Консультация гастроэнтеролога /

Что значит по закрытому типу по Kimura-Takemoo — вопрос №2505264

1579 просмотров

Добрый день,2 месяца назад прошла гастро и колоноскопию. Делаю 1 раз в год с 2020г, основной диагноз ЯК сейчас ремиссия. Раньше всегда по желудку писали хронический гастрит,в этот раз написали: Хронический гастрит с очаговой атрофией Язвенный колит в форме проктосигмоидит, ремиссия. Что это за атрофия в желудке. В целом иногда бывает побаливает желудок,но не критично. Пропиваю курс Омепрозола и все проходит. Год назад никакой атрофии не было,что это значит,откуда взялось? Это предрак? Я прочитала,что это не лечится

Возраст: 38

Хронические болезни: Язвенный колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузиете фгдс.

атрофия чаще всего развивается на фоне хеликобактера.
сначала просто гастрит, потом атрофия, иотом метаплазия кишечная, потом диплазия 1,2,3 степени.
вот дисплазия это уже редраковые изменения.
Все это должно подтверждаться гистологически.
Вам биописю брали?

при атрофии рекомендуют обледоваться на хеликобактер, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном результате лечение хеликобактера антибиотиками.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо. Фото протокола гастроскопии прикрепила. Биопсию не брали. Что значит по закрытому типу? Тест хотела сделать в ближайшее время. Насколько все критично,как быстро мне надо двигаться? Как быстро эта атрофия переходит в дисплазию? Месяц?год?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
переходы индиидуально.
но обычно это процесс длительный.

если убрать причину-хеликобакер, то дальнейшее развитие атрофии не происходит(если причина только в нем).

по закрытому типу-это классификация по распространенности гастрита.

В зависимости от границы атрофии ее классифицируют на закрытый тип, который не выходит за пределы кардии (С-1, 2 и 3), и открытый тип, который выходит за пределы кардии до большей кривизны.
Клиент
Мария Александровна,поняла. Есть ли смысл сдавать тест на Хелик ( если атрофия от него значит он есть) или сразу начинать лечение? Прочитала,что лечится антибиотиком. Учитывая ЯК в ремиссии очень страшно пить их,как это может сказаться на ремиссии ЯК?Можно ли лечить без антибиотиков? Когда делать повторный ФГДС ?
Гастроэнтеролог
атрофия может быть и аутоимунной природы.
поэтому на хеликобактер сдать стоит соблюдая условия.

хеликобактер лечится толко антибиоиками.

для защиты кишечника добавляют энтерол.

фгдс обычно рекомендуют через 1 год с биопсией по олга
Терапевт, Гастроэнтеролог
Светлана, здравствуйте! Окончательный диагноз атрофического гастрита выставляется по результатам гистологии. Даже если атрофия подтверждается само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Также причиной атрофии может быть аутоиммунный процесс. Для диагностики аутоиммунного гастрита рекомендуется сдавать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
3 часа назад
800.00 р.
Людмила, Северодвинск
Вздутие после лечения ДЖВП
5 часов назад
700.00 р.
Алина
Ком в горе
5 часов назад
800.00 р.
Светлана, Иркутск
Чем лечить лямблии ребёнку 5 лет
6 часов назад
1200.00 р.
Индира
Рефлюкс, эзофагит, боль в груди
6 часов назад
800.00 р.
Александр
Боли в боку
7 часов назад
700.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
55 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
165 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Быстрые, грамотные, четко сформулированные ответы. Чувствуется профессионализм и внимательное...
— Зоя
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Ответила очень быстро. Дала развернутую рекомендацию. Меня все устроило. Результат увижу после...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Наталья Михайловна откликнулась на мою проблему, дала рекомендацию. Врач очень вежливый и...
— Роман, г. Шиханы