Консультация психиатра /

Ухудшение состояния при приёме Рисперидона — вопрос №2499722

160 просмотров

Женщина, 52 года, психотическое расстройство, безработная. Полгода назад, после травмирующей ситуации и ухудшения психического состояния, посетила платного психиатра, где был выставлен диагноз "психотическое расстройство" и выписан препарат Рисперидон 2мг, производство Словения (доктор настаивал на словенском препарате) - одна таблетка: утром половинка и на ночь половинка. При таком приёме в течение двух месяцев состояние было относительно удовлетворительным. Далее был подключен препарат Хлоропротикстен 15 мг: одна таблетка на ночь, в связи с проблемами со сном. Данный препарат повлиял положительно. После, по решению женщины, приём обоих препаратов был прерывистым - протестовала, хотела бросить таблетки, могла не принимать препараты неделю, потом снова начинала, самовольно увеличивая или уменьшая дозировку в разное время суток.
После повторного ухудшения состояния было принято решение пойти к другому психиатру, где был выставлен диагноз "тревожная депрессия" (на приеме женщина не упоминала наличие зрительных галлюцинаций), и был выписан Тритикко - одна таблетка на ночь. Рисперидон остался в той же дозировке. Далее было ещё несколько попыток самостоятельного отказа приёма таблеток, а также смена фирмы - словенский препарат на российский, Озон. Такая система продолжалась около двух месяцев, сейчас состояние сильно ухудшилось - тревожность, галлюцинации, напряжение жевательных мышц, молчаливость, апатия, ведомость, проблемы со сном, навязчивые мысли, плаксивость, зависимость от родственников, "расщепление собственного я", фиксация на собственной внешности, молодости. Психиатр дистанционно настаивает на продолжении приёма Рисперидона с увеличением дозировки до 4 мг/сутки и постепенной отмене Тритикко, так тот является антидепрессантом, и повторным подключением Хлоропротикстена. В итоге около недели соблюдается система: Рисперидон 2 мг словенский утром половинка и вечером половинка, плюс половинка или треть Триттико. Состояние не стабилизируется. Что вы можете посоветовать в этой ситуации, если женщина уверена, что данное лечение ей не помогает, а превращает в "овоща"? Госпитализацию категорически не рассматривает ни она, ни её родственники в связи с негативным опытом в прошлом - находилась на "лечении" с диагнозом "параноидальная шизофрения" и принимала долгое время Амитриптилин и Трифтазин, отчего качество жизни и социальная активность безвозвратно ухудшились.

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Качество жизни ухудшается не от лекарств, а от прогрессирующего течения заболевания. Лекарства напротив помогают замедлить это ухудшение. По Вашему описанию, действительно, лучше, как минимум вернуть рисперидон и хлорпротиксен и отменить тразодон. Смущает описанное Вами напряжение в жевательных мышцах - возможно проявление нейролептического синдрома. Без лекарств состояние однозначно не улучшится. Возможно, стоит вызвать врача-психиатра на дом, если пациентка сама отказывается от обращения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке при приеме витамина Д
30 ноября 2020
Елена, Котельники
Вопрос закрыт
Как отменить метипред
30 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Нужен ли приём витамина D?
10 октября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Мигрень от Симбалты, замена
23 мая 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Как отменить элицею
1 апреля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва