Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4647576

Горечь во рту, жжение в желудке

Добрый день. По указанию врача выполняла фгдс с биопсией по олга. Заключение биопсии прикладываю. В результате гастроскопии значилась атрофия в антральном, н/3 и средней трети тела желудка. Ранее 7 месяцев назад проходила гастроскопию и по ней была описана атрофия только антрального и нижней трети тела желудка. Подскажите, пожалуйста, расшифровку гистологии? Периодически беспокоит горечь во рту и неприятные ощущения в желудке при употреблении острой пищи.

Рак шейки матки ст 1А2
33 года
3 часа назад·Просмотров: 22·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте!

По гистологии можно предположить вариант нормы, признаков воспаления или атрофии слизистой не наблюдается.

Если отмечаются жалобы, можно дополнительно исключить Хеликобактерную инфекцию: сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест.

Но, учитывая, что признаков воспаления по биопсии не определяется, вероятность наличия инфекции минимальна.

Реакция на острую пищу может быть индивидуальной особенностью и вариантом нормы.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Полина Евгеньевна. Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, начиная с апреля 2024г мне описывали атрофию сначала антрального, потом антрального и нижней трети, сейчас все тоже самое + средняя треть тела желудка. Но гистология этого не видит. Что тогда видит эндоскопист? Атрофия может быть схожа с чем-то другим? Или может быть некорректность гистологии?

Гистология - золотой стандарт, поэтому ее и выполняют, по ФГДС может быть плохо видно атрофию и ее часто путают с нормальной слизистой

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах гистологического исследования по системе OLGA получены отличные новости: Степень 0, Стадия 0. Это означает, что диагноз «атрофия» или «хронический гастрит», который предполагался при визуальном осмотре на гастроскопии, полностью не подтвердился. Описанная морфологическая картина соответствует реактивной гастропатии это поверхностное, обратимое раздражение слизистой оболочки желудка, чаще всего возникающее из-за заброса желчи из двенадцатиперстной кишки (дуоденогастрального рефлюкса). Именно этим объясняются горечь во рту и жжение при употреблении острой пищи. Риски каких-либо опасных изменений в желудке по данной биопсии отсутствуют. Подобные симптомы могут утомлять и вызывать тревогу, однако описанное состояние полностью обратимо и хорошо поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
1. УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей;
2. 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для исключения инфекции (строго через 2 недели после отмены ИПП и 4 недели после антибиотиков/висмута).
В плане терапии могут рекомендовать:
1. Урсосан 250 мг по 2 капсуле на ночь, 4 недели для нейтрализации агрессивного действия желчи на слизистую желудка;
2. Пепсан-Р по 1 саше 3 раза в день перед едой, 14 дней для защиты слизистой оболочки и снятия жжения.
Обычно рекомендуется питание по принципу «гарвардской тарелки» с дробным режимом (4-5 раз в день) и временным ограничением острой, жирной и кислой пищи.
Желаю крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.