Консультация пульмонолога /

Обструктивный бронхит — вопрос №2503680

301 просмотр

Добрый день. Заболела 1 октября. Несколько дней был небольшой насморк, 4 октября немного замерзла днем и к вечеру появился сильный кашель, шумное дыхание со свистами и поднялась t38,6 , ломота в теле. Температура спала сама к утру, и почти весь день не было, к вечеру только 37,2 ненадолго поднималась. Дыхание все еще было очень шумным. Сегодня самочувствие гораздо лучше, дышится свободнее, но все равно слышу небольшие свисты при выдохе. Сходила к врачу, поставлен диагноз обструктивный бронхит. Лечение: флемоклав 7 дней, аскорил -10 дней, ингаляции на 10 дней, Беродуал - 20 капель 2 р/д, пульмикорт - 0,5 2 р/д. Анализ крови назначен на 8 октября. У меня возникли вопросы:
1. Можно ли обойтись пока до результата анализа крови без антибиотика, при условии, что пока мне не становится хуже? Доктор сказала, что обструктивный бронхит у взрослых не лечится без антибиотиков. Так ли это? И есть ли смысл на третий день приёма сдавать ОАК?
2.Можно ли чем-то заменить аскорил? Мне от него ставится плохо, доктор сказала, что нужно перетерпеть. Правда он такой незаменимый при обструктивном бронхите?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте уважаемая Евгения обструктивный бронхит у взрослых можно лечить и без Антибиотиков грамотно назначать их после общего анализа крови То что вам становится лучше наоборот подтверждает что можно вылечить и без антибиотиков правильнее будет сдать оак.
Когда будут готовы результаты прикрепите и тогда поймём нужен ли антибиотик или нет пока лечитесь симптомотически

На второй вопрос отвечу что нет он не обязателен.

Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Пожалуйста выздоравливайте.
Как только будет Результат, Добавьте его сюда
Клиент
Добрый вечер! Прикрепила результаты анализов. Помогите разобраться нужен ли антибиотик
Пульмонолог
доброго времени суток, исходя из этих результатов, нет не нужен
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, обструктивный бронхит у взрослых в основном вызывается вирусными агентами. Конечно, необходимо сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок), чтобы исключить присоединение бактериальной флоры. Показание для назначения антибактериальных препаратов- четкое наличие бактериального компонента. В настоящий момент сдайте анализы, потом уже будет понятно, нужна Вам антибактериальная терапия или нет.

Если кашель продуктивный, вместо аскорила можно использовать любой муколитик- Флуимуцил 600 мг 1 раз в сутки или Бромгексин 16 мг 3 раза в сутки 10 дней.

Продолжайте ингаляционную терапию через небулайзер (Беродуал + Пульмикорт) до 5-7 дней .
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Прикрепила результаты анализов. Помогите разобраться нужен ли антибиотик
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, судя по результатам анализов, показаний для назначения антибактериальных препаратов нет. Как Ваше самочувствие?
Пульмонолог
Здравствуйте. Острый обструктивный бронхит бывает вирусной этиологии. Тогда нужно принимать противовирусные, например Ингавирин 90 мг 1р в день 7 дней.
Аскорил можно отменить, при условии продолжения небулайзерной терапии до 7-10 дней.
Если будет готов анализ крови, прикрепите к вопросу для комментарий.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, обструктивные бронхиты часто вызываются именно вирусной инфекцией, если сейчас состояние с положительной динамикой, можно антибиотик не принимать.
Общий анализ крови можно сдать в плановом порядке.
Остаточный кашель после перенесенной вирусной инфекции может беспокоить до месяца.
Ингаляции можно с Беродуалом и Пульмикортом продолжать, Аскорил замените на препарат Амброксола (можно Лазолван в сиропе) или карбоцистеина (Бронхобос 15мл х 3р 7 дней).
Ингаляции с муколитиком (Лазолван или другой) по составу заменят Аскорил.
Дополнительно можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней для поддержания организма.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Прикрепила результаты анализов. Помогите разобраться нужен ли антибиотик
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Евгения, в анализе крови повышен немного СРБ (это маркер общего воспаления), в общем анализе крови нет признаков бактериального воспаления, по анализу крови антибиотик не нужен, но, нужно оценить ещё и общее самочувствие? Какие жалобы у вас сегодня? Как ваше общее самочувствие? Свистящее дыхание ещё присутствует?
Клиент
Виктория Викторовна, самочувствие хорошее, свистов больше не слышу., слабости нет. После ингаляции только немного будто тяжесть в груди появляется. И мне кажется, есть небольшая одышка при хотьбе в средне-быстром темпе.
Пульмонолог, Фтизиатр
Динамика положительная у вас, антибиотик не нужен и по клиническим данным, от остаточных явлений вирусной инфекции, добавьте реабилитационные мероприятия: дыхательную гимнастику по Стрельниковой, прогулки на свежем воздухе, у Вас в крови гематокрит повышен, больше жидкости можно употреблять (вода, чай, морсы, соки, пищу в более жидком виде) и он будет в норме
Принимайте витамин Д в профилактических дозах, он поможет бронхам восстановиться быстрее (2000 ЕД в сутки), омега 3 1000 в день.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо огромное!
Пульмонолог, Фтизиатр
Поправляйтесь! Рада была вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Отлично, что сдали анализы крови (общий анализ крови , с-реактивный белок ). По ним будет видно, есть ли необходимость в антибиотике.
Аскорил можно не принимать, у него есть частый побочный эффект, как учащение сердцебиения.
Достаточно будет ингаляций. Их можно продолжить до 10 дней.
Пейте достаточное количество жидкости и увлажняйте воздух в комнатах.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребенка
18 апреля 2023
Айс, Уфа
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты !
26 февраля 2024
Оля, Иркутск
Вопрос закрыт
Инфекция или перегрев?
17 июля 2024
polina2735@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо