СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резокластин женщине 84года

Безопасно ли ставить резокластин женщине 84 года? Как переносят в таком возрасте

Был инсульт. Гипертония
84 года
7 Октября 2024·Просмотров: 2205·Александра

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Переносят препарат обычно неплохо, от возраста переносимость не зависит. Главное правильно его вводить, соблюдая все моменты: водный режим перед и после введения, прием нпвс, для профилактики гриппоподобного синдрома, а так же важно учесть все противопоказания ( обязательно сдача анализов до и после введения).
Скажите по какому поводу назначен? Остеопороз выставлен,верно? Прикрепите результат остеоденситометрии пожалуйста. Скажите были ли переломы? Прикрепите результаты анализов последних. Что получает по поводу гипертонии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Леонидовна, был перелом в грудном отделе- 5 рёбер. 10 лет назад. После этого очень болит спина в районе груди. Денсинометрия тазобедренного отдела- начальная стадия. Но врач говорит, что сильная деформация костей в районе перелома

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Леонидовна, принимает эликвис

Перелом ребер как получила? Была травма? Упала?
Помимо этого кости ног, рук не ломала? Прикрепите результаты остеоденситометрии пожалуйста. И результаты МРТ или рентгенографии - что делали? Анализы какие то сданы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Леонидовна, на руках ничего нет. Перелом- упала, больше ничего не ломала

Цифру Т - критерия в остеоденситометрии тоже не знаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Леонидовна, какие показатели крови нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга Леонидовна, заберу все завтра и отправлю вам

1.Важно понимать есть ли там остеопороз, либо просто остеопения. Если остеопения- то этот препарат не вводят. Достаточно кальция и витамина Д. То есть нужно понимать вообще есть ли к нему показания. Свежих переломов как я поняла не было. Без результата остеоденситометрии я не могу это оценить.
2.Перед введением нужно сдать ОАК, ОАМ. А так же оценить функцию почек. Так как выраженное снижение функции почек- противопоказание к введению. Нужно знать уровень креатинина, мочевины, о.белка.Плюс обязательно кальций, фосфор,вит Д, ПТГ, алт, аст.Это минимум, который стоит оценить.
3.Если допустить что препарат показан и все хорошо в анализах. То вводят его обязательно предварительно прокапав
в/в капельно 0,9% р-р натрия хлорида 200 мл, на кануне введения много нужно пить, чтобы обеспечить адекватную гидратацию. Перед введение таблетка антигистаминного препарата так же можно выпить. После введения назначается ибупрофен на 2-3 дня для профилактики гриппоподобного синдрома на фоне введения, который может возникнуть. Через сутки после введения- контроль анализов : ОАК,кальций, фосфор, о.белок,магний, креатинин, мочевина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Возраст - не противопоказание для лечения резокластином.
2. Перед введением резокластина нужно а) чтобы был диагноз остеопороз, тогда вводится препарат 1р/год, если остеопения - тогда вводится резокластин 1р/2года; б) нужно сдать анализы перед введением: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, об.белок, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, общий и ионизированный кальций, фосфор, 25(ОН)Д.
3. Перед введением препарата за 3 дня, в день введения и 3 дня после обязательно соблюдать питьевой режим - 1,5-2л воды в сутки.
4. При развитии гриппоподобного синдрома можно принять парацетамол или ибупрофен.
5. Уточните пожалуйста результат денситометрии. Важно отслеживать Т критерий перед началом лечения и в течение лечения.
Диагноз остеопороз вероятнее всего есть, так как есть переломы ребер, которые относятся к остеопоретическим.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Возраст пациента не имеет значения, если для резокластина есть объективные показания.
Главное, чтобы были учтены все нюансы введения:

1. Гидратация в адекватных обьемах.
Предварительно, перед введением - капельницей вводятся 200 мл физ раствора. Помимо этого, нужно много пить воды внутрь.

2. После введения - возникает гриппоподобный синдром с повышением температуры. Это не плохо, это естественная реакция. Для купирования можно за несколько дней начать прием таблетированного ибупрофена и после введения прокапать жидкий парацетамол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.