Консультация невролога /

Хочу набрать вес — вопрос №2503436

149 просмотров

Добрый день!
У меня такая проблема...я долгое время стараюсь набрать вес, но ничего не помогает. Проверялась у разных врачей, всё хорошо. Как профилактика принимала на всякий случай антипаразитарку, хоть анализы и не подтвердили наличие паразитов, по сей день профилактические бады, и т.д.принимаю от них.
Других проблем у меня нет.

Несколько лет назад у меня был большой стресс, который длился на протяжении многого времени, и плюс ещё один стресс. Между ними вот 3-4 года. С того времени я не могу набрать. Причина, по которой я перенесла стресс оставил осадок, хоть сейчас у меня всё хорошо. Жизнь наладилась, казалось бы никаких стрессов, ничего, но набрать вес никак не получается. Видимо осадок всё от прошлого остался. Что только я не пила.

Сейчас думала начать пить антидепрессанты, думала взять миртазапин, и поэтому, хотела посоветоваться.

У меня рост 161
Вес 46 кг (стабильно так)
Как только я поем, бывает 47,48, но снова на 46 переходит. Очень страдаю от этого и это тоже своего рода стресс у меня, так как окружающие вечно указывают на эту проблему, хоть и стараюсь не реагировать, но не всегда получается. Очень надеюсь, что вы посоветуете действейный метод. Добавлю, что ем я в день 3 раза, однако без аппетита, а просто потому что надо.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
А в семье у Вас ни у кого подобного телосложения нет?
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1x8fm2jgl191627788
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, нет, ни у кого нет таких проблем

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, psytests.org/result?v=depE559
Невролог, Рентгенолог
Да, по тесту у Вас тревога+депрессия умеренно выраженного характера.
В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта или невролога с целью назначения медикаментозной терапии(антидепрессант желательно группы сиозс(эсциталопрам/сертралин/пароксетин)+транквилизатор(атаракс/тералиджен) и психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Возможно получится только на психотерапии остановиться, она хорошо помогает справиться с тревогой и депрессией.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Вам нужна очная консультация врача-психотерапевта для уточнения диагноза и возможного назначения психотропных препаратов. Тут надо разбираться подробнее. Возможно, что Вам достаточно будет одной психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, мне же не придётся сдавать какие-то анализы? Я сдавала, всё хорошо у меня. В дефиците витамины Д3 , А и железо, и сейчас их восполняю. С остальным всё в порядке.

Я хочу только поправиться и понять что и сколько мне принимать. Думаю, что моя проблема с мозгами их надо расслабить
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, возможно так и есть. Отлично, что восполняете дефицит витаминов. Далее надо разобраться есть ли у Вас депрессия и/или тревога. Это может влиять на аппетит.
Клиент
Никанор Васильевич, как мне вам написать лично? У меня не получается...оплатила консультацию
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Всё получилось. Сейчас буду отвечать
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, антидепрессанты вам однозначно вам показаны.
Миртазапин чаще назначаем в качестве противоболевого антидепрессанта, но вес на нем растет быстрее да.
Лучше рассмотреть Золофь или Эсциталопрам.
На практике у меня были пациенты, у которых на фоне приема Золофта появился аппетит и вес прибавился.
Так что лучше взять рецепт на другой антидепрессант, который будет лечить именно тревожное расстройство, возможно у вас расстройство пищевого поведения.
Этим всем занимается психотерапевт.
Начните с него.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Возможно получится без медикаментов начните с психолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прекратила приём препарата
3 июля 2019
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
16 августа 2023
Ильяна
Вопрос закрыт
Набор веса
31 июля 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень