Что вас беспокоит?
Гидронефроз у новорожденного
Ребенку 1 месяц . На 3 скрининге беременности поставили гидронефроз слева у плода . После рождения на второй день сделали узи ребенку . Поставили узи признаки каликоэктозии слева . Потом появился повышенный белок в моче лейкоциты и эритроциты . Параллельно была угроза заражения герпесом от меня попали в инфекцию пролечили ребенка антибиотиками и противовирусным ацикллвиром . Герпес у него не подтвердился Потом делали узи через 1 неделю- поставили члс не расширена , потом сделали узи через 2 дня - диагноз Расширение собирательной системы левой почки . Косвенные признаки имвп. Но анализы были хорошие . Сейчас сдаем оам и посев - все в норме . Сейчас в месяц сделали узи . Заключение- умеренная уретерокаликопиелоэктозия слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Расширение не сильное.
Хирургического вмешательства не нужно.
Делайте УЗИ 1 раз в 3 месяца, 1 раз в месяц общий анализ мочи.
Если будет сохраняться расширение - нужно будет встать на учет к урологу.
Кирилл Юрьевич, а почему на узи разная почка везде по размеру левая ? С ней уже что то происходит ?
До какого расширения нужно не беспокоится? Может ли оно само сузиться с ростом ребенка ? Пугают что все инфекции будут всегда садиться в этом месте где расширение . Так ли это ?
Кирилл Юрьевич, на узи 16.09 расширение мочеточника до 11 мм , а на узи сегодня до 14 мм мочеточник - я правильно расшифровала сегодня узи ?
Дело в том, что разные УЗИсты могут интерпретировать результаты по своему. Поэтому лучше делать УЗИ всегда у одного специалиста, которому доверяете больше всего.
Расширение ЧЛС у детей часто выявляется на первых годах жизни, но так же часто размеры стабилизируются до 3-5 летнего возраста.
Инфекция не обязательно должна развиться. Это может случиться только в случаен плохой гигиены.
Если расширение будет увеличиваться - можете планово госпитализироваться в стационар для выполнения внутривенной урографии и оценки проходимости мочевых путей.
Кирилл Юрьевич, до каких размеров расширение мочеточника требует обращения в стационар и? Может ли еще все придти в норму ? Или сужаться ?
Если мочеточник расширяется более 10 мм в диаметре - это повод для контрастного исследования с целью дальнейшего определения тактики лечения. Срочной госпитализации не требуется, все делают планово.
До 3-5 лет чаще всего размеры приходят в норму.
Кирилл Юрьевич, а у нас какое расширение сейчас по последнему узи ?
Кирилл Юрьевич, до 3-5 лет приходит в норму после вмешательства или самостоятельно ? И еще вопрос - на что обращать внимание в анализе мочи ? И как узнать что почка не страдает какой анализ мочи показывает или это видно по узи ?
В УЗИ от 5.10.2024 левый мочеточник до 10 мм.
Я рекомендую повторить УЗИ через 1 месяц для оценки динамики роста мочеточника.
До 3-5 лет размеры могут стабилизироваться без хирургического вмешательства.
Расширение мочеточника не влечет за собой нарушение функции почек. В анализе мочи нарушение функции почек можно определить по появлению белка более 0.3 г/л, эритроцитов и лейкоцитов (воспаление).
Саму функцию почек можно определить по уровню креатинина и мочевины крови, но не стоит зря мучать ребенка забором крови из вены, тк очень низка вероятность развития почечной недостаточности.
Кирилл Юрьевич, а что чашечки до 14. Мм это не опасно ? Важнее смотреть мочеточник ? И еще вопрос является ли гидронефроз противопоказанием для прививки бцж ?
Принятый ответ
Они увеличены, но пока нет воспаления - это не опасно.
Нет, гидронефроз не является противопоказание для любых вакцин и прививок.
Здравствуйте судя по динамике , если я правильно все понимаю идёт активное ухудшение показателей. Я бы порекомендовала переделать узи почек через месяц , пропустив одно кормление перед обследованием. Если расширение будет дальше увеличиватся в размерах, то необходимо будет пройти ренгенологическое обследование в урологическом стационаре . Анализы мочи ежемесячно до года кон ролировать, собрав среднюю порцию мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом
Татьяна Олеговна, мы сдаем мочу каждую неделю . Пока все ок . Сегодня тоже сдали . Скажите а после рентгеновского исследования что будет ? И как оно проходит ? Под наркозом?
Принятый ответ
Нет ренгенологическое обследование выполняется достаточно быстро вводят контраст и делают снимок, никаких наркозов не нужно. Ренген показывает, если у ребенка нарушение оттока мочи, которое приводит к расширению ЧЛС, если нарушение оттока есть выполняют оперативное лечение по устранению причины, чтобы сохранить почку.
Татьяна Олеговна, до какого расширения стоит наблюдаться ?
Татьяна Олеговна, наблюдаться в смысле контролировать узи до обращения в стационар и может ли сузиться ? И еще вопрос у нас нет бцж прививки является ли гидронефроз противопоказанием
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 07:3221 ответ
- 9 Июля 17 ответов
- 9 Июля 7 ответов
- 9 Июля 2 ответа