Консультация гематолога /

Повышены лейкоциты и тромбоциты — вопрос №2500561

320 просмотров

У мужа несколько месяцев повышены лейкоциты.Был направлен к гематологу.Прошли обследование.Анализы так и не приходят в норму.Сдавали в разных лабораториях с лейкоцитарной формулой, Тромбоциты были в пределах нормы(266-297).Последний раз сдали с ручным подсчётом.Тромбоциты 620. Почему такая большая разница в анализах.Мы не понимаем ничего.Подозревают заболевания крови.

Возраст: 42

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, хронический не атрофический гастрит,дуодено-гастральный рефлюкс,рефлюкс-эзофагит А,Недостаточность кардии,Геркулес сигмы, тахикардия, хронический холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Приложите анализы крови, пожалуйста
Клиент
Здравствуйте,вам все анализы отправить,что у нас есть

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Несколько оак, чтобы оценить динамику, биохимию, узи
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за системное заболевание крови нет. Систематическое повышение лейкоцитов и тромбоцитов без явной причины( вне ОРВИ, воспалений) может потребовать обследования костного мозга. То есть проведение трепанобиопсии полностью исключит или подтвердит проблемы с кроветворением. Советую все же осмотр очного гематолога чтобы не пропустить ничего важного.
Клиент
Здравствуйте,мы были у гематолога,пока не понимают,что с мужем.просят сдать анализы на bcr-abl(p210).Муж болел в начале августа как раз утром 6.08 он сдает анализ,а вечером заболел.и в сентябре не задолго до сдачи анализов я с двумя детьми болела,муж только пожаловал
ся,что немного на неприятные ощущения в горле
Клиент
Просто ещё не понятно, почему такая большая разница тромбоцитов в анализах.Анализатор выдает нормальные значения,а вручную аж 620
Клиент
Могут ли проблемы с ЖКТ,так действовать на анализы крови
Гематолог, Терапевт
Да, тромбоциты могут реагировать на любые воспалительные заболевания повышением. Однократное повышение ни о чем не говорит. Отследить динамику за несколько месяцев.
Клиент
А если в анализе миелоциты 1 ,это страшно
Гематолог, Терапевт
Это тоже клетки обозначающие раздражение гранулоцитарного ростка воспалительными факторами.
Клиент
Понятно, значит мы сдаём анализ крови bcr -abl (p210) ждём результаты.Если положительный , значит все плохо.если отрицательный то значит где-то воспаление идёт.Или же в любом случае будем делать биопсию
Клиент
И ещё,такой вопрос,что такое кальцинаты в селезёнки,и опасны ли они.
Клиент
А сахарный диабет не может давать такие сбои в анализах
Гематолог, Терапевт
Сахарный диабет предполагает к развитию воспалительных проблем, бактериальных инфекций. Поэтому изменения в крови конечно могут быть.
Плохого ничего относительно агрессивных опухолей крови нет и сейчас. Необходимо наблюдать за динамикой, жалобами и уже с результатами будущих анализов решать по тактике.
Клиент
А что такое кальцинаты в селезёнке,опасно ли это
Гематолог, Терапевт
Кальцинаты- это дела давнишние, отнестись можно как к случайной находке. Возможно после инфекций, давно были воспаления.
Клиент
Да я как то даже не знаю, может и были .В основном болел муж простудными заболеваниями,ковидом болел.
Гематолог, Терапевт
То могло быть в любом возрасте. Опасности кальцинаты- не несут, ни о какой-то конкретной патологии не говорят, жизни и здоровью не мешают.
Клиент
Геморрой иногда воспаляется
Гематолог, Терапевт
Тут имеется ввиду системная инфекция и воспаление, по типу вирусного.
Клиент
Понятно, спасибо большое,будем надеяться на лучшее.Просто сейчас в голове творится какой фарш....Я очень боюсь за мужа ,и очень переживаю
Гематолог, Терапевт
Вам надо успокоиться, ни в одном анализе, который приложили- по крови опасности для жизни нет.
Клиент
Стараюсь держаться, сегодня сдали анализ bcr-abl.Теперь будем ждать результатов.Я понимаю,что так нельзя,но ничего не могу с собой поделать.
Гематолог, Терапевт
На связи!
Клиент
Хорошо, спасибо вам огромное за консультацию.А как мы будем на связи.Сейчас ,я так понимаю мне надо принять ответ,и вопрос будет закрыт....
Гематолог, Терапевт
Можно всегда задать повторный, вопрос, категория просматривается постоянно.
Принятый ответ
Клиент
Все ясно, спасибо большое.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Повышение тромбоцитов и лейкоцитов может сопровождать воспалительный процесс, инфекционное заболевание. Если изменения стойкие (более 3 мес) без признаков инфекции, необходимо дообследование для исключения миелопролиферативного заболевания: эритропоэтин, ЛДГ, мутации CALR, MPL, bcr-abl, а также гистологическое исследование костного мозга.
Клиент
Здравствуйте,Jac 2 киназа у нас пришёл отрицательный,bcl- abl нам рекомендовали сдать.За эти месяцы,муж болел в августе простудой,в сентябре болела я с детьми,муж только сказал немного в горле першение было.Мы не знаем на что думать,Может ЖКТ что то даёт о себе знать,не знаю.Я не понимаю, почему такая большая разница в анализе с тромбоцитами
Гематолог, Терапевт
Необходимо отследить динамику по Фонио (подсчет вручную). Иногда бывает, что тромбоциты склеиваются в пробирке, и аппарат выдает меньшее количество.
Кроме JAK2 могут быть другие мутации, которые я написала в предыдущем сообщении.
Если тромбоцитоз по Фонио будет сохраняться без признаков инфекции, то необходимо дообследование.
Клиент
анализ bcr-abl ( p210) здаем и ждём результаты.если положительный результат,то всё плохо, отрицательный,значит нет заболевания крови, где-то воспаление,или же в любом случае понадобится биопсия костного мозга
Гематолог, Терапевт
Не только bcr-abl. Также необходимы анализы: эритропоэтин, ЛДГ, мутации CALR, MPL. Параллельно поиск воспалительного процесса. По результатам принимать решение об исследовании костного мозга.
Клиент
Т.е.без этих всех анализов,утверждать,что у нас миелолейкоз нельзя.Спасибо большое за информацию
Клиент
А вот то ,что у нас на обследование желудка нашли в антральном отделе участки гиперемии и субатрофии.это может быть тот самый воспалительный процесс?
Гематолог, Терапевт
Тромбоцитоз это не дает. Должна быть какая-то активная ифекция, воспалительные заболевания кишечника, аутоиммунная патология (иногда), онкопроцесс.
BCR-abl для исклбчение миелолейкоза, остальные для исключения лругих миелопролиферативных заболеваний.
Клиент
Всё понятно, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Большое содержание лимфоцитов 52 %
22 июля 2019
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
19 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Периодические скачки давления
21 июня 2024
nalogovaja33@mail.ru, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал