СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать.

17 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 112·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Да, пожалуйста, присылайте результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Андреевна, прикрепила

ДОбрый день, Ольга.
ПО результатам есть латентный дефицит железа - ферритин низкий. до анемии пока не дошло, но постепенно и гемоглобин опустится.
И есть повышение общего билирубина за счет непрямого, т.е. свободного - чаще всего это доброкачественная гипербилирубинемия типа Жильбера.
Печень в хорошем состоянии, отток желчи не нарушен.
Признаков гепатита нет.

Из лечения - только профилактический прием препаратов железа от 3-6 месяцев

Принятый ответ

Добрый день,Ольга!
Подскажите пожалуйста,что вас беспокоит из жалоб на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, головные боли , выпадение волос

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, прикрепила еще ферритин , но он с прошлого года

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, есть деформация желчного

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста , меня смущает Аст показатель

Ольга, смотрю анализы.
Обращает на себя внимание повышение уровня общего билирубина и незначительное повышение прямого билирубина.
Необходимо посмотреть еще непрямую фракцию.
Если уровень будет повышен, необходимо выполнить генетический тест на предмет исключения синдрома жильбера.
Синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.

В остальном по анализам крови все хорошо.

А причинами выпадения волос являются: гормональный дисбаланс, дефицитные состояния, стрессовые ситуации, неправильный уход за волосами, прием лекарственных препаратов, генетическая предрасположенность. В данном случае смотрим уровень ферритина,витамина в12, витамина в9, консультация трихолога, невролога по поводу головных болей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, прикрепила, узи делали месяц назад

Напишите ваш вес и рост пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, 155см 43 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, 155см 43 кг

Уровень ферритина у вас низковат.
В данном случае необходимо рассмотреть с доктором очно прием препаратов железа,такие как: сорбифер, тардиферон или другие 100-200мг в сутки.
С приемом пищи не совмещаем, запивать препараты железа можно простой водой, яблочным соком.
Контроль уровня ферритина,проводится через 1-2 месяца в динамике.
Смотрим как поднимается уровень ферритина.
Уровень в идеале должен быть равен вашему весу.
Нормально 30, оптимально 40 нг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, пью мальтофер 1 таб 1 раз в день вместе с витамином с шипучая таблетка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, но пью во время еды, нельзя?

Ферритин не вижу, файл повторяется

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений (нижняя граница 150).
4) СОЭ в норме.

Повышен незначительно общий билирубин за счет непрямой фракции, это подозрение на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубимнемия).
Рекомендую на него досдать кровь. Если подтвердится, то коррекция при таком уровне билирубина не требуется, только необходимо будет избегать в дальнейшем факторов которые могут спровоцировать его подъем (нельзя загорать, голодать, по возможно убрать стресс, некоторые лекарственные препараты могут повышать билирубин, тяжелые физические нагрузки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо, есть загиб жп, может ли из за него повысится билирубин, при таких показателях может ли быть что то с печенью

Из-за этого может быть повышение прямого билирубина, он практически в норме, коррекция не нужна.
Непрямой билирубин не связан с загибом.
С печенью все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо, Вам огромное, просто где то пишут нужно сдать на гепатиты!!!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, Спасибо и Вам того же

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста еще, меня смущает АСТ

Здравствуйте!
А почему смущает? Он у Вас в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, думала высоковат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо

Узи органов брюшной полости когда вам проводилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, месяц
Назад, прикрепила

Если имеет место нарушение оттока желчи. Может иметь место повышение прямого билирубина.
Заболевания,состояния связанные с желчным пузырем.
При заболеваниях печени повышается уровень АЛТ и АСТ.
По узи у вас с печенью все в порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям, со стороны органов ЖКТ нет. Незначительно повышен билирубин. Нам важно определиться, за счёт какой фракции (прямая, непрямая). Если билирубин повышен за счёт непрямой фракции, то это может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера это не болезнь, это анатомическая особенность. Так же для дифференциальной диагностики заболеваний гепатобилиарного тракта, обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП.
Повышение билирубина никак не связана со здоровьем кожи головы или головной болью.
Самая частая причина выпадения волос это дефециты витаминов, минералов и анемия. С этим вопросом необходимо обратится к трихологу. Головные боли лечит невролог, никакой связи головной боли и органов ЖКТ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, посмотрите пожалуйста ферритин, по узи месяц назад делали , было роставлено деформация желчного пузыря

Деформация это Ваша анатомическая особенность, не патология. Человек рождается с деформацией и никак повлиять на неё невозможно. Все что требуется, это частое дробное питание, 5-6 раз в сутки, чтобы избежать застойных явлений в желчном пузыре.
Ферритин низковат, в идеале должен быть равен Вашему возрасту. Низкий ферритин это показатель запасов железа в организме и прогностический признак анемии. Анемии нет, но теоретически появится может. Необходимо обратится на очный приём к доктору терапевту и подобрать препараты железа, возможно и с выпадением волос будут какие то положительные сдвиги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, узи делали месяц назад , было поставлено деформация жп

Я поняла это, выше ответила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, может ли повысится билирубин из за изгиба жп, прикрепила узи

Нет, перегиб не при чем. Нужно посмотреть билирубин по фракциям, чтобы сделать какие то выводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, т.е не исключено что проблема с печенью?

Ферменты печени в норме, с печенью всё хорошо. Но в любом случае фракции видеть нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, Спасибо

Пожалуйста и будьте здоровы!

Загиб в области дна - это вариант анатомической особенности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, скажите пожалуйста, может ли билирубин повысится из за этого? И может ли быть что то с печенью при таком билирубине

Принимать препараты железа лучше до еды или после, тогда всасыванию микроэлемента ничего не будет препятствовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, спасибо

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, спасибо и Вам того же

Спасибо вам большое!

Препараты железа принимаются за 1 час до еды или через 2 часа после.

Добрый день!
Почему он вас смущает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, он не высокий?

Данный показатель у вас в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое

Не переживайте!
Все хорошо!
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Михайловна, спасибо, я просто начиталась про гепатиты

Не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.