СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый синусит

Добрый день! Маме 64 года. В 2019 году перенесла 2 инфаркта и АКШ. Сейчас по сердцу состояние стабильное периодически обследуется , 3 группа инвалидности из-за сердца. 2 дня назад сильно заложило нос, зеленые сопли, появилась боль в области под глазом с левой стороны и в височной зоне. При наклоне боль очень усиливается. Сегодня сделали рентген пазух носа. Результаты прикрепляю. Подскажите, дальнейшие действия. К врачу в ближайшее время не попасть.

Хроническая болезнь почек, инфаркт.
64 года
4 Октября 2024·Просмотров: 113·Ксения, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В левой верхнечелюстной пазухе имеется отек и экссудативный компонент. В таком случае обязателен прием антибиотиков.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели . .
Начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте,
Подскажите, это антибиотик можно при сердечных проблемах?
Когда маму выписывали после АКШ говорили , что ей нельзя лидокаин и еще антибиотики, но конкретно какие я не помню.

Можно, никак не связан он с сердечными проблемами.
Чтобы самостоятельно убериться в этом , можете прочитать в "противопоказания к применению"

Принятый ответ

Здравствуйте

На снимке отек слизистой оболочки и уровень жидкости в левой гайморовой пазухе- признак левостороннего гайморита

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца. Антибиотик можно использовать при проблемах с сердцем

Если есть возможность посетите лор-врача для выполнения ЯМИК-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из гайморовой пазухи

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото отечно-катаральный в/ч синусит.
Не сказать что экссудативный ,учитывая воспаление и на верхней стенке.
Антибиотик Амоксиклав 1.0 *2 р.д. 7 дней. Бифидобактерин на ночь 7 дней.
Ринофлуимуцил 2 впр*2 р.д. 7 дней, промывать нос аквамарис или физ раствор со шприца без иглы , голову наклонить вниз *2 р.д. 7 дней, через 5 дней начать мометазон фуроат 50 мкг доза по 2 впр*2 р.д. 2 недели затем по 1 впр*2 р.д. 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте
По Рентгену нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе

Для больше информативности нужно выполнить КТ пазух носа или Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.