Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с кишечником — вопрос №2503819

93 просмотра

Добрый день! В феврале 2024 г. пережила сильный стресс в связи с ЗБ, потом был прием антибиотиков в таблетках (амоксиклав). Примерно в апреле образовалась анальная трещина (лечила свечами Релиф, все прошло), был периодический жидкий стул. С июля началась непроходящая диарея (1-2 раза в сутки) в основном утром после сна. Посетила гастроэнтеролога. На УЗИ органов брюшной полости обнаружили диффузные изменения ПЖ, повышен фекальный кальпротектин до 184, 173. Сдавала следующие анализы (в скобках указан результат): Эластаза панкреатическая в кале (более 500), общий белок (68,8), альбумин (46,1), альфа-амилаза панкреатическая (28-6), липаза (26,3), С-реактивный белок (1,74), генетика метаболизма лактозы (С/Т), антитела к трансглютаминазе Iga и IgG (менее 2,50), антитела Iga к эндомизию (менее 5,0), клостридии токсин А и В не обнаружены. Остальные анализы прикрепила.
Врач назначила диета и прием ферментов (Креон 10000) при каждом приеме пищи. На диете (5 стол) диарея прошла. Спустя неделю сделала послабление диеты и съела салат из помидоров с оливковым маслом (диарея вернулась). Практический всегда стул был жидкий как вода, иногда сначала твердый комочек, потом жидкий, периодически кашицебразный стул.
Врач назначила альфанормикс по 400 3 раза в день 14 дней, после 1 месяц бактистатин. Пропила альфа нормикс, сейчас пью бактистатин, питаюсь как обычно, диареи нет, но вчера поела вредного, диарея вернулась, стул кашицебразный. Напротяжении всего времени периодически нахожу маленькую капельку крови на туалетной бумаге (думаю периодически возникает трещина, еще бывает зуд), еще бывает болит в правом боку чуть ниже подреберья и покалывает около пупка. На ректоманоскопии выявили чуть отечную слизистую, ФГДС норма. Планирую беременность. Подскажите, пожалуйста, есть ли показания к колоноскопии?, могут ли вышеуказанные симптомы быть симптомами ВЗК (НЯК или болезнь Крона) или раком кишечника?

Возраст: 33

Хронические болезни: Бронхиальная астма, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию похоже на СРК.
На онко точно не тянет.( крови было бы больше и ваш возраст пока не рискованный в плане онко).
Рекомендую осмотр хирурга очно.
Строгое соблюдение диеты и сдать дыхательный тест на Сибр.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, СИБР мне ставил гастроэнтеролог, кишечник санировала АльфаНормиксом. Что сказать когда приду к хирургу?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Сказать, что есть кровь на туалетной бумаге. Он должен осмотреть прямую кишку и рекомендовать на основании осмотра дальнейшие действия в завис ости от результата осмотра. Не думаю, что придется проходить колоноскопию.
Клиент
Наталья Михайловна, я была на ректоманоскопии и на приеме у проктолога, прямую кишку осмотрели, слизистая чуть отечная, результат прикреплен.
Клиент
Наталья Михайловна, я думала что при СРК кальпротектин в норме, а у меня он повышен до 184.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Кальпротектин не 100% информативность. Он может быть повышен и при отсутствии воспаления в кишечнике.
Принимали ли вы препарат Месалазин?
Клиент
Наталья Михайловна, нет, не принимала, только АльфаНормикс и сейчас бактистатин пью. Сейчас прочитала что его принимают при НЯК, при моих симптомах и анализах может быть НЯК?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибковая инфекция в кишечнике
23 декабря 2022
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Жидкий стул 10 месяцев ребенку
24 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
25 февраля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Размеры живота. Диарея в 3 триместре
10 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Диарея после антибиотика
4 февраля
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина