Консультация педиатра /

Неделю ларингит,сопли,кашель — вопрос №2504233

77 просмотров

В прошлое воскресенье вечером поднялась темпер.в ночь была 38.8,ставили свечи цефекон,в понедельник.появиося кашель,много слюны и подумали что из-за её накопления,в вторник педиатр прослушала и ничего страшного не обнаружила,во вторник.бвл зеленый стул 3 раза,врач выписала энтерофурил,давала 3 раза,к четвергу кашель усилился,ларингит и стали делать ингаляции с пульмикотом 2 дня делали 1мл плюс 2 мл физраствора. На третий день ингал.слелали 0,25 2мл,вечером и утром. Кашель вроде стпл меньше,но приступы ещё есть под утро и днем бывает. В пятницу.подним.темпер.37.3,в субботу не было,в воскресенье все ещё есть приступы. Сопли сильные. Анализ крови показал моноцитоз. Сейчас лечение промывать нос,откачивать сопли,ещё 2 дня инголяций пульмикортом.
До болезни малыша,старший тоже болел и скорее всего от него и заразился младший.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка ?
Прикрепите результат анализа крови , пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, 9месяцев
Педиатр
Спасибо . Кровь вирусного характера , специфической противовирусной терапии не существует , поэтому необходимо продолжать симптоматическую и ингаляционную терапию:
1. Ингаляции с Пульмикортом 250мкг/1мл * 2 р/день, до купирования симптомов лающего кашля . Вечернюю ингаляцию стараемся делать не позже чем за 3-4 часа до сна , чтобы ребёнок не начал давится мокротой . Также после ингаляции обязательно чистим зубки или протираем полость рта содовым раствором , для избежания развития кандидоза слизистой (такой побочный эффект есть у пульмикорта )
2. Туалет носа солевыми растворами и аспирация скопившейся слизи назальным аспиратором.
3. Обильное питье
4. Поддержание оптимального уровня влажности и температуры воздуха (влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Если состояние будет без улучшений , необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой + СРБ, очный осмотр педиатра , для решения вопроса о целесообразности рентгенографии органов грудной клетки
Клиент
Татьяна Михайловна, через сколько дней должно быть улучшение? И когда лучше повторить анализ?
Педиатр
Подскажите от какого числа анализ крови?
И как сейчас со стулом ?
Клиент
Татьяна Михайловна, анализ вчера делали. Стул во втор.был зелёный,в четверг оформленный,мягкий,в пят.и суб.жидковатый,но не понос совсем. Цвет разный,могу так же фото прикрепить
Педиатр
Прикрепите фото стула пожалуйста.
Если ребёнку не будет становится лучше, кровь в динамике пересдайте через 3 дня , необходимо будет посмотреть уровень СРБ.
Учитывая, что есть еще кишечные проявления , рекомендовала бы сейчас придерживаться диеты - исключить все молочные продукты, свежие фрукты и овощи, если ребёнок уже пробовал мучные изделия, ограничить их потребление, так как они могут провоцировать выраженный метеоризм. Диету соблюдать 14 дней
Клиент
Татьяна Михайловна, а после ингаляции через какое время можно кушать ребёнку?
Педиатр
Пищу принимать можно через 30 минут после процедуры.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусная (моноцитоз, лимфоцитоз)
Если кашель лающий /грубый/ осиплость голоса , тогда ингаляции с пульмикортом нужны и стоит продолжить
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, есть ли необходимость в госпитализации? Ещё в связи с зел.стулом,врач прописала бак-сет беби,пьём.
Педиатр
Срочных показаний для госпитализации нет
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
- ингаляции продолжать до 5-ти дней
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день
- аспиратор можете использовать, но не слишком часто( т.к. можно травмировать слизистую)

Здоровья ??
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии
лечение симптоматическое

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки

Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна


Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если будет жидкий стул пропить Бак сет по 1 саше в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
16 мин. назад
700.00 р.
Мария
Ребенок 8 месяцев температура 6 дней сопли горло красное
25 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Смена смеси.
27 мин. назад
699.00 р.
Яна, Саратов
Расшифровка анализов
36 мин. назад
945.00 р.
Алена
Лимфоузел на шее у ребенка
51 мин. назад
1000.00 р.
Арина, Москва
Постановка рук , 3,5 месяца
52 мин. назад
749.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга