Консультация лора /

Зеленые сопли, болит ухо — вопрос №2503837

198 просмотров

Здравствуйте! 5 дней назад ребенок принес с садика ОРВИ, я тоже подхватила. Сильный насморк 2 дня, сопли зеленые. Я месяц назад сильно переболела , с сильным течением из носа ,поэтому сразу начала полидекса брызгать. Температура через 2 дня нормальная стала, но сопли забили все проходы, ночью невозможно дышать носом вообще. Голос гнусавый. Стало болеть правое ухо. Капаю Лоротокс 2 дня, все равно отдаёт боль немного. Полоскаю горло(уже не болит), нос волевым раствором, не проходят зеленые и уже зелено-жёлтые сопли. Стали они пахнуть неприятно. Пора подключать антибиотик широкого действия? Амоксиклав или цефиксим? Какого рода в этом случае? До заболевания сдавала мазки зева и горла. Прикрепляю

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо сдать оак+СПБ для определения остроты процесса.
Вероятнее у ребенка ОРВИ, и дисфункция слуховой трубы за счет отека носоглотки.

Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Клиент
Екатерина Андреевна, у ребенка педиатор ОРВИ диагностировала. Пишу про себя. Про лечение взрослому, так как подхватила от ребенка сразу же. Ребенок переболел уже, все хорошо)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Если рекомендации те де, что и взрослому, то все из перечисленного у меня есть. Антибиотик не нужно принимать? Беспокойство , от цвета и запаха соплей. Никогда такого не было
Детский ЛОР, ЛОР
У вас тоже самое только сосудосуживающие взрослые. И Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта В такой ситуации

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В мазке нормальная микрофлора носа
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ваши симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения

Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Боль в ухе из-ха дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение нужно проводить через нос


В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. До заболевания мазки неинформативны. И они пока и не нужны в таком случае я потому что в полости носа может быть одна флорач а в пазуза другая
В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. Обычно первыми препаратами выбора являются и Амоксиклав, затем Цефексим, с учётом аллергоанамнеза, и антибиотик нельзя повторять в течение 3 месяцев
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фарингит при ГВ
6 апреля
700.00 р.
Анна, Пятигорск
Не чувствую запахи одной ноздрёй
6 апреля
700.00 р.
Артём, Москва
Частые рецидивы боли в горле
6 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полипы в носу
6 апреля
800.00 р.
Марина
Миндалина и внчс
6 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Температура после тонзиллэктомии
6 апреля
700.00 р.
Алексей, Ижевск
Есть гайморит по снимку?
6 апреля
800.00 р.
Вера, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...