Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2502729

Что вас беспокоит?

Жжение в 12п кишке помле лечения хеликобактер

После лечения хеликобактер,снизила дозу разо ч 20мг 2 р в сутки , до 20 мг в день и на 5 день в этой дозирлвкеначались сильные жжения в 12п кишке и слабая изжога. Жжения гевисконом не купируются. Начала пить итомед но пью 3 день и не особо помогает. Ребагит пить не могу ( побочки). Долго пить ипп тоже не могу , есть атрофия антрального отд. Как снять жжение в 12п кишке? По эндоскопии недостаточность кардии , не большое кол-ао желчи, гастрит с атрофией и полной кишечной метаплазией, и хелик, который сейчас лечила. Пила разо 20×2- 14 дней , антибиотики, де нол, . После этого еще 14 дней разо по 2хмг. И как только снизила дозу на 5 день начались адские жжения в 12 п кишке. КАК ВЫЛЕЧИТЬ И СНЯТЬ ЖЕНИЕ ?? гевискон не помогает... и судя по всему 20 мг разо не купируют тоже после 40 мг.... что делать?

Атрофический гастрит, без снижения уровня кислотности
48 лет
5 Октября 2024·Просмотров: 509·Анонимный пользователь

Здравствуйте! При снижении дозы ИПП (разо) возможен симптом рикошета (отмены), чтобы этого избедать рекомендуется постепенное снижение дозы, например, пн, ср, пт, вс принимать по 40мг, в остальные днипо 20мг, в следующую неделю таблетки по 40мг принять уже 2-3 раза в неделю, в остальные дни 20мг, на 3й неделе принять 40мг только 1-2 раза в неделю и так постепенно перейти на 20 мг, затем также полностью отменять препарат.
Также важно отследить, возможно, есть продуткы, которые усиливают симптомы, их необходимо временно ограничить в рационе

Нужно ли дополнительно пить итамед и пепсан или что то еще?

Здравствуйте! При снижении дозы ИПП (разо) возможен симптом рикошета (отмены), чтобы этого избедать рекомендуется постепенное снижение дозы, например, пн, ср, пт, вс принимать по 40мг, в остальные днипо 20мг, в следующую неделю таблетки по 40мг принять уже 2-3 раза в неделю, в остальные дни 20мг, на 3й неделе принять 40мг только 1-2 раза в неделю и так постепенно перейти на 20 мг, затем также полностью отменять препарат.
Также важно отследить, возможно, есть продуткы, которые усиливают симптомы, их необходимо временно ограничить в рационе

Я пила 14 дней по 20 мг 2 р в день... и сейчас уже 10 дней пропила по 1 т в день 20 мг.... заново начинать пить по 2 табл? Или как?

Нужно ли что то добавить? Боли адские в 12п кишке

Долго пить мне ипп нельзя. Я же написала что есть атрофия прочитайте внимательно пожалуйста

Через день рекомендуется начать прием по 40мг, добавить итомед 50мг по 1 таб 3 раза в день до 1 месяца или мебеверин 200мг по 1 таб за 30 мин до еды 2 раза в день, также добавить альмагель А по мерной ложке 3 раза в день за 1 час до или после приема пищи - 7 дней

Извините, за повторные сообщения.

.

Здравствуйте. По описанию можно предположить ГЭРБ.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Изоги нет. Какой герб????))))

У меня не пищевод жжет а 12п кишку!!! Кской антирефлюксный режим и герб???!!!!

Здравствуйте! Ваш вопрос требует уточнения информации с целью дальнейших рекомендаций: Когда выполняли ФГДС? Прикрепите протокол ФГДС, УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то еще лекарственные препараты сейчас принимаете?

Здравствуйте! Ваш вопрос требует уточнения информации с целью дальнейших рекомендаций: Когда выполняли ФГДС? Прикрепите протокол ФГДС, УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то еще лекарственные препараты сейчас принимаете?

Эндоскопию выполняла месяц назад. Все что там указано я описала в вопросе. Принимаю только разо 2х мг ро одной таблетке и итомед 1×3р в день.

Прикрепила эндосклпию и гистологию

Я описала что в период лечения хб а именно при переходе на дозу ипп меньше 20 мг в день начались эти жуткие ждения в 12п кишке и ничем я их снчть не могу ни пепсаном ни гевисконом.. боль справа около ребра и жжение по 12п кишке. От х.б пила разо аиоксиклав тетрациклин де нол .... лечу уже в 3 раз х.б.....

Принятый ответ

Здравствуйте! В соответствии с результатами обследований, симптомами заболевания, возможно, согласно рекомендациям, добавить к терапии Урсодезоксихолевую кислоту 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц; Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 -28 дней, Регастим Гастро утром натощак за 20- 30 минут до еды и вечером не ранее, чем через 1 час после ужина 28 дней (гастропротектор для восстановления слизистой после лечения хеликобактерной инфекции).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.