Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №2504439

197 просмотров

Добрый вечер.
Ребёнку 2г и 5мес, диагноз:обструктивный бронхит.Врач попросил сдать кровь,так как картина лечения до конца не ясна.Посмотрите пожалуйста результат,нужны ли антибиотики?Из назначений пока только ингаляции беродуал и пульмикорт.Если нужен антибиотик,то какой?Чем можно облегчить кашель ребёнку?Очень сильно мучается,до рвоты…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови наблюдаются признаки бактериальной инфекции, идёт повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, а в возрасте до 4-5 лет должно быть наоборот.
В данном случае если нет улучшения (в первую очередь, конечно, ориентируемся на состояние ребёнка), то приём антибиотиков показан.

Так же идёт снижение эритроцитарного индекса, рекомендуется после выздоровления дообследоваться на латентный дефицит железа (сдать ферритин, ожсс, сывороточное железо).

Идёт увеличение эритроцитов, что указывает на недостаточность питьевого режима, рекомендуется его увеличить, 40 мл на кг.
Принятый ответ
Педиатр
Если поставили обструктивный бронхит, были хрипы? Верно?
Кашель сухой или влажный? В какое время суток наблюдается?
Клиент
Наталья Юрьевна, кашель постоянно,во сне прям сильный.Хрипы сегодня на приёме врач услышал и сказал сдать кровь,чтобы понимать нужны антибиотики или нет.Кашель сухой,до рвоты,в рвоте много слизи
Педиатр
Привики все проведены по национальному календарю?
Клиент
Наталья Юрьевна, да,прививки все
Педиатр
Кроме кашля какие ещё симптомы наблюдается? Какой день болеет малыш?
Клиент
Наталья Юрьевна, болеет давно,начали ходить в сад,отходили неделю,потом 2 недели были сопли,нас выписали только в среду и вот вчера сильный кашель начался,видимо не долечили.
Педиатр
Ингаляции с беродуалом и пульмикортом приносят улучшения? Кашель сухой или влажный?
Клиент
Наталья Юрьевна, подходит ли антибиотик аугументин в нашем случае? У меня остался после отита.К врачу попадём только во вторник,я боюсь упустить время чтобы купить что-то другое
Педиатр
Когда пили аугментин?
Клиент
Наталья Юрьевна, ингаляции начали только сегодня
Клиент
Наталья Юрьевна, в декабре,перед НГ был отит
Педиатр
Кашель сухой или влажный?
Какой вес ребёнка?
Клиент
Наталья Юрьевна, кашель сухой,вес 16,500
Педиатр
Рекомендуется сдать так же кровь на IgG и IgМ к коклюшу и паракоклюшу
И сделать рентген огк

Агментин у вас в какой дозировки? Он подойдёт
Клиент
Наталья Юрьевна, аугментин 200мг +28,5 мг в 5 мл.Помогите пожалуйста рассчитать,сколько мл такой суспензии нам надо принимать?
Педиатр
Так же рекомендуется на ночь давать антигистаминные для снятия отека и облегчения дыхания
При сильном кашле открывать окно и обеспечить свежий воздух

Расчёт аугментина идёт 45мг на кг
45×16.5= 742.5 мг суточная дозировка
Разделить на 3 приёма
Итого по 6.2 мл 3 раза в день
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо!!
Педиатр
Выздоравливайте! Буду рада ответить на ваши вопросы! Здоровья Вам и Вашему малышу!☀️
Клиент
Наталья Юрьевна, скажите пожалуйста,а можно давать по 9мл 2 раза в сутки?А то у нас проблемы с принятием лекарств,хоть чтобы на раз уменьшить приём,
Педиатр
По 9.3 мл 2 раза в день тогда
Но т.к суспензии много за раз, смотрите, чтобы не было аллергии
Педиатр
Здравствуйте
Как самочувствие?
Забыла сказать, эффективность антибиотиков оценивается спустя 72 часа
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте.Вчера пробовала дать антибиотик.ребёнка вырвало фонтаном,больше не мучала.Сегодня пойду просить чтобы выписали другой,может даже не суспензию,а ещё что-то.Вечером температура была 38,7,сбили нурофеном.Скажите пожалуйста,какие антибиотики есть с приятным вкусом или может уколы лучше делать?У нас проблема с принятием,боюсь что на все суспензии будет такая реакция
Педиатр
Уколы лучше не делать, если есть возможность принятия внутрь антибиотиков
Поэтому лучше было давать по три раза, чтобы суспензии было меньше за один приём
А таблетки он принимать может?
Клиент
Наталья Юрьевна, я даже не смогла дать маленькую дозу,успела только 2 мл в ротик через шприц влить и его сразу вырвало,тут не в дозировке дело.Таблетки ещё не умеет глотать
Педиатр
Можно попробовать панцеф, по 3.3 мл 2 раза в день
Но он так же в суспензии
Клиент
Наталья Юрьевна, сегодня спрошу у врача,может рецепт на него дадут.Спасибо!
Педиатр
Хорошо, напишите тогда после осмотра, что скажет доктор!
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте ещё раз.Была у врача,прописали нам сумамед в суспензии 100мг на 5 мл,но дозировка меня очень смутила, 2,5мл один раз в сутки.Открыла инструкцию и понимаю,что это катастрофически мало для нашего веса.Я пересчитала сама и у меня получилось,что нужно принимать 8,2 мл в сутки.Скажите пожалуйста,я ведь права? Купила со вкусом клубники,может ребёнку понравится и не будет рвотного рефлекса…
Педиатр
Сейчас пересчитаю
Педиатр
Расчёт идёт как 10 мг на кг
10×16.5= 165 суточная дозировка
165-х
100-5 мл

165х5 и делим на 100=8.25, но чтобы было проще 8.2
Итого по 4.1 мл мл 2 раза в день
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо большое!
Педиатр
Выздоравливайте! Отпишитесь вечером о состоянии ребёнка!
Педиатр
Здравствуйте! Как самочувствие? Получилось дать антибиотик?
Клиент
Наталья Юрьевна, добрый день.Да,всё получилось,отвлекали,чем смогли и понемногу с ложки давала.Состояние вроде получше,кашель мокрый стал
Педиатр
Здравствуйте!
Это уже хорошо!
Желаю скорейшего выздоровления!!!🌸
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо вам большое!
Педиатр
Всегда рада помочь и ответить на вопросы!☀️
Педиатр
Здравствуйте!
Как самочувствие у ребенка?
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте,вроде кашель стал прям мокрый,откашливается.Меня беспокоят только очень сильные синяки под глазами,вид болезненный прям,раньше такого не наблюдала.Скажите пожалуйста,почему так может быть?Цвет лица сероватый и сильные фиолетовые синяки под глазами
Педиатр
Ребенок хорошо высыпается? Нет ли одышки, затруднения дыхания? Мочеиспускание в норме? Безболезненное? Отеков нет?
Клиент
Наталья Юрьевна, отёков нет,мочеиспускание поменьше,чем обычно,но раз в 2 часа писает.Дыхание тяжёлое из-за кашля,глуховатое
Педиатр
Такое состояние может быть на фоне болезни
Но рекомендуется увеличить питьевой режим, 40 мл на кг, чтобы не было обезвоживания
А так же по возможности померить чдд и сатурацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 сутки
26 июня 2022
Татьяна, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
22 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка, кашель
16 октября 2023
Крестина
Вопрос закрыт
Герпетическая ангина
30 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
17 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Короновирус
22 августа
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
267 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
266 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Галина Александровна  Климова
24 отзыва
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 3 года
Елена  Анатольевна Еремеева
38 отзывов
Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Хороший доктор , 🧑‍⚕️ ответила на все мои волнующие вопросы по ребёнку🙏 Ответила на все вопросы...
фотография пользователя
Хороший врач,рекомендую Консультация была профессиональная Советую обращаться
— Вадим
фотография пользователя
Внимательная и чуткая , хорошо знает свое дело, рекомендую! Очень подробно все разъяснила ...
— Екатерина, г. Самара