Ребенку 9 лет, постоянно заложен нос, постоянный кашель — вопрос №2501372

Question

Ребенку 9 лет, постоянно заложен нос, постоянный кашель — вопрос №2501372

Елена

102 просмотра

5 октября 2024

На протяжении 6 месяцев постоянно заложен нос, кашель тоже постоянный, сделала самостоятельно кт
Диагноз:
Полисинусит
Гипертофический ринит
Конфобуллез
Аденоит 3 степени
Завтра не один врач не принимает
Только в понедельник сможем попасть к врачу
Подскажите, пожалуйста, что теперь делать?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

кашель

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Екатерина Валерьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Кроме заложенности носа, кашля есть какие-то жалобы?
Недавно не было орви, усиления симптомов?

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Екатерина Валерьевна, нам диагноз точный поставить не могут
Кашель уже с конца мая , ставили постоянно трахеит, бронхит...
Тревогу забила уже в августе, и начали обследовать, к сожалению на руках сейчас анализов крови, но как сказали есть воспалительный процесс
Сдали кучу анализов на всякие скрытые бактерии, результат только 8.10

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А заложенность носа одинаково была выражена? Есть выделения из носа, головная боль, утомляемость?

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, чихание есть, зуда нет
Сдавали анализы на аллергическую панель #4 результаты есть склонность к аллергии, но аллерголог сказал это не влияет, пересдали на более обширную панель результат только после 8.10

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, эндоскопом не смотрели
Прописывали месяц назад капли аллергомекс, от них результата нет
Инициатива кт была уже моя
Врачи пожимают плечами

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На КТ есть признаки жидкости в левой гайморовой пазухе

Принимал ли ребенок антибиотики за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, антибиотики принимали, амоксициллин 850, потом назначили цефиксим без результата было
Вес 45 кг

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, аллергии не было

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А когда принимали и сколько дней непрерывно каждый курс антибиотиков?

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, по 7 дней принимали
В июле амоксициллин
В августе цефиксим
При наклоне болит в височной зоне

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

При остром синусите у детей необходимо принимать антибиотик курсом не менее 10 дней согласно клиническим рекомендациям

Антибиотик выбора в такой ситуации Кларитромицин 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

В нос для снятия отека используйте називин или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Посетите лор-врача для выполнения ЯМИК- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Выполните также эндоскопию носоглотки для достоверной оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо ?

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна,монтелукаст принимали 1 мес и Назонекс тоже 1 месяц
Результата вообще не дал
Пульмонолог вообще был удивлён что принимает монтелукаст
Назонекс сколько месяцев можно ?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс до 6 мес то можно. Но в вашем случае 2. Как и монтелукаст не дает эффекта , если менее 2 мес.
Монтелукаст 5 мг , не 10 мг, шапку не прочла.
И антибиотик клацид Ср 1 т в сутки -10 дней

+ 1

Пожаловаться

Елена, 5 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит пневмония

5 ответов

14 ноября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Высокая температура 7 дней

8 ответов

20 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Высокая температура

7 ответов

11 ноября 2022

Tatiana, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гемморой при беременности

5 ответов

19 ноября 2023

Снежана, Майкоп

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Розова Екатерина Валерьевна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T13:45:34+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Можете прикрепить описание?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T13:48:50+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите полное описание КТ к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания? Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину симптомов?

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T14:22:18+03:00

Здравствуйте. Если нет выраженной головной боли, повышения температуры тела, то состояние терпит до очного приема. Вероятно, синусит присутствует уже давно. В таком случае важно обеспечить открытие соустья пазухи,чтобы жидкость выходила.
Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Антибиотик на 10 дней
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Леоненко Екатерина Андреевна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T15:49:07+03:00

Здравствуйте
По снимку есть и острый и Хронический процесс.
Сейчас важно снять острый процесс:
Обязательно антибиотикотерапия, т.к. есть уровень жидкости в пазухах.
Начните прием цифран ст 500 мг 1 т х 2 раза в сутки -7 дней. Препарат комбинированный, точно поможет
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -1-2 месяца.

Далее рентген придаточных пазух носа в динамике через 7 дней. кт не нужно., очень большая нагрузка. Через 6 мес кт можно сделать посмотреть в динамике
Начните монтелукаст 10 мг 1 т в сутки -2 мес.
Если аденоиды не сойдут и будут давать жалобы- удалять нужно

Accepted Answer · 2024-10-05T16:23:12+03:00

Здравствуйте
По КТ есть наличие патологического содержимого в левой в/ч пазухе - признак острого синусита

Нужно начинать антибиотик

В вашей ситуации препаратом выбора является Клацид по 250мг 2 раза в день - 10 дней

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа