Консультация терапевта /

Высокое нижнее давление и пульс — вопрос №2497601

101 просмотр

Здравствуйте, у меня гипотиреоз и АИТ получаю терапию л тироксин в дозировке 75, хронический пиелонефрит, синусовая тахикардия, шейный остеохондроз. Последние 2 недели очень плохое самочувствие. По крови все в норме, головокружение, тошнота, сил нет ни на что, немеет левая часть лица и кончики пальцев, ощущение что болят вены по всему телу и тремор рук. Давление постоянно меняется, но всегда нижнее высокое и высокий пульс. Последние записи из дневника (3 значение пульс) : 129/111 112, 139/108 113, 135/109 116, 136/116 120, 143/111 122. От давления принимаю индапамид ретард, так же был назначен Мексидол 125 2/день и Кавинтон 5 2/день и то , и то месяц. Но после выраженных побочных действий ( головокружение, предобморочное состояние) отменили, прошла курс инъекций Мексидол 10 дней. Состояние не изменилось.

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз, хронический пиелонефрит, синусовая тахикардия, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какие обследования проходили?
Шейный отдел позвоночника болезненный?
Тревогу испытываете часто? Стрессы имеются?
Клиент
Проходила анализ крови общий, биохимию, холестерин, все в норме. Узи щитовидки, там 4 узла, 2 из которых r4, но не большие. Узи почек и брюшной полости. По узи скопление жидкости под правым ребром, киста почки, незначительно увеличена печень. КТ брюшной полости - дополнительная аорта. Шея болит постоянно, тк работаю за рулем по 14 часов, Периодически ношу воротника Шанса. Стресс - да.
Терапевт, Функциональный диагност
Скачки давления могут быть связаны со спазмом мышц шеи и на фоне стресса.
Чтобы уменьшить болевой синдром, снять воспаление, можно применять препараты из группы НПВС, например, целебрекс 200 мг 1 таб 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром во время приема целебрекса.
Для устранения мышечного напряжения можно принимать мидокалм 150 мг перед сном в течение 5-7 дней.
Консультация невролога желательно.

Если уровень стресса высокий попробуйте пропить афобазол ретард 1 раз в день, 2 месяца; магне в 6 по 2 т 3 р в день, 2-3 месяца.

Из обследований пройдите: узи сосудов шеи и эхокардиография
Клиент
Спасибо .Афобазол можно за рулем? И еще подскажите пожалуйста, у меня частые мигрени головные+ глазные. Проживая в другом городе раз в год мне кололи в/в Актовегин курсом. Переехав в этот город неврологи отказываются назначать, хотя после курса на год о мигренях забывала. Чем его заменить и почему все категорически против данного лекарства
Терапевт, Функциональный диагност
Да, транспортом можно управлять, он не оказывает влияния.

Актовегин не имеет доказательной базы, поэтому неврологи отказываются работать с ним.

Вам с неврологами нужно по поводу мигрений поговорить. Приступы купируются триптанами (суматриптан 50 мг, например).
И по поводу тревоги обязательно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Уровень ТТГ сейчас в норме?
Можно сдать ферритин для исключения скрытого железодефицита.
Кавинтон и мексидол нет смысла принимать, так как это препараты без доказанной эффективности.
Так как есть онемение в лице, кончиках пальцев необходима консультация невролога для оценки неврологического статуса.
По артериальному давлению - какое было до приема препаратов? Сейчас не повышается выше 140?
В целом, тиазидные и тиазидоподобные диуретики (такие как индапамид) отдельно также не назначаются.
Сейчас эффективна комбинированная терапия. Например, периндоприл + индапамид (1,5+4)
Клиент
Здравствуйте ,Ттг в норме, на дефициты сдавала, тоже норма. Сейчас повышается максимум до 150, до этого максимум до 160. Немного не поняла что значит (1,5+4)
Терапевт
До 150 - это много.
Желательно чтобы было 110-120 мм.рт.ст.
Сейчас, в целом, идет тенденция, что чем ниже давление, тем лучше.
Препараты лучше пить комбинированные (1,5 мг индапамид + 4 мг периндоприл).
Есть в одной таблетке.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Консультация невролога
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Здравствуйте , Ферритин должен быть равен весу тела? Сдавала на дефицит гемоглобин 120, ферритин 8, вес 99 кг. Сказали нет анемии
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
очень низкий ферритин, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для снижения нижнего давления нужен прием спазмолитиков, например Папаверин или Папазол или Но-шпа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба расшифровать результаты анализа
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость возле рта
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли делать прививку от столбняка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильный и долгий орви, что делать?
1 час назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
1 час назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Давит слева внизу ребер
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Александр Александрович Можаров
80 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина