Консультация лора /

Острый синусит — вопрос №2499706

79 просмотров

Добрый день!
Маме 64 года. В 2019 году перенесла 2 инфаркта и АКШ.
Сейчас по сердцу состояние стабильное периодически обследуется , 3 группа инвалидности из-за сердца.

2 дня назад сильно заложило нос, зеленые сопли, появилась боль в области под глазом с левой стороны и в височной зоне.
При наклоне боль очень усиливается.
Сегодня сделали рентген пазух носа. Результаты прикрепляю.
Подскажите, дальнейшие действия. К врачу в ближайшее время не попасть.

Возраст: 64

Хронические болезни: Хроническая болезнь почек, инфаркт.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В левой верхнечелюстной пазухе имеется отек и экссудативный компонент. В таком случае обязателен прием антибиотиков.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели . .
Начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте,
Подскажите, это антибиотик можно при сердечных проблемах?
Когда маму выписывали после АКШ говорили , что ей нельзя лидокаин и еще антибиотики, но конкретно какие я не помню.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Можно, никак не связан он с сердечными проблемами.
Чтобы самостоятельно убериться в этом , можете прочитать в "противопоказания к применению"
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке отек слизистой оболочки и уровень жидкости в левой гайморовой пазухе- признак левостороннего гайморита

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца. Антибиотик можно использовать при проблемах с сердцем

Если есть возможность посетите лор-врача для выполнения ЯМИК-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из гайморовой пазухи
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по фото отечно-катаральный в/ч синусит.
Не сказать что экссудативный ,учитывая воспаление и на верхней стенке.
Антибиотик Амоксиклав 1.0 *2 р.д. 7 дней. Бифидобактерин на ночь 7 дней.
Ринофлуимуцил 2 впр*2 р.д. 7 дней, промывать нос аквамарис или физ раствор со шприца без иглы , голову наклонить вниз *2 р.д. 7 дней, через 5 дней начать мометазон фуроат 50 мкг доза по 2 впр*2 р.д. 2 недели затем по 1 впр*2 р.д. 2 недели.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе

Для больше информативности нужно выполнить КТ пазух носа или Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение на Клайре
1 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты гсг
19 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
15 января 2024
lyudmila1989.89@mail.ru, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Боль тянущая в области сердца
9 сентября 2024
Света
Вопрос закрыт
Почему не помогает дапоксетин?
7 октября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти