Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2505741

Что вас беспокоит?

Повышены углеводы в кале у новорожденного

Здравствуйте, ребенку 3 недели. Очень стал беспокойным, кряхтит, тужится постоянно, даже во сне кряхтит. Кал несколько раз в день, кормлю только грудью. С 20.00 вечера грудь выплевывает, извивается, кричит. Сдали анализы, результат прикрепляю.

Нет
30 лет
7 Октября 2024·Просмотров: 149·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, углеводы в кале указывают на на ЛН.


В копрограмме без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.

Кал впитывается в подгузник? Пенится? Перианальная область раздражена?

Сперва кал водой жёлтой, после кашеобразный. Не пенится и область не раздражена

Бурление, урчание в животике есть?

Да, особенно когда кушает

Стул при ЛН обычно пенистый, впитывается в памперс, жидкий как вода.

Учитывая беспокойство ребёнка при кормлении, бурление и урчание в животике, водянистый стул и значительно повышенные углеводы в кале все это наиболее вероятно указывает на признание ЛН.

В подобных случаях рекомендуют лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала).
ЛН проходит к 6-7 месяцам. Отменять лактазар постепенно, сначала убирать с ночных кормлений, потом через одно дневное, затем полностью с дневных. Пить минимум месяц.

Так же по описанию симптомов вероятно у ребёнка младенческая дисхезия.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (как можно чаще делайте, повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

А мне молочное можно кушать или нет?

Можно. Молочные продукты на ЛН не влияют. Фермент будет помогать расщеплять лактозу.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на транзиторную ЛН.
Обычно в таких случаях рекомендуют использовать капли лактазар бэби:
- перед кормлением высыпаете содержимое капсулы в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешиваете, даете в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливаете из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).
Эффект наступает через 2-3 недели.

К 6-12 месяцам ЛН, как правило, проходит, поэтому можно начинать в этом возрасте постепенно уменьшать количество фермента, а затем отменять.

По поводу колик:
- чаще выкладывать на живот перед кормлением(когда начнет держать готовку)
-делать массаж живота по часовой стрелке от пупка
- на животик выкладывать прогретую утюгом пеленку или теплую подушку с вишневыми косточками
- после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
- носить в позе тигр на ветке, поза Будды
- внутрь можно принимать препараты Эспумизан беби, Симетикон, Боботик перед кормлением


Раздражения перианальной зоны нет у ребенка ?

Раздражения нет. Мне нужно соблюдать диету? Интересует молочное.

Вы можете диету не соблюдать, молочное на ЛН у ребенка не влияет ??

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализ есть признаки лактазной недостаточности
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Принятый ответ

Здравствуйте, копрограмма ребенка в пределах возрастной нормы воспалительных изменений нет, кал на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность, при лактазной недостаточности назначается фермент лактазар по 1 капсуле в каждое кормление или капли колиф 4кап в каждое кормление, эффект оцениваем в течении 1 месяца, также по описанию у малыша период младенческой дисхезии это физиологическое состояние, таким образом ребенок тренирует мышцы тазового дна, перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке , велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5 кап между каждым кормлением. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.