Консультация пульмонолога /

Бронхит у ребенка — вопрос №2499445

100 просмотров

Добрый вечер. Ребенку 8 лет. Гиперреактивность дыхательных путей. База флексотид и монтлукаст.
Заболела второй раз за этот месяц. Сегодня пятый день болезни. Вчера появился кашель, то влажный, то сухой непродуктивный. Были на приеме у педиатра, сказала дыхание жесткое, без свистов и хрипов. Продолжить дышать беродуалом и пульмикортом. Так и делаем. Беспокоит так же очень низкая скорость выдоха по пикфлометру. 150-140. Норма когда не болеет 200-250. Такой выдох держится еще с прошлой простуды. Еще у нее есть такая особенность, на фоне длительного лечения пульмикортом бывает влажный кашель. Только убираем он проходит. Не может ли это быть аллергия на пульмикорт. И можно ли его чем то другим заменить.К пульмонологу записаны но только через две недели. Что сейчас могу сделать что бы облегчить симптомы ?

Возраст: 8

Хронические болезни: Гиперреактивность бронхов, аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли активность воспаления какая-то в организме, если в общем анализе крови будут изменения, то сделайте обзорный снимок грудной клетки.
Лечение сейчас у вас правильное, после ингаляции Пульмикорта отходит мокрота так как он расширяет хорошо бронх, добавьте дыхательную гимнастику и постуральный массаж по спинке после ингаляции, чтоб мокрота отходила хорошо, от кашля можно Реглисам принимать, для детей есть в пакетиках.
Принятый ответ
Клиент
Ситуация стала лучше, анализ крове в норме, были вчера у педиатра, сказала лучше, но ингаляции продолжать. Кашель влажный сейчас, уже не такой частый, ночью уже не беспокоит. Но мне не нравится показатели выдоха на пикфлометре. Они до сих пор 150, при норме 200-250.
Дочь сейчас на базе фликсотид 1 вдох утром-1 вдох вечером, монтелукас и ингодяции беродуалом и пульмикортом.
У нас был похожий период, тогда нам пульмонолог назначала серетид, за месяц все прошло и вернулись на флексотид. Может его подключить? К сожалению записаны к пульмонологу но только через неделю
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, у вас Фликсотид в дозе 125мкг х 2р доза?
Пульмикорт в какой дозе ингалируйте через небулайзер?
Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию не исключено начало Бронхиальной астмы.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
Добавьте Кетотифен 0,5 т на ночь 10-14 дней, Реглисам в гранулах 2 р в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спирометрию делали летом, показатели были очень хорошие, аллерголог сказал что с бронхолитиком даже нет смысла делать. Иге: 112 был летом, за три года лечения снизили очень сильно был в 2021 году 600. Но не знаю может надо сейчас переждать?
Клиент
А реглисан он как действует? Как муколитик?
Пульмонолог
Это хорошо, значит аллергофон нормализуется.
Значит в обследованием можно повременить.
Реглисам не муколитик, это противовоспалительный препарат. Часто назначается на долечивание, восстанавливает слизистую бронхов.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Пульмонолог
Базовое лечение у вас хорошее.
Пока без рекомендации доктора очно не нужно добавлять Серетид.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Продолжайте прием пульмикорта в ингаляциях, можно добавить дыхательную гимнастику, это поможет лучше отходить мокроте. Нет это не аллергия, заменять его не нужно. Можно добавить беродуал, 5 капель.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка 1,7 сильный кашель уже два месяца
28 января 2023
Зульфия, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Кашель после стеноза
24 ноября 2023
Ксения, Ярославль
Вопрос закрыт
Ингаляции с чем
30 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Ларингит у ребёнка 10 месяцев
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное