Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, Две недели как болят ноги , крутит по ночам , икры ног , иногда неприятные ощущения поднимаются выше колена , неприятные ощущения в равой ноге сильнее . Днем ноги не беспокоят . Утром нужно время , чтоб расходится неприятные ощущения в ногах. Есть общая слабость , t - не было . Ноги не отекаю , такое ощущение ,что они горят , как после пребывания на солнце. Обратилась к терапевту назначили анализы на определение антистрептолозина-О (АСЛО), Определение ревматойдного фактора(РФ), определение антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти ССР) в крови (АЦЦП) 25-ОН, на определение фолиевой кислоты , В12. Узи вен и артерий . Анализы в настоящий момент не готовы, УЗИ только 16.10.2024. в июне 2024 перенесла Невропатию Лицевого нерва - с хорошим восстановлением (был в 2009 году) . На фоне преднезолона могут быть такие боли ? В августе болело горло и были месяц сопли. Что мне делать ? терапевт сказал принимать нурофен . Я не запущу болезнь? какие обследования мне еще необходимо пройти?Могут эти боли быть сигналом окологического процесса в организм? Возраст 39 лет 60 кг. 163 см.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Скажите суставы не припухают? Ноги не отечны ни в области стоп, ни в области голеней?
Чем вы занимаетесь в течение дня, кем работаете?
Ощущаете именно жжение, пекущие боли? правильно я поняла, что возникает это только вечером, ночью?
Нет ощущения ползания мурашек, онемения?
Ольга Леонидовна, добрый вечер ! Отека не наблюдаю . Работа сидячая . Ноги начинает выкручивать именно как ложусь спать , потом засыпаю , а утром когда встаю нужно расходиться - тяжесть и боль есть , но не сильная .
Ольга Леонидовна,
Ольга Леонидовна, жжение да к вечеру иногда бывает и утром , ощущение мурашек есть . Больше справа
Боли в пояснице не беспокоят вас? Боли именно в голени? или стопа беспокоит?
Ольга Леонидовна, боли в пояснице иногда беспокоят . Сами стопы не болят - болит именно , где соединяется стопа и нога . Это вот по утрам . А ночные боли именно выкручивание .
1.В ОАК у вас снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы. Плюс очень низкий ферритин. Это говорит о железодефиците,который требует коррекции обязательно приемом препаратов железа. Отсюда слабость.
2.Пекущие боли, жжение, бегание " мурашек" может быть обусловлено полинейропатией. Это требует сдачи крови на уровень вит В12, фолиевой кислоты, вит Д.А так же проведение ЭНМГ нижних конечностей
3.Так же при такой клинике стоит выполнить узи сосудов нижних конечностей- исключить сосудистую патологию.
4.Пояснично- крестцовый отдел тоже нужно смотреть, выполнять МРТ.
5.Плюс дождаться ваших анализов, которые уже в работе.
На основании всего этого можно будет делать выводы какие то и далее давать рекомендации.
Пожалуйста еще фото стоп прикрепите к вопросу.
Ольга Леонидовна, назначили препараты железа , проходила колоноскопию и ФГДС все в норме по обследованиям . Первый раз ферритин сдала в 2022 году он был 17 , гемоглобин 140 . Неделю уже принимаю препарат .
Ольга Леонидовна, фото прекратила .
Гемоглобин может быть на фоне миомы снижен, зачастую.
посмотрела фото, визуально в стопах изменений не вижу серьезных. припухлостей, деформаций.
Пока рекомендации прежние.
Ольга Леонидовна, благодарю за ваше внимание и рекомендации ?!
На здоровье! Консультация активна 5 дней. Если что то будет готово по обследованиям- прикрепите сюда и напишите, чтобы я увидела оповещение и посмотрела
Ольга Леонидовна, доброе утро ! Я погрузила анализы , посмотрите пожалуйста ??
Здравствуйте! Анализы все в норме. Осталось выполнить исследования,о которых я писала вам.
Ольга Леонидовна, скажите пожалуйста витамин D нужно принимать ?
Витамин Д принимать так: 7000 МЕ/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ/сут на постоянной основе до лета
Ольга Леонидовна, Спасибо большое .
Здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, анамнезу, анализам и исследования признаки хронической персистирующей вирусной инфекции, для уточнения диагностики - консультация инфекциониста.
Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Сергей Николаевич, добрый вечер ! Спасибо вам большое за ваши рекомендации . Если честно первый раз слышу о такой инфекции . Буду обследоваться .
Сергей Николаевич , как вы написали эта вирусная инфекция она лечится ?
Пожалуйста!
Хронические персистирующие вирусные инфекции - это группа инфекций, к которым относятся - ВПГ, ВПЧ, ЦМВ, ВЭБ и др., диагностикой и лечением данных инфекций занимается врач инфекционист.
С точки зрения современно медицины наиболее вероятна причина паралич Белла - ВПГ 1 или 3 типа.
Сергей Николаевич, спасибо большое за ваш ответ .
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файл
Необходимо все же дождаться анализов.
Боли беспокоят во вторую половину ночи?
А МРТ поясничного отдела позвоночника не делали?
Евгения Сергеевна, добрый вечер !
Боли начинаются , когда только ложусь спать . Лет 12 назад делала МРТ поясничного отдела и там нашли протрузии . Поясница иногда болит .
Анализ который приложили- без признаков воспаления.
Рекомендую выполнить МРТ поясничного и кресцого отдела позвоночника.
Да, возможно мышечные боли.
Евгения Сергеевна, доброе утро . Я загрузила анализы , если будет возможность посмотрите пожалуйста ??
Ответил выше.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату анализа рекомендую к приёму Тотема или Гемофер и усилить гемодиету. Препараты принимать до показателя ферритина равного весу тела. Выкручивая ноги - рекомендую сделать анализ на уровень магния, витамина В6, В1 в крови, витамина Д, УЗИ сосудов нижних конечностей. Сейчас наносить наружно гель Траумель-С. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое за рекомендации !
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов