Что вас беспокоит?
Нижняя часть ноги пятка и ступня
Добрый вечер , молодой человек неудачно подпрыгнул и неудачно приземлился на ногу ,болит нижня часть ноги где ступня и пятка , есть оттек и болит при ходьбе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Кортикальное повреждение старое и отношения к проблеме имеет.
Рентгенография и КТ видят только кости и по ним исключают только переломы.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, я так понимаю там проблема в суставе связок или сухажилей я правильно поняла ?
Конечно, правильно понимаете.
Разрыв или растяжение каких-то связок и сухожилий.
Степень повреждений можно узнать на МРТ и УЗИ. Но УЗИ метод весьма приблизительный.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По КТ-признаков перелома нет.
Скорее всего имеем дело с ушибом стопы ,либо повреждением капсульно-связочного аппарата стопы.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-при сохранении болевого синдрома рекомендовано МРТ
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Принятый ответ
Здравствуйте, переломов нет. По лечению желательно ортез на 2 нед.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20222 ответа
- 6 Октября 202539 ответов