Что вас беспокоит?
Боли в желудке и кишечнике
Добрый вечер, прошу помочь, уже 5 дней беспокоит вздутие небольшое, урчание, и боль в кишечнике разлитая без четкой локализации, в течении дня то болит то не болит, стул норма, ночью не болит. Препаратов не пила, но сегодня прям во время обеда произошел спазм желудка секунды три и потом при питье чая тоже потом в ужин тоже самое, без еды желудок не беспокоит, только небольшое жжение слева но оно то есть то нет его, боли в кишках усиливаются когда сижу, из препаратов постоянно пью только клайру, и три дня назад я обнаружила что поправилась и села на диету но в ней все только полезное вздутие началось за два дня до диеты. Гастро и узи год назад там поверхностный гастрит без хеликшбактера по биопсии по узи норма, сейчас у меня на руках маленький ребенок и в ближайшую неделю я не могу пойти к врачам. Чем мне лечится? Что делать? И на что похожи боли и спазмы в желудке именно в процессе еды? Прошу помогите мне
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее, учитывая что ночью боли не беспокоят, спазмы функционального характера.
Для купирования симптомов рекомендую: Тримедат 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели или метеоспазмил 1 капс 3 раза в день 1 месяц
В качестве дообследования:
Общий анализ крови, с реактивный белок, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори ( по биопсии 100 % нельзя утверждать что его нет) - может быть причина функциональных расстройств, а так де активного воспаления
Разия Еслямбековна, спасибо Вам, скажите пожалуйста а боли в желудке именно как спазмы по секунды три и именно в процессе еды это что может быть? Это похоже на язву?
Нет , на язву симптомы не похожи , не переживайте
Да, конечно желудок может спазмироваться во время приема пищи или через короткий промежуток времени
Принятый ответ
Добрый день. У Вас функциональные нарушения - функциональная диспепсия.
Это не является органической патологией.
Сейчас Вам нужно начать пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды(2 недели)
Тримедат форте 300 мг два раза за час до еды(1 месяц)
Жжение слева- это кишечные симптомы, по типу синдрома раздражённого кишечника.
Скажите, а что у Вас с тревогой?
Грудью не кормите?
Елена Николаевна, с тревогой все плохо было всегда, до беременности пила элицею, так как два года боялась рака желудка из за тошнота и четыре раза за год делала фгс и раз 10 узи, потом беременность и год покоя и вот сейчас тошноты нет но болит. Ребенку годик грудью не кормлю
У Вас на фоне тревоги все эти симптомы появляются , это не органическая патология.
Тримедат и пепсан Р начните, они дадут облегчение.
Если отмечаете метеоризм и вздутие, сдайте водородный дыхательный тест на СИБР .
При положительном результате пропейте альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Диета сейчас для Вас должна быть Fodmap
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста а с чем связаны боли в желудке прям в моменте питья и еды только прям в моменте?
Это желудочные спазмы.
Скажите, боли ноющие или ввиде жжения все таки?
У Вас впервые такие боли возникли?
Елена Николаевна, вот именно в моменте приема воды и пищи впервые появились, вот проглотила кусочек и сразу ощутила боль, выпила глоток и ощутила боль именно посередине там где желудок, именно боль посередине там где Солнечное сплетение, не жжение
Вы лечение начните. Добавьте еще рабепразол 20 мг утром за час до еды(2 недели)
Смотрите, если боли в желудке не куп рубтся, то тогда выполните фэгдс.
Но вообще сейчас я не вижу никакой экстренности в этом.
Елена Николаевна, доброго дня, сегодня прошла узи, прикрепила, вчера пила дюспаталин (он был дома) толку ноль, желудок спазмирует только когда ем или пью, вне еды и питья он не болит. Может это напоминать клинику образования? Или тогда на узи были бы метастазы
Вы очень надумываете себе.
Почему Вы сразу думаете, что у Вас образование в желудке.
А Вы можете прикрепить последнее фэгдс?
По УЗИ у Вас все хорошо. Вы начали пепсан принимать?
У Вас типичная диспепсия , а диспепсию провоцирует психосоматика как правило.
Т е у Вас функциональные боли.
Елена Николаевна, выпила один раз и вот 30 минут назад выписала Разо и тримедат, стало слева поджигать опять. Принимать пищу я боюсь так как вдруг опять будут эти кратковременные боли. К слово кишечник прошел и не болит, но то там кольнет то там заноет, я спать не могу. Скажите пожалуйста почему мне ни одна таблетка даже рабепразол от язвы не помогает? Сейчас опять жгет слева под грудью
Слева именно по ребром?
А там не желудок Вас беспокоит.
Там идет жжение или в кишечнике по типу синдрома раздражённого кишечника или же невралгия.
Рабепразол не будет купировать это жжение, так как ее повторюсь, там не желудочные боли.
Вам нужно проконсультироваться у невролога.
Елена Николаевна, боли прошли только вчера и я прошла фгдс, скажите пожалуйста что такое лимфостаз и о чем говорит утолщенные складки в антральном отделе? И принимать ли мне далее Разо, тримедат и Альмагель? Спасибо
Лимфостаз не влияет никак на Ваши симптомы, клинически это никак не значимо.
Альфаксим можно сразу вводить, лечение все актуально.
В целом в желудке все спокойно.
Есть дистальный эзофагит- заброс кислоты в пищевод.
Поэтому лечение , а прежде всего рабепразол и тримедат до месяца пропейте.
Елена Николаевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
С чем-то связываете появление жалоб?
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста, либо функциональная патология
Для диагностики обычно рекомендуют:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
На данный момент можно рассмотреть прием:
Необутин по 1 пак 3 р в сут
Эспумизан по 2 капс при вздутии
Диета fodmap
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, я два дня сидела на диете и вот в обед случился спазм желудка секунды на три, и потом в ужин я начала есть и ощущала боль именно при приеме пищи, как будто я чувствую спазм когда пища проваливается в желудок, сам желудок после этого НЕ болит, тоесть боли у меня только в процессе еды кратковременные секунды по две и когда отрыжка воздухом, но отрыжка у меня оооочень редкая, длится это все уже три дня, без процесса еды желудок не болит, не распирает. Принимаю разо, тримедат и Альмагель, ничего не помогает. Может ли это быть язва в пищеводе? Такое чувство что еда что то раздражает и поэтому кратковременный спазм. Помогите мне прошу, я прошла узи там все хорошо, врач меня долго пальпировала сказала живот спокойный, сказала пока фгс делать не надо, но боли не проходят мне страшно есть, я прям боюсь. Кстати при приеме воды и кофе я тоже ощущаю такие спазмы. Сегодня спазмы менее выраженные и сместились как будто левее немного, но они есть и они мешают мне жить, я жутко тревожусь. Помогите пожалуйста прошу Вас.
Со стрессом и тревожностью как?
Может быть такие симптомы и при функциональной патологии.
На клинику язвы не похоже
Анастасия Андреевна, тревожность у меня сильная, планирую антидепрессанты, подскажите пожалуйста ВАШЕ мнение, почему мне не помогает ни Альмагель ни разо ни тримедат от этих болей во время еды. Без еды желудок совсем не болит. Заранее огромное спасибо
Анастасия Андреевна, если не помогает ни один препарат стоит вопрос об онкологии???
Это не говорит об онкологии.
Т.к. есть повышенная тревожность и нет эффекта от препаратов, то как раз назначают нейромодуляторы для купирования симптомов
УЗИ у вас нормальное, досдать ещё можно анализы:
ОАК
Кал на фекальный кальпротектин
По этим анализам уже будет видно, есть ли воспаление
Анастасия Андреевна, я сейчас загрузила общий и биохимию, посмотрите пожалуйста, только пришли анализы
По анализам все нормально. В ОАК не смотрите на стрелочки, там изменения в относительных величинах, если нет отклонений в абсолютных, то это не важно
Анастасия Андреевна, получается мне ничего не делать, просто ждать когда само пройдет? Или настаивать на фгс?
Фгдс запланируйте для исключения органической патологии
И проконсультируйтесь с неврологом или психотерапевтом по поводу нейромодуляторов
Пепсан р добавьте для желудка по 1 саше 3 р в сут 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа