Мужчина 53 г. Пролоктин 520 — вопрос №1551984

Question

Мужчина 53 г. Пролоктин 520 — вопрос №1551984

Алексей, Екатеринбург

185 просмотров

8 сентября 2023

Добрый день!
Беспокоит постоянное состояние сонливости, упадка сил. Уже не один год. В поисках причины этого состояния сдал анализы на половые гомоны. В результате все гормоны в референсе, кроме пролактина - 520 мЕд/л.
p.s. В данный момент принимаю мексидол, милдронат, ДМАЭ, витамин Д. Анализы сдавал до приема этих препаратов.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония 1 степени; безкаменный холецистит

Вопрос закрыт

пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, витамины принимаю регулярно (есть возможность заказывать на IHERB). Гормоны щитовидки в норме.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Даже если принимает, дефицит не исключен. Нужно на отмене витаминов сдать на ферритин. Такое незначительное повышение пролактина никак не влияет на самочувствие. скорее наоборот. Значимым считается повышение более 1000.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Повышена мочевая кислота. Вес рост какие у Вас? Давление стабильное в последнее время?

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, 90 кг, 189 см. От давления принимаю лозартан 50 мг.
Меня больше беспокоит сотояние упадка сил.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Поэтому и спрашиваю про давление. Контролируете? Его значительные колебания могут вызывать упадок сил.
Также упадок сил может вызывать проблема желудка, желчного пузыря, стрессы и тревожность. Причин множество. Но гормональные причины Вы исключили.

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Я понимаю, что причин множество. Пытаюсь понять. Давление контролирую. Стресс и тревожность постоянно. Настроение часто пониженное - может быть проблема с дофамином. Кстати, у отца была болезнь Паркинсона, возможно наследственное.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда нужна консультация невролога, возможно даже лучше психотерапевта.

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, в результатах анализов есть витамин Д, Вы не внимательно смотрели.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Да.Согласна
По витамину д принимайте поддерживающую дозу 2000 в день в постоянном режиме

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Софико Бежановна, было 2 приступа подагры - год назад и не так давно. Из мясного в основном употребляю курицу, копчености и колбасы практически не ем.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла,поэтому и повышена мочевая кислота. Сейчас по поводу подагры ремиссия? В данный момент болей нет?

Да нужна низкопуриновая диета в связи с подагрой

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Софико Бежановна, меня больше беспокоит сотояние упадка сил.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По пролактину рекомендации даны. Плюс досдать ферритин,оак,срб.

Бывает и низкий показатель витаминов гр В даёт снижение сил. Можно посмотреть вит в12,гомоцистеин-что касаемо эндокринологии.

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Софико Бежановна, я 3 месяца назад, в рамках диспансеризации, сдавал все эти анализы, кроме ферритина. Все в пределах нормы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Замечательно, если ферритин будет более 45,то далее консультация невролога/психотерапевта. Тк эндокринного генеза упадка сил у вас нет??

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Софико Бежановна, т.е. повышенный пролоктин не может быть причиной?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет,повышение незначительное и с большей вероятностью у вас повышен макропролактин-стрессовый. С такими цифрами лечение не назначается даже при повышении мономерной фракции.

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Софико Бежановна, состояние стресса и тревожности испытываю. Настроение часто пониженное - может быть проблема с дофамином. Я правильно понимаю, что пролактин влияет на дофамин? Кстати, у отца была болезнь Паркинсона.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Дофамин ингибирует пролактин

Если у отца был Паркинсон,то нужно наблюдение невролога вам

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Большая вероятность, что ваше состояние связано именно с неврологией

Пожаловаться

Алексей, 8 сентября 2023

Клиент

Софико Бежановна, т.е. каберголин принимать не стоит? В чем риск?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Конечно не стоит,сначала хотя бы пересдайте пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа.

Каберголин не витаминка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

3 ответа

6 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-08T07:39:38+03:00

Здравствуйте. Пролактин повышен незначимо и может повышаться из-за повышенной тревожности, стресса. Состояние упадка сил нужно исключать дефициты - сдать кровь на ферритин, витамин В12, ТТГ, св.Т4.
Пролактин сдать кровь на пролактин с макропролактином соблюдая все правила сдачи анализа, через месяц.

Арсеньева Елена Борисовна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T07:58:29+03:00

- 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ваш пролактин не патологический.
Все гормоны в норме.В плане ваших жалоб Досдайте Вит Д,ферритин,Гликированный гемоглобин

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T08:19:07+03:00

Здравствуйте, Алексей!

Обычно когда есть повышение пролактина,то нужно повторить анализ пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи. Так мы поймём за счёт какой фракции повышение,если за счёт макропролактина ,то это стрессовое повышение, терапия не требуется

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Витамин Д у вас в норме,далее принимайте 2000ме ежедневно с последующим контролем через 6мес, перед сдачей анализа за 3 дня витамин отмените

Вам нужно посмотреть так же ферритин оптимальный уровень не менее 45+оак и для достоверности ферритина ,его сдают вместе с СРБ.

Мочевая кислота повышена,нет ли болей в суставах? Мясо,копченности в рационе (колбасы,сосиски) присутствуют? Если да,то в каком объёме?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T11:18:31+03:00

Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное стрессовое не опухолевое, лечение не требуется
Индекс свободных андрогенов в норме, гипогонадизма нет
Витамин Д в норме, можно пить для профилактики
Сдайте кровь на ферритин, ттг, т4св, упадок сил это не только эндокринология, консультация терапевта, кардиолога

Accepted Answer · 2023-09-10T03:43:42+03:00

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на ТТГ ст4 ст3, ферритин, пролактин пересдать вместе с макропролактином соблюдая условия сдачи.

Консультация терапевта

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.