Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка воздухом и тошнота — вопрос №2499352

307 просмотров

Добрый вечер, есть дискомфорт в правом подреберье уже более года, последние 3-4 месяца назад добавилась тошнота и отрыжка воздухом на голодный желудок время от времени, с каждым разом чаще и чаще, на данный момент почти каждый день, появился дискомфорт в области желудка и слабость. Кроме этого уже 2 года ставят диффузно токсический зоб, пью тирозол. Проходил фгдс и узи органов брюшной полости, пролечился эзомепразолом, ганатоном и новобисмолом эыфекта 0

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте ! Соблюдаете ли вы режим? ( Сон на левом боку, поднятый головной конец, ужин не позднее за 3 часа до сна),
Препараты, которые вы указали, сколько по времени принимали? Напишите свой вес и как питаетесь .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам ФГДС у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Это происходит из-за недостаточности кардиального сфинктера, то есть плохо работает жом между желудком и пищеводом.
По результатам УЗИ- есть признаки нарушение желче оттока. В совокупности все эти изменения могут давать вам ваши симптомы.
Подскажите, сколько по времени вы принимали перечисленные препараты?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, Эзомепразол 2 раза в день, новобисмол 3 раза и ганатон 3 раза в течении 14 дней
Гастроэнтеролог
Эзомепразол и ганатон следует продлить до 1 месяца затем уже определить степень эффективности. Подскажите если в жизни частый стресс? Как спите по ночам? По ночам симптомы беспокоят?
Клиент
Сплю плохо, у меня герертиреоз. По ночам отрыжки нет, начинается через час примерно после пробуждения, и до вечера, может проходить время от времени, 3-5 дней может нормализоваться, потом снова начаться и продолжаться в течении недели иногда более
Гастроэнтеролог
А если в течение дня вы решили полежать
...лежа есть отрыжка?
Клиент
Вроде нет, если даже есть то незначительнач
Гастроэнтеролог
Рекомендую вам пройти дообследование : рентгенография желудка в положении тренделенбурга, возможно у вас скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая может давать такие симптомы и во время фгдс не всегда удаётся выявить
Клиент
Проходил кт органов грудной клетки, в описании написано что пищевод норма без потологии, этого не достаточно?
Гастроэнтеролог
КТ органов брюшной полости делается в положении тела лёжа на ровной поверхности, при рентгене желудка в положении тренделенбурга пациент пьёт контраст и его ножной конец поднимают выше головного, что может провоцировать появление скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. То есть этот метод в данном случае окажется более информативным
Клиент
Отрыжка проходит и по вечерам и в стоящем и активном положении, еще забыл написать что ком в горле появляется иногда
Гастроэнтеролог
Вам нужно обследоваться и исключить все причины, если причина так и не найдётся , мы говорим о функциональной диспепсии, т.е реакция жкт на действие нервной системы
Клиент
Эглонил капсулы стоит попробывать пропить?
Гастроэнтеролог
Такие препараты подбирается неврологом или или психиатром и в зависимости от типа нервной системы. Один и тот же препарат на кого то может действовать как успокоительное а на другого возбуждающе.
И для начала рекомендуется все исключить все причины
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Скажите, Вы лечение принимали помле фэгдс? Как лительно принимали эзомепразол? Что у Вас с тревогой?
Клиент
Елена Николаевна, Эзомепразол 2 раза в день, новобисмол 3 раза и ганатон 3 раза в течении 14 дней, еще урсосан 3 месяца 2 капсулы перед сном
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы говорите нет эффекта, т е. Дискомфорт не купируется?
Я бы пока убрала урсасан, он может раздражать слизистую желудка .
Эзомепразол и де нол Вам нужно продолжить до месяца и добавить пепсан Р в саше три раза в день за 30 мин до еды(2 недели)
Скажите, а что у Вас с тревогой?
Клиент
Елена Николаевна, нет вроде тревоги, просто плохо переодически, урсосан уже не пью
Клиент
Елена Николаевна, симтомы не ушли, только хуже становится, отрыжка все чаще и чаще
Клиент
Пепсан Р нет в аптеках
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас типичная диспепсия.
А ночью как спите?
Эзомепразол продолжить однозначно нужно.
В принципе Вы все что нужно уже принимаете, смысла нет менять препараты.
Пепсан постарайтесь может как то найти под заказ.
И все таки рассмотрите вопрос о приеме седативных.
Это первое.
А второе- нужно обследоваться на хеликобактер , инфекция, которая живот в желудке и может быть основной причиной этих диспептический проблем.
Но все таки я склоняюсь к тому, что у Вас именно дисфункция вегетатики Вашей провоцирует диспепсию, тем более Вы отмечаете слабость!
Но сейчас , пока принимаете препараты, обследования на хеликобактер будет не информативно.
Как закончите прием лекарств ждите две недели и сдавайте уреазный дыхательный тест или антиген в кале методом Ифа.
При положительном результате показана будет эрадикация.
Клиент
Тест на хеликабактер пилори отрицательный, брали биопсию при фгдс
Клиент
Ночью сплю плохо, предпалагаю из за проблем с щитовидкой, но с вечера и до утра отрыжки нет, утром начинается и до вечера
Клиент
Иногда проходит и отрыжка и тошнота на 3-5 дней, потом снова начинается
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот как раз, когда Ваша нервная система отдыхает в ночное время, симптомы не беспокоят.
Тут явная связь с дисфункцией вегетатики идет.
Я все таки рекомендую Вам проконсультироваться у невролога.
По нашей части Вы все что нужно принимаете, больше нечего Вам добавить, единственное, если пепсан не можете купить, попробуйте Фосфалюгель 3 раза до приема пищи, возможно он даст облегчение Вам.
Клиент
Ну ладно, спасибо за ответы
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Рамиль, все таки еще обследуйтесь на хеликобактер , так как при фэгдс мы часто видим ложноотрицательные результаты.
Принятый ответ
Клиент
Ок, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный дискомфорт в левом подреберье.
19 марта 2021
Сергей, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Ощущение комка в горле
12 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Дискомфор в головке члена
5 декабря 2024
Александр, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Одышка после физ нагрузок
14 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий