Консультация педиатра /

Ларингит? — вопрос №2502849

183 просмотра

Добрый день. Ребенку 1,9. Вчера появился утром сиплый голос, но думала наплакал ночью. Днём вроде ничего, утром сегодня опять встал осиплый. Кашлял лающим кашлем. Днём нормально . Сейчас лег спать. И как хрюканье при дыхании. Голос лающий такой когда просыпался , просыпается потому что еще на гв. Температуры не было. В течение дня откашливалось , но и как лающий слегка проскальзывал. Что сейчас делать? Пульмикорта нет и в аптеке нет рядом . Дала зиртек сейчас 5 капель. Если что то будет скорая не быстро ведь едет, открыть окно? Ванную с кипятком подышать? Или просто физраствором? Что вообще делать в такой ситуации чем лечиться

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать , что у ребенка ларинготрахеит.
Вы верно сделали, что дали антигистаминное .
Начните ингаляцию с физ раствором, если нет пульмикорта.
Также верная тактика открыть окно- доступ свежего воздуха.
Увлажнить воздух, либо при приступе зайти в ванную и включить горячую воду.
На всякий случай постарайтесь приобрести пульмикорт, чтобы был в аптечке.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, добрый день. Спасибо. Врач была , говорит в легких ничего гуляет все в горле, отек есть. Он то по кашляет, то нет и как хрипит там. Сказала дышать пульмикорт и беродуал; это не сделает хуже? На 3-5 дней

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если есть кашель сухой, осиплость голоса, тогда пульмикорт подключайте.
Беродуал назначается при обструкциях, когда есть хрипы в легких, если такого нет, то препарат не нужен.
Обязательно простукивайте по спинке- вибрационный массаж.
Клиент
Анастасия Георгиевна,спасибо. Вчера подышали пульмикортом 1 раз, при дыхании когда спал , уже нет хрипов, но когда кашляет хрюкает . Лающего нет. Вроде ночью лучше откашливалось , но кашлял мало . Незнаю дальше дышать или нет. Кашель не сухой; откашливается , но при этом будто не полностью
Педиатр
Делайте ингаляции с физ раствором и простукивайте по спинке- вибрационный массаж.
Педиатр
Здравствуйте!
Согласно описываемой клинике у ребенка признаки ларинготрахеита.
Учитывая возраст, обязательно по возможности необходим очный осмотр педиатра.
При ларинготрахеитах мы боимся выраженной одышки, при которой обязательно нужно вызывать скорую (ребенок начинает чаще дышать, выраженно дышит животом, вы можете увидеть как втягиваются межреберья и яремная ямка, ощущение будто ребенку тяжело вдохнуть).
Если дома не оказывается пульмикорта, все методы которые вы описали можно применить с целью первой помощи
Зиртек вам рекомендуется по 5 кап *2 раза в день

Нет ли выделений и носа?
Если приобретете пульмикорт, но не успеете попасть на прием к врачу в вашем возрасте при не сильно выраженном ларингите обычно рекомендуются ингаляции 0,25мг (1мл препарата, в небуле продается 2,0мл) на 2,0мл физ. р-ра * 2 раза в день.
Помните, что после ингаляций с пульмикортом обязательно нужно протереть щечки водой комнатной температуры и дать запить воды (профилактика дерматита и кандидоза ротовой полости)

Чаще прикладывайте к груди.
Частое проветривание помещения ( можете в этот период гулять в с ребенком (по вашему самочувствию))
Увлажнение воздуха (50-60%)
Влажная уборка 1-2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, добрый день. Спасибо. Врач была , говорит в легких ничего гуляет все в горле, отек есть. Он то по кашляет, то нет и как хрипит там. Сказала дышать пульмикорт и беродуал; это не сделает хуже? На 3-5 дней
Педиатр
Добрый день!
Если сухих свистящих хрипов нет, то необходимости в применении беродуала нет.
Если слизь "гуляет" вам будет достаточно и ингаляций с физ.ром + дренажного массажа с гимнастикой
отек чего?
Клиент
Лилия Анасовна, добавила заключение, сказала в горле отечность
Педиатр
Судя по заключению необходимости в применении беродуала нет.
Если будет сохранятся лающий кашель необходимы ингаляции с пульмикортом

–туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
–Оксиметазолин 0,025% (Називин 0,025) % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней) - т.к. у вас есть стекающая слизь по задней стенке
– обработка зева растворами антисептиков* 4-5 раз в день
– Обильное теплое питье
– Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
– Частое проветривание. Температура 19-22оС
--ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день

После ингаляций для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))

Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.

Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.

Массаж проводим по 20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.

Клиент
Лилия Анасовна, спасибо. Вчера подышали пульмикортом 1 раз, при дыхании когда спал , уже нет хрипов, но когда кашляет хрюкает . Лающего нет. Вроде ночью лучше откашливалось , но кашлял мало . Незнаю дальше дышать или нет. Когда плачет лающий звук есть иногда
Педиатр
Доброе утро! Сегодня пока делайте ингаляции с пульмикортом, т.к сохраняется лающий звук + всю остальную симптоматическую терапию
Клиент
Лилия Анасовна, в то что хрипит иногда как будто стоит мокрота и надо откашляться. Это из за горла?не лающий даже , а как осиплость иногда слышу. Будто не очень откашливается и пот этом осиплость иногда слышу
Педиатр
Слизь из носика стекает, поэтому такое ощущение создается.
Но осиплость и лающий звук говорят о воспалении слизистых оболочек гортани и голосовых связок, поэтому возникают такие звуки.
Клиент
Лилия Анасовна, беродуал не надо тогда покупать? А пульмикорт 2 раза в день оставить пока вот есть такой звук?
Педиатр
Да, все верно
Клиент
Лилия Анасовна, доброе утро. Извините за беспокойство, лающего и осиплого звука не слышу, но стал частый сухой кашель, чуть откашливается , но больше сухой. Пульмикорт уже убрать? Что вообще в таком случае нужно делать
Педиатр
Помимо сухого кашля, какие-то еще жалобы сохраняются?
Клиент
Лилия Анасовна, незнаю даже, чаще кашлять стал , вроде откашливается , но больше сухой, появился немного насморк. Лающего нет, осиплости нет
Педиатр
В таком случае носик продолжайте обрабатывать, пульмикорт можно убирать, ингаляции с физ раствором оставить
Клиент
Лилия Анасовна, тоесть просто физ раствор? 2 мл?а хуже от него не будет?
Педиатр
Да, по 2 мл*2 раза в день.
Нет, хуже не будет, в вашем случае ингаляции будут увлажнять слизистые и облегчат кашель
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо большое. Вот чаще будто стал кашлять, незнаю с ингаляций так или нет
Педиатр
Кашель сухой? Длительный?
Клиент
Лилия Анасовна, ну не длительный просто часто. Будто и откашливается
Педиатр
Сегодня 3й день после очного осмотра врача, вам обязательно надо прослушаться
Клиент
Лилия Анасовна, врач послушала, сказала дыхание тяжеловато тоесть изменения есть, но не обструкция. Сказала еще пульмикорт оставить. Пить воду и массаж чтобы откашливал
Клиент
Лилия Анасовна, а дыхание тяжеловато это не опасно? Достаточно вообще ингаляций?
Педиатр
да, пока ингаляций и симптоматического лечения достаточно
в случае, если симптоматика будет сохраняться или повысится температура, рекомендуется повторно сдать ОАК+СРБ и сделать рентгенографию органов грудной клетки
Клиент
Лилия Анасовна, а ингаляции хуже не сделают сейчас может от них стал сильнее кашлять. А что может быть бронхит или пневмония? Это все лечится? Переживаю очень , и чтобы хуже не сделать и не пропустить ничего чтобы
Педиатр
Нет, ингаляции с пульмикортом хуже не сделают, они способствуют уменьшению отека, уменьшению продукции слизи
После пульмикорта обязательно протирайте щечки водой комнатной температуры и давайте запить воды
Педиатр
Здравствуйте! Первая помощь при стенозе и лечение ларингита это ингаляции с пульмикортом. Приобретите их в ближайшее время, при сохранении лающего кашля проводить ингаляции пульмикорт 0,25 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день, после ингаляций умыть ребенка.

Если препарата нет, а начинается приступ, можно набрать горячую ванную, чтобы в комнате было много пара и влажный воздух и отнести туда ребенка, либо открыть окно, чтобы был приток свежего воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день. Спасибо. Врач была , говорит в легких ничего гуляет все в горле, отек есть. Он то по кашляет, то нет и как хрипит там. Сказала дышать пульмикорт и беродуал; это не сделает хуже? На 3-5 дней,
Педиатр
Если в легких чисто, бероудал не нужен, он назначается при обструкции, хрипах в легких. При лающем кашле пульмикорт показан.
Клиент
Алина Александровна, доброе утро. Извините за беспокойство, лающего и осиплого звука не слышу, но стал частый сухой кашель, чуть откашливается , но больше сухой. Пульмикорт уже убрать? Что вообще в таком случае нужно делать
Педиатр
Здравствуйте! Пульмикорт до 5 дней продолжать, и нужен периодический осмотр врача для коррекции лечения.
Клиент
Алина Александровна, добрый день: спасибо. Врач сегодня послушал говорит обструкции нет, но дыхание тяжеловатое: изменения есть , но без обструкции. Сказала подышать дня 3 пульмикортом. Осиплости нет, есть кашель. Суховатый, но вроде и откашливается . Пульмикорт нужен в таком случае и что значит дыхание тяжеловатое
Педиатр
Здравствуйте! Если кашель не лающий, нет приступов длительного сухого кашля, нет одышки, то пульмикорт не показан.
Клиент
Алина Александровна, приступов нет, просто часто стал кашлять со вчерашнего дня,и сильнее
Педиатр
Если врач при осмотре рекомендовал, тогда оставьте на 3 дня, ничего страшного, затем повторный осмотр, если не будет улучшений.
Клиент
Алина Александровна, хорошо. А беродуал тут не нужен? Врач не назначила сказала не надо: я боюсь что может быть осложнение, бронхит ? Его аб лечить будут или в больнице?а от пульмикорта не будет ухудшение
Педиатр
Беродуал назначается при хрипах в легких, предотвратить развитие бронхита препаратам невозможно. Чаще бронхит вирусный и не лечится антибиотиками
Клиент
Алина Александровна, тоесть сейчас дышать и через 3 дня еще послушаться? Я просто боюсь , что не от него ли стал сильнее кшалять
Педиатр
Да, верно. Если после ингаляций будете видеть ухудшение, тогда их убрать и обратиться на повторный осмотр.
Клиент
Алина Александровна, ну мне вот кажется после тех ингаляций стал сильнее кашлять вчера просто дышали физ раствором. И стал сильнее. Сейчас дышали пульмикортом. Я уже незнаю может ничем не дышать.
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый день. Спасибо. Врач была , говорит в легких ничего гуляет все в горле, отек есть. Он то по кашляет, то нет и как хрипит там. Сказала дышать пульмикорт и беродуал; это не сделает хуже? На 3-5 дней. Заключение во вложении. Может не дышать беродуалом? Сейчас как хрипит, будто мокрота стоит и откашлять ее надо и никак. Он вроде и покашляет иногда , но все равно хрюкает там. При этом в кашле лающие нотки бывают, не совсем лающий но похож
Педиатр
Если хрипов нет то беродуал не нужен
Если есть лающий кашель то Пульмикорт можно на 5 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, ну вот он дышит и как мокрота не откашляная хрипит, незнаю как объяснить, покашляет и все равно слышно хрипит, но врач сказала это не легкие
Педиатр
может есть слизь по задней стенке
Поэтому кажется что хрипы
Если врач в лугеих хрипы не услышал то беродуал не нужен
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо
Педиатр
Пожалуйста ?
Клиент
Эльнура Назимовна, доброе утро. Извините за беспокойство, лающего и осиплого звука не слышу, но стал частый сухой кашель, чуть откашливается , но больше сухой. Пульмикорт уже убрать? Что вообще в таком случае нужно делать
Педиатр
Можно продолжить только ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура больше 8 дней без явных признаков
3 ноября 2021
02.ladyshopping@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Температура
28 августа 2023
Любовь, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Температура 39,4
6 апреля 2024
Марья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Температура 3 дня, сегодня как будто рвота вода и сопли
25 октября 2024
Weronika-1989@yandex.ru, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита