СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность. Гормоны

Добрый день! Мне 29 лет. Более года назад была первая беременность, которая закончилась на 4 неделе. Уже как полгода пытаюсь забеременеть. Цикл в среднем 25-28 дней. В 18-19 лет ставили микроаденому. Пролактин варьировался от 500 до 800 единиц. Эндокринолог назначал достинекс. Пила с периодичностью 1/4 таблетки. Параллельно отслеживала значения пролактина. Могла принимать лекарство в течение нескольких месяцев, а потом бросать. Потом бросила совсем, так как пролактин был в пределах 400 - 600 в разные месяцы. Перед тем как забеременеть я снова сдала пролактин он составил 410 мЕд/Л. Так как давно не могла зачать, прочитала, что желательно, чтобы пролактин был не более 250. Я решила снова принять достинекс в дозировке 1/4 таблетки и в том же месяце я узнала о беременности. После выкидыша врач эндокринолог назначил мне анализы и мрт гипофиза. По мрт -объемное образование гипофиза не выявлено. По анализам: 30/08/23 ФСГ -4.77 МЕ/л (3,5-12,5) ЛГ - 9.33 мМЕ/ (2,4-12) Глюкоза-4,21 ммоль/л Т4 св -14,14 пмоль/л ТТГ - 1 мкМе/мл Ферритин -12 атТПО -менее 3 (менее 5,6) Пролактин - 395 (109-557) Пролактин мономерный -283 (79-347) Витами Д -21 нг/мл По гормона врач сказал, что все в норме. По совету гинеколога, я также обратилась к гематологу. По результатам посещения мне подняли ферритин, с помощью капельниц железа, а также было выявлена наследственная тромбофилия: выявлен полиморфизм генов F2, генов фолатного цикла MTRR, MTHFR в гетерозиготной форме. Рекомендована Коагулограммы по Квику №2 при наступлении беременности. 04/04/2 Пролактин: 377 мкМЕ/мл (102-496) 09/08/24 Пролактин: 458 Мед/л (109-557) Параллельно делала фолликолометрию: 17/04/24 17 д.ц -Свободная жидкость отсутствует. Доминантный фолликул 20 мм. Овуляции не было на этот день. Гинеколог также посоветовала найти хорошего гинеколога - эндокринолога. Сходила к новому врачу. Она назначила новые анализы: 05/09/24 Ферритин -33, 4 мкг/л Пролактин - 351 мкМЕ/мл (102-496) Пролактин мономерный -90, 6% , 318 мкМЕ/мл Эстрадиол -88,9 пг/мл (12,4-233) ЛГ - 4,6 мМЕ/мл (2,4-12,6) ФСГ - 6,56 м МЕ/мл (3,5 - 12,5) 24/09/24 Прогестерон - 4,82 нмоль/л (5,82-75,9) Витамин В9 -13,2 нмоль/л (7-39,7) Гомоцистеин - 7,18 мкмоль/л (0 - 15) Все анализы, сдаю в рекомендованные дни. Фолликулометрия в августе показала, что в середине цикла овуляции тоже не было. Цикл был 28 дней. У меня ощущение, что я хожу по кругу. Не вижу какой то конкретики от врачей. У мужа тоже есть проблемы: варикоцеле и морфология 3%. В ноябре операция. Подскажите, пожалуйста, все ли хорошо у меня. Или необходимы дополнительные действия с моей стороны.

аплазия легкого, астма легкого течения (контролируемая)
29 лет
5 Октября 2024·Просмотров: 104·Елена, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Овуляция может быть поздней, фолликулометрию если и делать, то начинаем с 9го дня цикла каждые 2дня
В целом у Вас то все неплохо

Мужской фактор действительно может играть свою роль
Пролечиться муж и пробуйте еще

Если не получится в теч 6мес - обязательно контроль овуляции, проверка проходимости маточных труб, узи на 22-24дц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализы в норме.
Пролактин хороший, мономерный пролактин норма.
Прогестерон сдаём за 7 дней до препологаемой менструации.
У вас низкий, говорит об отсутствии овуляции в цикле, если сдавали по правилам.

Вам нужно отследить овуляцию в течении 3х циклов.
По УЗИ и кровь на прогестерон.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.

Если овуляции нет 3 цикла более, нужна стимуляция.


Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Мужу наблюдение уролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.