Что вас беспокоит?
Ребенок болеет каждый месяц одним и тем же
Ребенок 8 лет болеет каждый месяц одним и тем ,же ставили диагноз фарингит,хронический тонзилит потом мононуклеоз и т.д.каждый месяц начинает чесаться горло через какое то время появляется нечастный единичный можно сказать кашель иногда лающего характера и через 2 недели после чесания поднимается температура начиная от 37 постепенно доходит до 38-39 ,а бывает и выше.помогает только Нормомед если не давать ничего все переходит в бактериальную инфекцию и заканчивается антибиотиками.год мы сидели на них пока один лор не сказал что это похоже на мононуклеоз и мы стали пить противовирусное и оно помогает через день температура снижается и все идет на спад.Да горло при болезни обносит налетом от белого до желто сероватого миндалины огромные делаются сильная боль ,иногда начинает болеть в районе щитовидки(я так думаю гортань).Обошли милион врачей никто толком ничего сказать не может и так мы уже больше года на противовирусном сидим!помогите как избавится от этой болячки какие анализы сдать чтоб узнать чем вызывается данная инфекция.по анализам говорят вирусно-бактериальная.как побороть эту заразу.очень надеюсь на вашу помощь!забыло плюс к горлу еще обязательно насморк сопли прозрачные ,присутствует храп во сне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В
Нужно обязательно сдать мазок из носа и горла на флору и чувствительность к препаратам, так как есть бактерии отягощающие обычное вирусное заболевание.
Сдать кровь на IgM, IgG к ВЭБ, ЦМВ, герпес 7, 6 типа для исключения персистирующих вирусных инфекций, ибо нормомед не нужно просто так пить.
Риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора.
Тонзиллоцитограмму и асло для определения работы миндалин и отсутствия интоксикации
Екатерина Андреевна, все сдали кроме герпеса 7,6 типа,все в пределах нормы в мазках наличие золотис.стафилок.10в 6 степени несерия сики но тоже в пределах как сказал лор нормальных антибиотик не нужен,анализы на вэб тоже сдала обнаружен год назад ядерный капсидный остальные все отриц.Чем лечить эту инфекцию если не Нрмамедом
Екатерина Андреевна, все сдавали кроме герпеса 7,6(1-2)риноцитограмма показала нейтрофилы 100все остальное либо отриц либо в допустимых нормах поэтому не знают в чем дело и врачи.
Вам необходимо проконсультироваться с ревмктологом для исключения синдрома Маршала
Принятый ответ
Здравствуйте
Иммуноглобулин М к ВЭБ у вас отрицательный, что исключает острые проявления инфекционного мононуклеоза. Нормомед препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать
В крови сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции что говорит о необходимости исключить перенесенные ранее стрептококковые ангины
Сдайте кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
При отсутствии маркеров перенесенного стрептококкового воспаления вам желательно обсудить с очным лор-врачом возможность наличия синдрома Маршала- это болезнь которая характеризуется циклическим течением с подьемом температуры, налетом на миндалинах, подобных изменениях в общем анализе крови
Обострение синдрома Маршала купируется введением дексаметазона или иных гкс
Если эпизодов обострений с налетом на миндалинах у вас более 7 за последний год - наиболее вероятно ребенку показано оперативное лечение - двусторонняя тонзиллоэктомия - удаление миндалин
Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, здравствуйте,нос вне болезни дышит хорошо храпа нет,эпизодов болезни более 7 это точно.
Исключите перенесенную ранее стрептококковую инфекцию обязательно, в такой ситуации если эпизодов более 7 у вас есть показание удалить миндалины
Анна Юрьевна, каким способом исключить эту ангину и как перенесеная ранее может влиять в данном моменте.может это грибок?
На грибок совсем не похоже
Сдать мазок из зева на флору и кровь на срб, асло
Анна Юрьевна подскажите пож.на данный момент у ребенка скачет температура то нормальная то 37-37,1 что делать?сегодня допиваем противовирусное средство..почему?Спасибо.
Противовирусное продолжать нет смысла
Вам необходимо пройти обследование для исключения перенесенных стрептококковых инфекций в первую очередь
Какая небольшая температура может быть и результатом перенесённой вирусной инфекции
Завтра иду сдавать все анализы.рещультаты когда будут прикреплю.
Здравствуйте сегодня опять температура 38 что делать?антибиотик начать давать?
Нет, необходимо сдать кровь на с-реактивный белок, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой- для оценки маркеров воспаления в остром периоде и выполнить стрептатест
Кровь сдали сегодня.стрептотест куплю.результаты завтра только будут.
Прикрепите фото горла к вопросу
А также выполните тест натощак или через 3 часа после приема пищи и прикрепите результаты к вопросу
Фото горла прикрепила,но говорит что не болит уже,одна ноздря не дышит и жалуется на ломки больше ничего не тревожит. фото горла прикрепила.
Более вероятно симптомы вирусной инфекции у ребёнка, убедительно признаков ангины по приложенному фото не вижу
Сделали тест по моему положительный посмотрите пож.прикрепила к вопросу.противовирусное мы только вчера закончили пить.а сегодня 38 поднялась температура.что теперь делать если тест положительный?
Тест действительно положительный
Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
В августе пила азитромецин 5 дней.аллергии вроде нет вес 32-33 кг
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и газированных напитков.
Начните принимать антибиотик: флемоксин или амоксициллин 500 мг по 1 таб 3 раза в день строго 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи- из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки
Спасибо большое !
Выздоравливайте!
Еще один нюансик,скажите пож.если температура больше не поднимется после ибупрофена всеравно надо пропить антибиотик 10 дней?
Да положительный стрептатест и ваши симптомы однозначно требуют курса приема антибиотиков строго 10 дней
Сейчас была педиатр она сказала 1000мг давать 1500 говорит много,как вы думаете 1000мг хватит нам?
Антибиотик дается из расчета 50 мг на кг массы тела, 1000 мг в сутки очень мало
Спасибо вам!
Анна Юрьевна пришли анализы посмотрите пожалуйста я их прикрепила к вопросу.может надо откоректировать по ним лечение.?
В крови признаки бактериальной инфекции и признаки ранее перенесённых стрептококковвых инфекций учитывая повышение асло
Антибиотик обязательно продолжайте курсом строго 10 дней
Через 14 дней повторите Асло в динамике, и повторите данный показатель через три месяца
Спасибо???
Купили амоксиклав 500+125амоксицилин+клавулановая кислота .такой подойдет?(у нас другого не было в аптеке)сейчас как то с лекарствами проблема в нашем городе.
Да можно по одной таблетке три раза в день 10 дней
Спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте мазок из зева на микрофлору
Кровь АСЛО, срб
Консультация инфекциониста
Екатерина Валерьевна, у инфекциониста были и не раз ничего толком не говорят.чем купировать такие состояния кроме Нормамеда?
Что бы подобрать правильное лечение, профилактику, нужно выявить причину
Подскажите пожалуйста анализы сдавать надо в период болезни или можно когда уже ребенок поправился?
Эти анализы можно сдать сейчас.
В период болезни оак, вместо мазка можно выполнить стрептатест
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас отрицательный IgM к ВЭБ - это значит что нет острой фазы ВЭБ
Прикрепите фото горла ребенка
Вам нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Кровь на АСЛО - антитела к пиогенгому стрептококку
Горло уже нормальное только позадней стенке остались красные бугорки небольшие,скажите анализы сдавать в период болезни или можно когда ребенок уже поправился?Спасибо.
Это увеличенные лимфоидные фолликулы на фоне перенесенного воспаления
Анализы уже сейчас можно сдать
Здравствуйте подскажите пож,у ребенка в данный момент скачет температура то есть 37-37,1 то нет,пьет до сих пор Нормамед(противовирусный)что делать?
Нормомед на имеет доказанной эффективности, его можно отменить
Температура может так прыгать на фоне вирусной инфекции
Спасибо большое за ответы
Здравствуйте сегодня поднялась температура 38 сделала стрептотест положительный,чем лечить?спасибо.
Анализы крови прикрепилатк вопросу посмотрите пожалуйста.спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Нормомед и принимается ,то обычно в течение 10 дней,затем 10 дней перерыв, затем снова 10 дней. Итак 3 курса.Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Можно ли так часто и долго как мы принимать Нормомед или можно перейти на какое то другое лекарство.лор советовал ацикловир принимать.
Ацикловир принимают в несколько других ситуациях, чаще при простом герпесе и герпесе зостер. Иногда инфекционисту добавляют его при ВЭБ, но когда острый мононуклеоз, сигаретами на миндалинах и высокой температурой
А сколько эпизодов принимали нормамед уже?
Мы на нем уже 1-1,5 года пьем почти каждый месяц т.к болеем каждый месяц и только им спасаемся.местный педиатр ничего не назначает .пробовали заменить на циклоферон,анаферон,грипферон,пили исмиген,бактоблис,липикод (точно не помню название)ничего не помогает..
Я все думала что это рецедив ВЭБ, сдали анализ он прикреплен к моему вопросу,вэб не не активен,что это такое повторяющееся вирусное не знаю,сдали уже почти все что возможно ,либо в норме либо нетобнаружено.
Каждое ОРВИ не выход ,конечно, принимать. Так иммунная система не начнет самостоятельно справляться с инфекцией. Ребенок сколько раз за год болеет? 12?
Здравствуйте,да болеет раз 10 точно
Посещали аллерголога-иммунолога? Проводили иммунограмму?
Да посещали и не раз,завтра опять идем.Имунограмму никто не предлагал.ее просить надо да?
Можно спросить, конечно. Обычно это анализ платный. Был приём нормамеда, как писала, что 10 дней аьеьеч 10 перерыв и снова на 10 дней, итак 3 раза?
Нет всегда давала только как заболевала.надо продааать курс?
Обычно он таким курсом принимается. Какой вес?
Весит 33 кг
Получается по 11 мл 3 раза в день. Так и давали?
10мл.давала.Сегодня опять температура 38 что делать?
Стрептотест положительный
Тогда принимается Антибиотик курсом в 10 дней,не меньше. Иначе случаются рецедивы
Антибиотик 1000мг надо или 1500мг в сутки на наш вес 33 кг?
Анализы сегодняшние прикрепила к вопросу прсмотрите их пожалуйста.
Получается Амоксиклав, например 500+125 по 1 т 3 раза в день 10 дней.
Кровь бактериальная
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20181 ответ
- 8 Января 20191 ответ
- 6 Января 202013 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ