Синусит,гайморит — вопрос №2503971

Question

Консультация лора /

Синусит,гайморит — вопрос №2503971

Ирина

135 просмотров

6 октября 2024

Следила ли снимок,сказали госпитализация.
Подскажите пожалуйста какое лечение без госпитализации возможно?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гайморит,синусит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Какие симптомы у вас со стороны носа? Сколько дней болеете? Какие препараты используете для лечения?

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

2 недели беспокоит

Азитромицин(3 таблетки), галавит(только начал)-2 таблетки под язык. Капли в нос:морская вода, для пробивания заложенности-ксилокт,для лечения-фринозол,изофра,трамицент,изофрин.это то,что пробовали.
По состоянию:слабость,то в жар бросает,то в холод.
По носу:заложенность постоянная, сопли прозрачные,иногда желтоватые,одна из пазух тянет и есть ощущение,что там есть жидкость.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Кукушку необходимо делать?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На снимке больше данных за отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах и не исключена жидкость в пазухах. Сам по себе такой снимок не является показанием к госпитализации

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Надо сделать другой снимок?или на этом снимке понятна ситуация?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В целом на снимке ситуация понятна.

Кукушка промывает только нос, но не пазухи- нет смысла ее делать

Если есть возможность выполните ЯМИК-процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Уточните пожалуйста,это пробивание пазухи? В интернете написано,что это не травматический.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, это процедура когда в нос вставляется резиновый катетер и за счет создания вакуума удаляется содержимое из пазух

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Спасибо большое!!!

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По Рентгену горизонтальный уровень гноя (экссудата) в обеих верхнечелюстных пазухах

Обычно лечения в домашних условиях достаточно

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Спасибо! Я правильно понимаю,ямик -катетер необходимо вводить в 2х пазухах? И не один раз?

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Или достаточно одного раза? И плюс лечение выше описанное.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно смотреть по самочувствию, обычно одного раза достаточно

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Вопрос со госпитализации решается на основании жалоб и неэффективности консервативного лечения. Чем уже пролечились и есть ли головная боль и другие жалобы?

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

2 недели беспокоит

Азитромицин(3 таблетки), галавит(только начал)-2 таблетки под язык. Капли в нос:морская вода, для пробивания заложенности-ксилокт,для лечения-фринозол,изофра,трамицент,изофрин.это то,что пробовали.
По состоянию:слабость,то в жар бросает,то в холод.
По носу:заложенность постоянная, сопли прозрачные,иногда желтоватые,одна из пазух тянет и есть ощущение,что там есть жидкость.

+ 1

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 6 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Азитромицин мог не сработать.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 октября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
На снимке отмечается пристеночное снижение прозрачности гайморовых пазух, вероятнее всего за счет отека слизистой.

Сам по себе результат снимка не является показанием для госпитализации в ЛОР-отделение. Учитывая ваши симптомы, вполне можно лечиться дома под наблюдением врача поликлиники или частной клиники.

В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин для взрослых и детей старше 6 лет по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Если эффекта от лечения не будет в течение 3-5 дней, то стоит рассматривать прием антибиотика внутрь. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Слизистую необходимо выкачивать?

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 октября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

убедительных показаний для пункции гайморовой пазухи или процедуры с ямик-катетером ни по клиническому течению, ни по результату рентгенографии нет.

По сути у вас еще не было адекватного лечения и стоит начать с него. Если будут выраженные боли несмотря на лечение, тогда рассмотреть один из вариантов.

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2024

Клиент

Поняла,а уточните пожалуйста чувствуется в пазухе жидкость,при лечении выше они самостоятельно должна выйти,верно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что-то появилось в горле

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Таня, Москва

Острый средний серозный отит

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Юля, Москва

Сухость в горле, выделения при отхаркивании

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анна, Санкт-Петербург

Пропал голос, шепотная речь

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Таня

Болит кадык или ниже уже больше месяца

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Острый средний отит справа

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Ирина, Орёл

Тянущее напряжение между глаз, ощущение заложенности

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Артур, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос