Что вас беспокоит?
Узи брюшной полости
Добрый день Делаю узи брюшной полости раз в год после удаления желчного пузыря. Сходила на узи и у меня слегка увеличена печень. В этот же день сдала анализы Общий билирубин-7,85 Прямо билирубин-2,2 Алт-15,7 АСТ -14,4 Сходила с этими анализами и узи к гастроэнтерологу, она сказала что все нормально, просто я крупная. А я что-то переживаю. До этого проходила диспансеризацию в феврале, тоже все норм было. Выписала мне гастроэнтеролог урсосан и все/
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина, показатели биохимии в пределах нормы, органы могут быть несколько увеличены в размерах при крупных телосложении действительно, при избыточной массе тела.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ, какой у Вас рост и вес?
Полина Дмитриевна, прикрепила.
Вес 93, рост 180
Узи посмотрела, ничего страшного и критичного по узи не вижу, Вы высокого роста и органы также могут быть более крупных размеров чем обычно и ничего страшного в этом нет, у печеночной ткани нормальная проводимость, четкие контуры, признаков выраженных диффузных изменений нет, фиброзных изменений нет.
Диффузные изменения определяются только на ткани поджелудочной железы - это отложения жировой ткани на органе без нарушения функции, также ничего критичного.
Поводов для беспокойства не вижу, все в порядке.
После проведенной холецистэктомии важно соблюдение средиземноморской диеты, питание частое дробное малыми порциями для нормального оттока желчи
Полина Дмитриевна, большое вам спасибо! Урсосан стоит пить ?
Да, можно принимать препарат курсами в течение первого года после проведенной операции курсами по 1 месяцу раз в 3 месяца, дозировка 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки на ночь, получается 2 капсулы по 500 мг в сутки на ночь, если прошло более года после операции, то не обязательно
Здравствуйте! Печеночные пробы в норме по б/х крови, поводов для переживания нет! УЗИ метод творческий
Екатерина Владимировна, то есть переживать не стоит ? Все нормально. Может пропить что-то нужно ? На гепатиты тоже недавно сдавала, все отрицательно
Принятый ответ
Нет пропивать не чего не надо, просто бывает так что из за лишнего веса показатель датчика УЗИ дает завышенный результат, не стоит обращать на это внимание, и продолжать жить спокойно!
Здравствуйте! Рекомендую пройти эластометрию для уточнения состояния ткани печени. ( степень фиброза).
Коррекция веса ( питание с дефицитом калорий), увеличение физической активности ( ходьба), прием гепатопрттекторов ( помощь печени)- можно гептрал курсом 400 мг 2 раза в день 2 месяца.
Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С.
Наталья Михайловна, а что это за исследование ? С чего вы решили что есть фиброз ?
Оно выполняется как узи, но на нем видно то, что можно узнать выполнив функцию. Современный метод.
При заболеваниях печени входит в стандарт.
Наталья Михайловна, ну у меня вроде нет заболеваний печени) небольшое увеличение есть. Я бы хотела узнать норма это или нет. Анализы тоже написала
Размеры увеличены по узи. Не норма. Нужно искать причину. Я посчитала ваш индекс массы тела. Есть лишний вес, печень при этом может быть увеличена. Поэтому рекомендую эластометрию.
Здравствуйте! какой У вас рост и вес?
По крови нет признаков воспаления в печени
Ирина Владимировна, 93 и 180 см
Принятый ответ
По индексу массы тела есть избыточный вес, ожирения нет. Поэтому это могут быть метаболические изменения
Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно применять по назначению врача курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Добрый день,Екатерина!
По биохимическому анализу крови описанные показатели в вопросе у вас в пределах нормы.
По индексу массы тела имеет место избыточная масса тела,на данном фоне может иметь место увеличение печени,вследствие метаболического генеза.
Также необходимо учитывать анатомическую особенность,ваш рост.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Анна Михайловна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад1 ответ
- 56 минут назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад12 ответов