СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Интервал QT более 500

Добрый день! После операции у меня через 2 месяца начались проблемы со здоровьем. Отдышка при ходьбе и сердцебиение и кашель, как остановлюсь проходит, иду опять. Это не постоянно временами. При подъёме на 3 этаж бывает сердцебиение и отдышка, а бывает нормально. По УЗИ увеличились предсердия, раньше были меньше и появилась регургитация клапанов. Сделала холтер. По холтеру интервал QT более 500, не знаю что делать. Сейчас принимаю спиронолактон, Конкор 2.25, аспирин 1/4, корвалол и валерианку. Скажите пож- та это сильная патология? Может можно вручную по этим снимкам посчитать интервал?

5 Мая 2020·Просмотров: 1241·Prokofeva-olga@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Интервал QT - отвечает за проведение возбуждения по желудочкам, это не диагноз, а экг признак вашего заболевания. Не указана какая операция была? судя по описанию у вас диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Prokofeva-olga@mail.ru
Клиент

Елена, доброе утро! Нет у меня операция была Дмпп пластика межпредсердной перегородки открытая операция

В таком случае нужно чрезпищеводн эс.

Принятый ответ

Здравствуйте, для точного подсчёта интервала QT нужна пленка экг. На мониторе косвенные измерения. Какая операция проводилась?

Принятый ответ

Здравствуйте. На мониторе не всегда точные измерения интервалов. Нужна экг пленка, чтобы точно посчитать Q-T.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Вы обратили внимание на увеличение QT - интервала. Но этот вопрос в Вашем состоянии не является главным.
На Холтере, который Вы представили, визуально нет избыточного увеличения QT-интервала (на всех снимках QT до 430 мс) - для более точного определения нужна обычная ЭКГ с замером интервалов.
Принципиально то, что при одной и той же физической нагрузке (подъем на 3-й этаж), Вы периодически ощущаете, что то все хорошо, то "сердце не тянет" - одышка и сердцебиение

Это говорит о том, что у Вас возникает пароксизмальная (приступообразная тахикардия). Хотя на Холтере (в это день) она не зарегистрирована, на одной из страниц есть признаки дополнительного пути проведения в сердце, из-за которого и могут возникать эти срывы ритма
Вам нужно выполнить дообследование: ЧПЭКС (чрезпищеводная электрокардиостимуляция) для подтверждение диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Чтобы уточнить какое нарушение ритма имеет место, когда Вы ощущаете приступообразное сердцебиение, выполните ЧПЭС ( стимуляция электродами приступа аритмии), потому что на Холтере его не зафиксировано. Для точного подсчёта QT нужна обычная пленка ЭКГ, т.к. QT на Холтеру вычисляется автоматически, часто есть погрешность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Prokofeva-olga@mail.ru
Клиент

Анна, скажите пожалуйста, а по холтеру из того что есть можно вручную посчитать?

Аппарат описывает запись Вашего суточного ЭКГ, врач функционалист на компьютере корректирует описание, устранят артефакты и т.п. Мы по заключение ничего пересчитать не можем.

Здравствуйте экг у вас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Prokofeva-olga@mail.ru
Клиент

Елена, нет не делала еще

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.