Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2501975

Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин

Добрый день, В рамках эндокринологического чекапа после беременности был выявлен повышенный макро и мономерный пролактин (результаты прикрепляю). Грудью не кормлю, есть небольшие выделения из левой груди по типу молозива. Еще из симптомов - выпадение волос и застывший на отметке 68 кг вес. Нужно ли пить достинекс и сколько по времени? И еще пришел странный Амг, он был еще выше до беременности, порядка 12, хотя поликистозных яичников никогда не было. Заранее благодарю за ответ.

Аит
43 года
5 Октября 2024·Просмотров: 149·Юлия, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт активной части, если нарушен цикл, выделения из молочных желез, планируете беременность то достинекс нужен. Когда были роды? Можно сделать мрт гипофиза с контрастированием.

Ленар Равилович, роды были 27,02.2023. Беременность больше не планирую. Постоянно идет сбой цикла на неделю - две.

Принятый ответ

Стоит ещё раз сдать кровь на пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Гормон очень чувствительный. Если будет такое же повышение можно принимать достинекс

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы рекомендовала повторить пролактин с макро через 2-3 мес. Если продолжит расти-целесообразно будет провести МРТ с контрастом. Сейчас повышение небольшое, если аденома и есть, то она небольших размеров.

Анастасия Владиславовна, спасибо, а насчет Амг ваше мнение?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Стоит повторить анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа:
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Если снова будет повышение за счет мономерного- сделать МРТ гипофиза с контрастом.

По поводу повышения Амг- обследование у гинеколога, проверить яичники( причиной повышения может быть поликистоз, онкология), лучше сделать узи повторно , сдать кровь на СА 125 , если с ними все в порядке, то ничего страшного в повышении амг нет, вероятнее это ваша особенность

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас повышение пролактина за счёт активных фракции поэтому необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы.

По поводу повышенного AMG, консультация гинеколога. Сдайте кровь на СА 125

Принятый ответ

-
Здравствуйте
Пересдать пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню
Перед сдачей крови посидеть у кабинета минут 10
Если повышение сохранится - мрт гипофиза с контрастом
Про амг/ сделать узи малого таза , сдать са 125 , консультация гинеколога

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.