Что вас беспокоит?
Сухой, лающий кашель у ребёнка
Здравствуйте, ребёнок 10 лет, с 20 числа мучает сухой лающий кашель, может длится часами, прсле чего появляется постоянное покашливание, кашля нет только ночью когда спит, но уснуть очень тяжело. Пропили 2 курса антибиотиков, амосин и азитромицин, дышали пульмикортом, пили синекод, омнитус, либексин ни чего не помогает, горло полоскает, спреи разные брызгали, таблетки рассасывали, кашель на проходит совсем. В начале болезни были повышены лейкоциты, сейчас по анализам динамика положительная ( так говорит врач), рентген чистый. Лор назначил ингаляции перед сном с химотрипсином на 3 дня, сегодня 2 ой день ингаляций улучшений нет от слова совсем. Участковый врач, говорит что кашель может сохранятся долго, и на этом все,даже в школу справку дали. Помогите пожалуйста облегчить это состояние, чем можно снять эти приступы кашля? ребенок весь измучился.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причинами лающего кашля могут быть аллергические или бактериальные или вирусные причины.
Для выявления причин проводят обследование:
-Клинический анализ крови
-С реактивный белок
-Эозинофильный катионный белок ( без приема антигистаминных препаратов не менее 5 дней)
- IgM IgG к паракоклюшу , коклюшу
- IgM IgG микоплазма пневмония , хламидия пневмония , клебсиелла пневмония.
По результатам обследования выбор тактики лечения .
Елена Викторовна, здравствуйте, я могу самостоятельно сдать данные анализы, но это будет только в понедельник ещё 2 дня, может быть можно чем то сейчас снимать эти приступы кашля?
Так как , при длительном сухом кашле происходит усиление кашлевого рефлекса , т.е. нет причины вызывающей его , а кашель сохраняется. Для уменьшения его используют Бутамират ( синекод, омнитус и др.) ,но он ,как я поняла , с этим не справился.
Поэтому в таких случаях назначают сироп Бронхолитин по 5 мл * 3 раза в день.
Елена Викторовна, спасибо, попробуем препарат. Подскажите все обследования которые вы написали это анализы крови?
Да.
Хотя и предлагают некоторые лаборатории и мазки ( коклюш , паракоклюш и атипичную инфекцию) , но учитывая длительность заболевания , они будут не эффективны.
Будьте здоровы.
Елена Викторовна, спасибо большое!
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае необходимо дообследованте : общий анализ крови, иммуноглобулин М G к коклюшу, паракоклюшу, микоплазма, хламидии, клебсиелла пневмония. Далее необходимо корректировать лечение .Результат можете прикрепить сюда. Конечно это не вариант нормы, необходимо дообследовать ребёнка
Оксана Михайловна, здравствуйте, обследования выполним в понедельник, спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кашель остаточный
Может держаться до 3 недель
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо воспользуемся вашими рекомендациями
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202012 ответов
- 19 Февраля 20207 ответов
- 16 Февраля 20201 ответ
- 1 Декабря 201931 ответ
- 11 Сентября 20191 ответ
- 13 Августа 201922 ответа
- 30 Июля 20192 ответа
- 16 Июля 20191 ответ
- 22 Декабря 20181 ответ
- 28 Мая 20181 ответ