Консультация терапевта /

Высокое нижнее давление и пульс — вопрос №2497601

110 просмотров

Здравствуйте, у меня гипотиреоз и АИТ получаю терапию л тироксин в дозировке 75, хронический пиелонефрит, синусовая тахикардия, шейный остеохондроз. Последние 2 недели очень плохое самочувствие. По крови все в норме, головокружение, тошнота, сил нет ни на что, немеет левая часть лица и кончики пальцев, ощущение что болят вены по всему телу и тремор рук. Давление постоянно меняется, но всегда нижнее высокое и высокий пульс. Последние записи из дневника (3 значение пульс) : 129/111 112, 139/108 113, 135/109 116, 136/116 120, 143/111 122. От давления принимаю индапамид ретард, так же был назначен Мексидол 125 2/день и Кавинтон 5 2/день и то , и то месяц. Но после выраженных побочных действий ( головокружение, предобморочное состояние) отменили, прошла курс инъекций Мексидол 10 дней. Состояние не изменилось.

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз, хронический пиелонефрит, синусовая тахикардия, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какие обследования проходили?
Шейный отдел позвоночника болезненный?
Тревогу испытываете часто? Стрессы имеются?
Клиент
Проходила анализ крови общий, биохимию, холестерин, все в норме. Узи щитовидки, там 4 узла, 2 из которых r4, но не большие. Узи почек и брюшной полости. По узи скопление жидкости под правым ребром, киста почки, незначительно увеличена печень. КТ брюшной полости - дополнительная аорта. Шея болит постоянно, тк работаю за рулем по 14 часов, Периодически ношу воротника Шанса. Стресс - да.
Терапевт, Функциональный диагност
Скачки давления могут быть связаны со спазмом мышц шеи и на фоне стресса.
Чтобы уменьшить болевой синдром, снять воспаление, можно применять препараты из группы НПВС, например, целебрекс 200 мг 1 таб 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром во время приема целебрекса.
Для устранения мышечного напряжения можно принимать мидокалм 150 мг перед сном в течение 5-7 дней.
Консультация невролога желательно.

Если уровень стресса высокий попробуйте пропить афобазол ретард 1 раз в день, 2 месяца; магне в 6 по 2 т 3 р в день, 2-3 месяца.

Из обследований пройдите: узи сосудов шеи и эхокардиография
Клиент
Спасибо .Афобазол можно за рулем? И еще подскажите пожалуйста, у меня частые мигрени головные+ глазные. Проживая в другом городе раз в год мне кололи в/в Актовегин курсом. Переехав в этот город неврологи отказываются назначать, хотя после курса на год о мигренях забывала. Чем его заменить и почему все категорически против данного лекарства
Терапевт, Функциональный диагност
Да, транспортом можно управлять, он не оказывает влияния.

Актовегин не имеет доказательной базы, поэтому неврологи отказываются работать с ним.

Вам с неврологами нужно по поводу мигрений поговорить. Приступы купируются триптанами (суматриптан 50 мг, например).
И по поводу тревоги обязательно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Уровень ТТГ сейчас в норме?
Можно сдать ферритин для исключения скрытого железодефицита.
Кавинтон и мексидол нет смысла принимать, так как это препараты без доказанной эффективности.
Так как есть онемение в лице, кончиках пальцев необходима консультация невролога для оценки неврологического статуса.
По артериальному давлению - какое было до приема препаратов? Сейчас не повышается выше 140?
В целом, тиазидные и тиазидоподобные диуретики (такие как индапамид) отдельно также не назначаются.
Сейчас эффективна комбинированная терапия. Например, периндоприл + индапамид (1,5+4)
Клиент
Здравствуйте ,Ттг в норме, на дефициты сдавала, тоже норма. Сейчас повышается максимум до 150, до этого максимум до 160. Немного не поняла что значит (1,5+4)
Терапевт
До 150 - это много.
Желательно чтобы было 110-120 мм.рт.ст.
Сейчас, в целом, идет тенденция, что чем ниже давление, тем лучше.
Препараты лучше пить комбинированные (1,5 мг индапамид + 4 мг периндоприл).
Есть в одной таблетке.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Консультация невролога
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Здравствуйте , Ферритин должен быть равен весу тела? Сдавала на дефицит гемоглобин 120, ферритин 8, вес 99 кг. Сказали нет анемии
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
очень низкий ферритин, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для снижения нижнего давления нужен прием спазмолитиков, например Папаверин или Папазол или Но-шпа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, жжение в груди
18 мин. назад
800.00 р.
Марина
Укус клеща
38 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Анализы расшифровка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение высокого давления
2 часа назад
800.00 р.
Дмитрий, Южно-Курильск
Температура 38.6 при ГВ
3 часа назад
749.00 р.
Любовь, Тула
Может ли быть цистит
3 часа назад
700.00 р.
Юлия
Воспалился чирий на спине
4 часа назад
749.00 р.
Михаил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....