Консультация педиатра /

Расшифровка анализа при длительном воспалении пальца — вопрос №2496381

90 просмотров

Ребёнок 6 лет, переболел месяц назад ОРВИ. Во время болезни воспалился палец на руке вокруг ногтя, покраснел и болел. Начали лечить, не горячие ванночки с собой и солью, затем мазь левомеколь. Место воспаления то не много нагнаивалось, то просто оставалось красным и отекшим. При очном обращении к хирургу он сказал, продолжать делать тоже самое и ждать. Прошла ещё неделя и появились белые пятна под ногтем, обратились снова к хирургу, уже другому, он сказал вообще ничего не делать, что в данный момент вскрывать и чистить нечего. Что нужно ждать, либо станет хуже, либо пройдёт. В данный момент палец всё ещё красный и отечный, ощущение, что растёт уже новый ноготь, а старый деформировался, под ногтем сверху пустоты. Прошёл месяц с момента воспаления. На днях заметила, что на другой руке воспалился ещё один палец. Стало страшно, что может какая-то инфекция а организме осталась, сдали ОАК + СОЭ. Фото анализов и пальчиков прикрепляю. Помогите решить, нужно ли ребёнку какое-то дополнительное лечение, или снова сидеть и ждать, как советуют хирурги

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! приложите, пожалуйста, фото анализов и пальчика.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты. Нейтрофилы в норме.

Повышены эозинофилы, признак аллергии или глистной инвазии, если ребенок не аллергик, рекомендуется сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.

По поводу ногтя — здесь нужно наблюдаться у хорошего хирурга, конечно. Это их отрасль, если они после очного осмотра утверждают, что нужно только ждать, значит, придерживайтесь данных рекомендаций. Единственное, можно попробовать поменять левомеколь на фуцидин 2 раза в день 7 дней.
Педиатр
Здравствуйте
По оак- вирусная инфекция и повышены эозинофилы( или аллергическая реакция или глистная инвазия, чтобы отдифференцировать рекомендую сдать экб и иммуноглобулин е)
Насчёт пальца рекомендую осмотр хирурга, а пока компрессы с левомеколью
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу вирусная этиология, рекомендую симптоматическое лечение. Признаки гемоконцентрации - повышено содержание гемоглобина в эритроците и средний объём эритроцитов. Эозинофилы в абсолютных и в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, в таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. По поводу пальчика: Рекомендую обрабатывать Мирамистином и после высыхания наносить Банеоцин. Если второй пальчик рядом воспаляется, это возможно связано с понижением иммунной защиты - эозинофилы это тоже показывают, идёт нагрузка на иммунитет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день, рекомендуемые анализы сдали, результаты прикрепила. Как понимаю глистов нет, иммуноглобулин в норме. Аллергии у ребёнка тоже не было никогда. Почему тогда эзонофилы повышены?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Эозинофилы повышаются и при воспалении. Моно наносить на воспаленный палец мазь Индометацин до 5 раз в день, разрешен с 6 лет.
Педиатр
Добрый день!
По вашему анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Также есть признаки аллергической реакции или глистной инвазии (эозинофилы повышены). Обычно в таких случаях рекомендуется сдать кровь на общий IgE, кал на гельминтов трехкратно с интервалом 5-6 дней.

По поводу пальца в таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр хирурга. Пока можно местно обрабатывать антисептиками (мирамистин, хлоргексидин водный), банеоцин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
15 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 февраля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Анализы крови
26 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в моче
20 января 2024
Тамара, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
11 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Ребенок 6 мес, анемия
24 июня 2024
Тома, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск