Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2507830

135 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 2.5 года температура с субботы. Было общее с ребёнком больным ветрянкой 9 дней назад. Врачи педиатр поставила герпетическую ангина. Назначили ацикловир. Ребёнок сильно кашляет и горло красное и пузырьки на горле. на теле высыпаний пока нет. Температура спадает и подымается постепенно выдерживаю интервал 5-8 часов. Сильно бегут сопли прозрачные. Какие мои действия?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Наталья, здравствуйте

Для определения характера заболевания необходимо сдать общий анализ крови
Уже пришло 3 дня можно оценить лейкоформулу

В остальном пока лечение симтоматическое
Обильное питье 40мл на кг
Жаропонижающее по весу
Сколько вес ребёнок ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо. Вес 14.5
Педиатр
Нурафен суспензия 100мг /5 мл - 7,2 мл ( разовая доза)

Парацетамол (120мг/5 мл) - 9 мл ( разовая доза)

Можно чередовать
Комбинированные препараты ибупрофена/парацетамола у детей запрещены


Сдайте общий анализ крови и приложите , будет понятна дальнейшая тактика ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, сдали анализы. Я прекрепила. Посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Как самочувствие ребёнка?
По крови данные за вирусную инфекцию
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, сегодня уже лучше температуры нет. Насморк и кашель только беспокоят
Педиатр
Кашель вероятнее из-за насморка ( затекает слизь)

Промывайте носик гипертоническими растворами , желательно в вертикальном положении
Если есть заложенность можно Називин или Снуппик по возрасту
Но не больше 2 раз сутки и 5 дней

В случае если еще что-то появится - сообщите ? сейчас лечим симптоматически
То что есть динамика положительное это хорошо ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо вам большое!
Педиатр
Наталья , здравствуйте !
Как самочувствие на сегодняшний день?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна здравствуйте, температура больше не поднималась но кашель усилился, хотя начинал проходить. Врач выписывала Амбробене мы его пропили. А кашель сильнее стал
Педиатр
Здравствуйте!

Противокашлевые запрещены у малышей до 5-6 дет
Так как они не способны выкашлять слизь которую разжижают муколитики ( амбробене и другие)
Эта слизь копится и только усиливает кашель плюс ко всему слизь это питательная среда для бактерий , из-за того что малыш не можеь выкашлять она оседает в легких образуя «болото» и может возникнуть бронхит или пневмония
Ни в коем случае не давайте противокашклвые до 5-7 лет

Кашель в этом возрасте чаще обусловлен затеком слизи из носа по задней стенке глотки

Обильное питье , влажность воздуха 50-60% , туалет носа солевыми растворами и чистка аспиратором
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое. Теперь буду знать. Выполняла назначение врача. Хуже сделать не хотела. Буду выполнять ваши назначение! Спасибо!
Педиатр
Вы не виноваты ни в чем, к сожалению это очень распространено и многие доктора назначают ?
Все хорошо , старайтесь чаще гулять
Почитайте подробно в интернете про вибрационный массаж , есть даже видео , попробуйте его выполнять, очень действенный в отношении кашля у детей ?
Выздоравливайте ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо вам огромное!
Педиатр
И вам спасибо ? всегда рада помочь ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рекомендую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. Сейчас рекомендую увеличить питьевой режим, при температуре выше 38,5 даём жаропонижающие препараты. Парацетамол, Ибупрофен (Нурофен) или комбинированный вариант Брустан. Хорошим жаропонижающим действие обладают комплексные препараты на основе Парацетамола: Антифлу-кидс - разрешён по возрасту с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать оак и срб
Пока лечение симптоматическое
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Оптимальная температура
Промывание носа акавамарисом
При заложенности називин
Температуру сбивать по мере необходимости (выше 38,2)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При герпангине температура может сохраняться до 10 дней. Но если положительной динамики вообще не отмечается, нужно сдать общий анализ крови.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тепература 38.5 без каких-либо симптомов
5 мая 2022
Антон, Алматы
Вопрос закрыт
Почкму рвота
27 августа 2022
lenasherpa@mail.ru
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка 11 месяцев
2 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём