Консультация детского лора /

Ребенок болеет каждый месяц одним и тем же — вопрос №2503013

241 просмотр

Ребенок 8 лет болеет каждый месяц одним и тем ,же ставили диагноз фарингит,хронический тонзилит потом мононуклеоз и т.д.каждый месяц начинает чесаться горло через какое то время появляется нечастный единичный можно сказать кашель иногда лающего характера и через 2 недели после чесания поднимается температура начиная от 37 постепенно доходит до 38-39 ,а бывает и выше.помогает только Нормомед если не давать ничего все переходит в бактериальную инфекцию и заканчивается антибиотиками.год мы сидели на них пока один лор не сказал что это похоже на мононуклеоз и мы стали пить противовирусное и оно помогает через день температура снижается и все идет на спад.Да горло при болезни обносит налетом от белого до желто сероватого миндалины огромные делаются сильная боль ,иногда начинает болеть в районе щитовидки(я так думаю гортань).Обошли милион врачей никто толком ничего сказать не может и так мы уже больше года на противовирусном сидим!помогите как избавится от этой болячки какие анализы сдать чтоб узнать чем вызывается данная инфекция.по анализам говорят вирусно-бактериальная.как побороть эту заразу.очень надеюсь на вашу помощь!забыло плюс к горлу еще обязательно насморк сопли прозрачные ,присутствует храп во сне.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
горло
инфекция

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В
Нужно обязательно сдать мазок из носа и горла на флору и чувствительность к препаратам, так как есть бактерии отягощающие обычное вирусное заболевание.
Сдать кровь на IgM, IgG к ВЭБ, ЦМВ, герпес 7, 6 типа для исключения персистирующих вирусных инфекций, ибо нормомед не нужно просто так пить.
Риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора.
Тонзиллоцитограмму и асло для определения работы миндалин и отсутствия интоксикации
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, все сдали кроме герпеса 7,6 типа,все в пределах нормы в мазках наличие золотис.стафилок.10в 6 степени несерия сики но тоже в пределах как сказал лор нормальных антибиотик не нужен,анализы на вэб тоже сдала обнаружен год назад ядерный капсидный остальные все отриц.Чем лечить эту инфекцию если не Нрмамедом
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, все сдавали кроме герпеса 7,6(1-2)риноцитограмма показала нейтрофилы 100все остальное либо отриц либо в допустимых нормах поэтому не знают в чем дело и врачи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вам необходимо проконсультироваться с ревмктологом для исключения синдрома Маршала
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Иммуноглобулин М к ВЭБ у вас отрицательный, что исключает острые проявления инфекционного мононуклеоза. Нормомед препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать

В крови сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции что говорит о необходимости исключить перенесенные ранее стрептококковые ангины

Сдайте кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

При отсутствии маркеров перенесенного стрептококкового воспаления вам желательно обсудить с очным лор-врачом возможность наличия синдрома Маршала- это болезнь которая характеризуется циклическим течением с подьемом температуры, налетом на миндалинах, подобных изменениях в общем анализе крови

Обострение синдрома Маршала купируется введением дексаметазона или иных гкс

Если эпизодов обострений с налетом на миндалинах у вас более 7 за последний год - наиболее вероятно ребенку показано оперативное лечение - двусторонняя тонзиллоэктомия - удаление миндалин

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте,нос вне болезни дышит хорошо храпа нет,эпизодов болезни более 7 это точно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Исключите перенесенную ранее стрептококковую инфекцию обязательно, в такой ситуации если эпизодов более 7 у вас есть показание удалить миндалины
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, каким способом исключить эту ангину и как перенесеная ранее может влиять в данном моменте.может это грибок?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
На грибок совсем не похоже

Сдать мазок из зева на флору и кровь на срб, асло
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна подскажите пож.на данный момент у ребенка скачет температура то нормальная то 37-37,1 что делать?сегодня допиваем противовирусное средство..почему?Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Противовирусное продолжать нет смысла

Вам необходимо пройти обследование для исключения перенесенных стрептококковых инфекций в первую очередь

Какая небольшая температура может быть и результатом перенесённой вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Завтра иду сдавать все анализы.рещультаты когда будут прикреплю.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте сегодня опять температура 38 что делать?антибиотик начать давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, необходимо сдать кровь на с-реактивный белок, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой- для оценки маркеров воспаления в остром периоде и выполнить стрептатест
Пожаловаться
Клиент
Кровь сдали сегодня.стрептотест куплю.результаты завтра только будут.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла к вопросу

А также выполните тест натощак или через 3 часа после приема пищи и прикрепите результаты к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Фото горла прикрепила,но говорит что не болит уже,одна ноздря не дышит и жалуется на ломки больше ничего не тревожит. фото горла прикрепила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно симптомы вирусной инфекции у ребёнка, убедительно признаков ангины по приложенному фото не вижу
Пожаловаться
Клиент
Сделали тест по моему положительный посмотрите пож.прикрепила к вопросу.противовирусное мы только вчера закончили пить.а сегодня 38 поднялась температура.что теперь делать если тест положительный?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тест действительно положительный

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Пожаловаться
Клиент
В августе пила азитромецин 5 дней.аллергии вроде нет вес 32-33 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и газированных напитков.

Начните принимать антибиотик: флемоксин или амоксициллин 500 мг по 1 таб 3 раза в день строго 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи- из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое !
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Еще один нюансик,скажите пож.если температура больше не поднимется после ибупрофена всеравно надо пропить антибиотик 10 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да положительный стрептатест и ваши симптомы однозначно требуют курса приема антибиотиков строго 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Сейчас была педиатр она сказала 1000мг давать 1500 говорит много,как вы думаете 1000мг хватит нам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик дается из расчета 50 мг на кг массы тела, 1000 мг в сутки очень мало
Пожаловаться
Клиент
Спасибо вам!
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна пришли анализы посмотрите пожалуйста я их прикрепила к вопросу.может надо откоректировать по ним лечение.?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции и признаки ранее перенесённых стрептококковвых инфекций учитывая повышение асло

Антибиотик обязательно продолжайте курсом строго 10 дней

Через 14 дней повторите Асло в динамике, и повторите данный показатель через три месяца
Пожаловаться
Клиент
Спасибо???
Пожаловаться
Клиент
Купили амоксиклав 500+125амоксицилин+клавулановая кислота .такой подойдет?(у нас другого не было в аптеке)сейчас как то с лекарствами проблема в нашем городе.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно по одной таблетке три раза в день 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Спасибо огромное!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Сдайте мазок из зева на микрофлору
Кровь АСЛО, срб
Консультация инфекциониста
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Валерьевна, у инфекциониста были и не раз ничего толком не говорят.чем купировать такие состояния кроме Нормамеда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Что бы подобрать правильное лечение, профилактику, нужно выявить причину
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста анализы сдавать надо в период болезни или можно когда уже ребенок поправился?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Эти анализы можно сдать сейчас.
В период болезни оак, вместо мазка можно выполнить стрептатест
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас отрицательный IgM к ВЭБ - это значит что нет острой фазы ВЭБ
Прикрепите фото горла ребенка

Вам нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

Кровь на АСЛО - антитела к пиогенгому стрептококку

Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Горло уже нормальное только позадней стенке остались красные бугорки небольшие,скажите анализы сдавать в период болезни или можно когда ребенок уже поправился?Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это увеличенные лимфоидные фолликулы на фоне перенесенного воспаления
Анализы уже сейчас можно сдать
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте подскажите пож,у ребенка в данный момент скачет температура то есть 37-37,1 то нет,пьет до сих пор Нормамед(противовирусный)что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нормомед на имеет доказанной эффективности, его можно отменить
Температура может так прыгать на фоне вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое за ответы
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте сегодня поднялась температура 38 сделала стрептотест положительный,чем лечить?спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Анализы крови прикрепилатк вопросу посмотрите пожалуйста.спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если Нормомед и принимается ,то обычно в течение 10 дней,затем 10 дней перерыв, затем снова 10 дней. Итак 3 курса.Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Можно ли так часто и долго как мы принимать Нормомед или можно перейти на какое то другое лекарство.лор советовал ацикловир принимать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Ацикловир принимают в несколько других ситуациях, чаще при простом герпесе и герпесе зостер. Иногда инфекционисту добавляют его при ВЭБ, но когда острый мононуклеоз, сигаретами на миндалинах и высокой температурой
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько эпизодов принимали нормамед уже?
Пожаловаться
Клиент
Мы на нем уже 1-1,5 года пьем почти каждый месяц т.к болеем каждый месяц и только им спасаемся.местный педиатр ничего не назначает .пробовали заменить на циклоферон,анаферон,грипферон,пили исмиген,бактоблис,липикод (точно не помню название)ничего не помогает..
Пожаловаться
Клиент
Я все думала что это рецедив ВЭБ, сдали анализ он прикреплен к моему вопросу,вэб не не активен,что это такое повторяющееся вирусное не знаю,сдали уже почти все что возможно ,либо в норме либо нетобнаружено.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Каждое ОРВИ не выход ,конечно, принимать. Так иммунная система не начнет самостоятельно справляться с инфекцией. Ребенок сколько раз за год болеет? 12?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте,да болеет раз 10 точно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Посещали аллерголога-иммунолога? Проводили иммунограмму?
Пожаловаться
Клиент
Да посещали и не раз,завтра опять идем.Имунограмму никто не предлагал.ее просить надо да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Можно спросить, конечно. Обычно это анализ платный. Был приём нормамеда, как писала, что 10 дней аьеьеч 10 перерыв и снова на 10 дней, итак 3 раза?
Пожаловаться
Клиент
Нет всегда давала только как заболевала.надо продааать курс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно он таким курсом принимается. Какой вес?
Пожаловаться
Клиент
Весит 33 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Получается по 11 мл 3 раза в день. Так и давали?
Пожаловаться
Клиент
10мл.давала.Сегодня опять температура 38 что делать?
Пожаловаться
Клиент
Стрептотест положительный
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда принимается Антибиотик курсом в 10 дней,не меньше. Иначе случаются рецедивы
Пожаловаться
Клиент
Антибиотик 1000мг надо или 1500мг в сутки на наш вес 33 кг?
Пожаловаться
Клиент
Анализы сегодняшние прикрепила к вопросу прсмотрите их пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Получается Амоксиклав, например 500+125 по 1 т 3 раза в день 10 дней.
Кровь бактериальная
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
2 ответа
11 августа 2022
Максим, Калуга
Вопрос закрыт
Ребенку 10 месяцев поднялась температура до 38.5
5 ответов
15 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Замечал сухой кашель
3 ответа
26 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Воспаление миндалин
2 ответа
13 апреля 2024
olga-shep97@mail.ru, Усть-Илимск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа , какое дальнейшее лечение
5 ответов
11 марта
Лили, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Валерия Александровна Корнеева
37 отзывов
Валерия Корнеева
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
38 отзывов
Татьяна Карпенко
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Хорошее отношение. Отзывчивость. Спасибо больШое Очень полезна. Очень классно когда есть такой...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com