ЛОР
Без терапии они никуда и не денутся. Нужно обратиться за помощью к специалистам: неврологу, психологу или психотерапевту.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Беспокоит только их наличие? Или есть другие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, ком в горле часто после еды, даже как будто дышать тяжело из-за кома, очень частая отрыжка воздухом, изжога не часто, но есть, так же периодически першит, тоже после еды и как будто что-то щекотит, но редко..По фгдс гастрит поверхностный, так же не нервной почве нарушена моторика пищевода и желудка… скажите, это не рак?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, по задней стенке это не онкологический процесс
Лор смотрел гортань?
Клиент
Екатерина Валерьевна, нет, я только горло показала, так как прием был у ребенка, а я просто показала эти фолликулы..
Клиент
Екатерина Валерьевна, а где же тогда может быть онкопроцесс?
Детский ЛОР, ЛОР
Я говорю конкретно про лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки, что это не онкопроцесс.
И без детального осмотра по лор части предполагать новообразования не совсем правильно.
Нужно смотреть ещё гортань, лучше с помощью эндоскопа
Клиент
Екатерина Валерьевна, вроде по фгдс было всё хорошо с гортанью
Клиент
Екатерина Валерьевна, просто периодически ком в горле появляется это признак онкологии?
Клиент
Екатерина Валерьевна, а что такого может быть в гортани, что восславлены фолликулы ?
Детский ЛОР, ЛОР
По фгдс описаны не все отделы гортани.
Периодически ком в горле без визуальных изменений лор органах это не онкологический процесс.
Не описан надгортанник, язычные валлекулы, там иногда могут быть кисты.
Изменения в гортани не дают увеличение лимфоидных фолликулов задней стенки глотки
Клиент
Екатерина Валерьевна, и эти кисты очень опасны ?
Клиент
Екатерина Валерьевна, почему же мне лор сказал, что это не по его части. Что нужно к гастроэнтерологу
Детский ЛОР, ЛОР
Он смотрел гортань?
Клиент
Екатерина Валерьевна, только горло, получается..
Клиент
Екатерина Валерьевна, в эти фолликулы могут быть у меня давно? С детства, например
Детский ЛОР, ЛОР
Да, могут
Клиент
Екатерина Валерьевна, вот, Екатерина Валерьевна , сейчас съела немного чипсов и понервничала сильно, у меня опять этот ком появился, хочется даже кашлянуть его.. он периодически бывает.. и еще бывает ощущение, что забываю как глотать или дышать из-за этого..
Детский ЛОР, ЛОР
Из-за приема грубой пищи такое может быть у любого человека
Клиент
Екатерина Валерьевна, вчера было ощущение немного, что меня кто-то душит.. я очень много нервничаю, постоянно делаю узи..может быть проблема не в лор-органах ?
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно, нужно ещё исключить неврологическую патологию
Клиент
Екатерина Валерьевна, подскажите еще, пожалуйста. Вот стоит мне понервничать так начинает тошнить, отрыжка и всё болеть.. это может быть, потому что нервная система истощена? Я полгода живу в тревожном расстройстве
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может
Клиент
Екатерина Валерьевна, и что можно делать в таком случае ?
Детский ЛОР, ЛОР
Тут Вам подскажет невролог, специалист другой специальности не в компетентности давать рекомендации
Клиент
Екатерина Валерьевна, подскажите еще? я в очень тревожном состоянии делала спирометрия и оно мне показало значительные нарушения вентиляции легких смешанного типа.. Как пульмонолог мне объяснил, у меня могли быть воспалены бронхи после простуды, поэтому такой результат.. но это не говорит о раке в дыхательных путях? Рентген огк в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не говорит. Эти показатели оценивает пульмонолог, поэтому не думаю, что стоит сомневаться
Клиент
Екатерина Валерьевна, извините, а вот при лимфоме другие симптомы были бы ?
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоидные фолликулы не имеют никакого отношения к лимфоме
Клиент
Екатерина Валерьевна, вот не поверите, после вчерашних чипсов без конца утром отрыжка.. то есть еще питание нужно сменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, все верно
Клиент
Екатерина Валерьевна, а к отрыжке органы грудной клетки не относятся ?
Детский ЛОР, ЛОР
В грудной клетке находится пищевод, часть жкт
Клиент
Екатерина Валерьевна, ага, ну то есть само средостение вот это не играет роль?просто если был бы рак средостения, то были бы изменения в крови, не знаете ?(
Клиент
Екатерина Валерьевна, просто подозреваю у себя лимфому, рак средостения, до этого подозревала саркому и рак пищевода
Детский ЛОР, ЛОР
В крови может не быть никаких изменений
Клиент
Екатерина Валерьевна, а какие были бы симптомы рака средостения ?
Детский ЛОР, ЛОР
Специфичных нет, то есть нет таких, которые бы точно указывали на онкологию
Клиент
Екатерина Валерьевна, и как же тогда проверить.. на рентгене грудной клетки были бы какие-нибудь подозрения?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, рентгенограмма или КТ
Клиент
Екатерина Валерьевна, вот рентген у меня был хороший грудной клетки.. может и правда нет рака? Хотя делала рентген, и уже до этого подозревала рак несколько месяцев.. то есть за несколько месяцев было бы уже заметно?
Детский ЛОР, ЛОР
Всё зависит от локализации.
Лор органы до гортани, все что ниже относится к другим специальностям.
По этому вопросу более детально нужно обсуждать с ними, потому что доктор другой специальности не может знать все нюансы по непрофильным системам.
Клиент
Екатерина Валерьевна, можно и у онкологов спросить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно
Но по описанию симптомов у Вас нет предположений на наличие онкологии
Клиент
Екатерина Валерьевна, они мне здесь все ставят тревожное расстройство.. может так и есть
Клиент
Екатерина Валерьевна, похоже по описанию всего?
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно, нужно обратится к неврологу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото действительно увеличенные лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки

Они реагируют на раздражение
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите фгдс, пожалуйста
Но беспокоит частая отрыжка
И немного нарушена моторика пищевода на фоне стресса
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно проводить антирефлюксную терапию
Клиент
Маргарита Александровна, скажите, пожалуйста, с этим всем я буду жить? Не ведет ли это к раку?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это не приводит к раку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что-то мешает в глотке
12 марта 2020
Алина
Вопрос закрыт
Второй день сильная боль в горле
16 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боль в шее и больно глотать
27 декабря 2022
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка детского анализа
29 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк
13 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти