Консультация психиатра /

Ухудшение состояния при приёме Рисперидона — вопрос №2499722

192 просмотра

Женщина, 52 года, психотическое расстройство, безработная. Полгода назад, после травмирующей ситуации и ухудшения психического состояния, посетила платного психиатра, где был выставлен диагноз "психотическое расстройство" и выписан препарат Рисперидон 2мг, производство Словения (доктор настаивал на словенском препарате) - одна таблетка: утром половинка и на ночь половинка. При таком приёме в течение двух месяцев состояние было относительно удовлетворительным. Далее был подключен препарат Хлоропротикстен 15 мг: одна таблетка на ночь, в связи с проблемами со сном. Данный препарат повлиял положительно. После, по решению женщины, приём обоих препаратов был прерывистым - протестовала, хотела бросить таблетки, могла не принимать препараты неделю, потом снова начинала, самовольно увеличивая или уменьшая дозировку в разное время суток.
После повторного ухудшения состояния было принято решение пойти к другому психиатру, где был выставлен диагноз "тревожная депрессия" (на приеме женщина не упоминала наличие зрительных галлюцинаций), и был выписан Тритикко - одна таблетка на ночь. Рисперидон остался в той же дозировке. Далее было ещё несколько попыток самостоятельного отказа приёма таблеток, а также смена фирмы - словенский препарат на российский, Озон. Такая система продолжалась около двух месяцев, сейчас состояние сильно ухудшилось - тревожность, галлюцинации, напряжение жевательных мышц, молчаливость, апатия, ведомость, проблемы со сном, навязчивые мысли, плаксивость, зависимость от родственников, "расщепление собственного я", фиксация на собственной внешности, молодости. Психиатр дистанционно настаивает на продолжении приёма Рисперидона с увеличением дозировки до 4 мг/сутки и постепенной отмене Тритикко, так тот является антидепрессантом, и повторным подключением Хлоропротикстена. В итоге около недели соблюдается система: Рисперидон 2 мг словенский утром половинка и вечером половинка, плюс половинка или треть Триттико. Состояние не стабилизируется. Что вы можете посоветовать в этой ситуации, если женщина уверена, что данное лечение ей не помогает, а превращает в "овоща"? Госпитализацию категорически не рассматривает ни она, ни её родственники в связи с негативным опытом в прошлом - находилась на "лечении" с диагнозом "параноидальная шизофрения" и принимала долгое время Амитриптилин и Трифтазин, отчего качество жизни и социальная активность безвозвратно ухудшились.

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Качество жизни ухудшается не от лекарств, а от прогрессирующего течения заболевания. Лекарства напротив помогают замедлить это ухудшение. По Вашему описанию, действительно, лучше, как минимум вернуть рисперидон и хлорпротиксен и отменить тразодон. Смущает описанное Вами напряжение в жевательных мышцах - возможно проявление нейролептического синдрома. Без лекарств состояние однозначно не улучшится. Возможно, стоит вызвать врача-психиатра на дом, если пациентка сама отказывается от обращения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематолог назначение
14 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д
24 января 2024
Алена, Томск
Вопрос закрыт
Шизофрения в стадии обострения. Паранойя,
1 февраля
Манина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск