Консультация педиатра /

Сухой, лающий кашель у ребёнка — вопрос №2499331

76 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 10 лет, с 20 числа мучает сухой лающий кашель, может длится часами, прсле чего появляется постоянное покашливание, кашля нет только ночью когда спит, но уснуть очень тяжело. Пропили 2 курса антибиотиков, амосин и азитромицин, дышали пульмикортом, пили синекод, омнитус, либексин ни чего не помогает, горло полоскает, спреи разные брызгали, таблетки рассасывали, кашель на проходит совсем. В начале болезни были повышены лейкоциты, сейчас по анализам динамика положительная ( так говорит врач), рентген чистый. Лор назначил ингаляции перед сном с химотрипсином на 3 дня, сегодня 2 ой день ингаляций улучшений нет от слова совсем. Участковый врач, говорит что кашель может сохранятся долго, и на этом все,даже в школу справку дали. Помогите пожалуйста облегчить это состояние, чем можно снять эти приступы кашля? ребенок весь измучился.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Причинами лающего кашля могут быть аллергические или бактериальные или вирусные причины.
Для выявления причин проводят обследование:
-Клинический анализ крови
-С реактивный белок
-Эозинофильный катионный белок ( без приема антигистаминных препаратов не менее 5 дней)
- IgM IgG к паракоклюшу , коклюшу
- IgM IgG микоплазма пневмония , хламидия пневмония , клебсиелла пневмония.
По результатам обследования выбор тактики лечения .
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, здравствуйте, я могу самостоятельно сдать данные анализы, но это будет только в понедельник ещё 2 дня, может быть можно чем то сейчас снимать эти приступы кашля?
Педиатр
Так как , при длительном сухом кашле происходит усиление кашлевого рефлекса , т.е. нет причины вызывающей его , а кашель сохраняется. Для уменьшения его используют Бутамират ( синекод, омнитус и др.) ,но он ,как я поняла , с этим не справился.
Поэтому в таких случаях назначают сироп Бронхолитин по 5 мл * 3 раза в день.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо, попробуем препарат. Подскажите все обследования которые вы написали это анализы крови?
Педиатр
Да.
Хотя и предлагают некоторые лаборатории и мазки ( коклюш , паракоклюш и атипичную инфекцию) , но учитывая длительность заболевания , они будут не эффективны.
Будьте здоровы.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо большое!
Педиатр
Будьте здоровы.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, в вашем случае необходимо дообследованте : общий анализ крови, иммуноглобулин М G к коклюшу, паракоклюшу, микоплазма, хламидии, клебсиелла пневмония. Далее необходимо корректировать лечение .Результат можете прикрепить сюда. Конечно это не вариант нормы, необходимо дообследовать ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте, обследования выполним в понедельник, спасибо за рекомендации.
Педиатр
Здравствуйте
По описанию кашель остаточный
Может держаться до 3 недель
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо воспользуемся вашими рекомендациями
Педиатр
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что лучше от кашля сироп алтея или солодки?
4 мая 2017
Кирилл, Пппппп
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 6 дней
27 ноября 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке при чихании
6 мая 2024
Рита, Алушта
Вопрос закрыт
Не понимаю что с котенком
3 июля 2024
Амина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём