Консультация педиатра /

Температура 6 день у ребенка 1,8 — вопрос №2503424

88 просмотров

Здравствуйте! Помогите разобраться с лечением.
Ребенок, 1.8.
25 и 26 сентября была температура до 39.5, врача не вызывали, сбивала, промывала нос, все прошло.
2 октября снова резкое повышение до 40.
3 октября пришел педиатр, сказал, что горло очень красное, прописал мирамистин с ромашкой. 4,5 октября температура так же поднималась до 40, хорошо снижалась часов на 8-10, потом опять резко до 40.
Вчера (5 октября) был врач, на слизистой горла несколько везикул, горло красное, легкие чистые. Предположила энтеровирус. Также оставила рецепт на антибиотик, так как мы перед ее визитом сдали кровь.
Сегодня, 6 октября, ночью снова сбивала температуру с 39.5, сейчас температуры нет, но ребенок беспокойный. Сыпи нет и не было.
1) Посмотрите пожалуйста анализ крови, нужны антибиотики? Или нам уже в больницу пора?
2) Если не бактериальная инфекция, то что тогда делать, откуда такая огромная температура 6 сутки ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты, антибиотик не показан.

Если у ребенка герпангина (везикулы в горле), иногда может быть высокая температура достаточно длительно.

Но учитывая возраст ребенка, может быть инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Как самочувствие ребенка в целом?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Прикрепила анализ мочи от 4 октября, там все хорошо
Педиатр
Увидела Ваш анализ, да, инфекции нет, все в порядке.

С какими интервалами поднимается температура?
Хорошо снижается?
Клиент
Алина Александровна, поднимается с интервалом 8-10 часов, снижается хорошо и быстро почти до 36.6
Клиент
Алина Александровна, самочувствие в целом зависит от температуры. Когда она идет вверх, беспокойный, мечется на кровати, плохо ему, когда отпускает, как будто и не болеет, играет, бегает. Сегодня утром даже без температуры беспокойный, слюни подтекают, предполагаю, что сильно болит горло
Педиатр
Отлично, это означает, что отрицательной динамики нет, когда интервалы между подъемом достаточно большие и температура хорошо снижается, нам не приходится принимать большое количество жаропонижающего.

Поэтому учитывая эти данные и результаты анализа, лечение только симптоматическое,
Обильное теплое питье 40 мл на кг.

В горлышко запрещено брызгать любые спреи до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.

Можно предлагать кушать холодные творожки / биолакт, чтобы снять неприятные ощущения, которые могут быть в горле.
Клиент
Алина Александровна, спасибо, все понятно!
Педиатр
Скорейшего выздоровления!??
Педиатр
Здравствуйте.
1. По анализу крови признаки вирусной инфекции, поскольку отмечается повышение моноцитов, антибактериальная терапия в данном случае не показана.
2. Если у ребенка действительно энтеровирусная инфекция, при которой имеет место герпетическая ангина, то температура тела может отмечаться вплоть до 10 дней.
Интервалы повышения температуры не стали более продолжительные? Во сколько ночью сбивали в последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте! Спасибо. Да, интервалы стали больше относительно первых дней, около 8-10 часов.
Вчера сбивала в 5 утра, потом в 18 вечера, потом в 3 часа ночи и пока температуры нет.
Педиатр
Если даже интервалы стали продолжительнее, то уже положительная динамика имеет место. Учитывая удлинение интервалов, то сегодня/ завтра должна быть нормализация температуры
Клиент
Елена Олеговна, очень надеюсь, что идет на поправку. Смущает, что такие интервалы уже дня 2-3, а температура все возвращается.
Педиатр
А на деснах высыпаний нет? Не кровоточат?
Клиент
Елена Олеговна, сейчас посмотрела, десна розовые, обычные на вид. Нашла небольшую белую точечку
Педиатр
Просто в том случае, когда поражаются десна, например, гингивит имеет место, то лихорадка более длительная, чем когда просто афты в зеве, при чем при этом даже может слюна подтекать, потому что все болит, глотать ее больно
Клиент
Елена Олеговна, поняла, осмотрю еще раз как даст. В целом десна не воспаленные
Если на деснах найду еще высыпания, надо с ними что то делать ?
Педиатр
В таком случае рекомендуется наносить холисал для ускорения заживления
Клиент
Елена Олеговна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложен нос уже месяц, без насморка.
13 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жидкий стул со слизью и кровью
19 февраля
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём