Что вас беспокоит?
Предастма аллергия
Здравствуйте! Месяц назад лежала в пульмонологии с бронхиолитом.Делали бронхоскопию,брали на анализ мокроту-ничего не нашли.Сделали лаваж.После этого стало намного лучше.Лечили амброксолом,монтелукастом ,ингаляции бередуал и пульмикорт.Выписывали с диагнозом предастма.Есть аллергия на кошку -жила с ней 9 лет.Также,купила электронную сигарету.Периодически было чувство стеснения в груди,отек глаза и чихание.Пришлось убрать кошку.Сейчас кашля нет,чихания и отека глаза тоже,но периодически чувствую стеснение в груди,будто тяжело вдохнуть.Направили на спирографию-прикрепляю результаты.Помогите пожалуйста расшифровать.Также,волнует что месяц боюсь заходить в гости к маме,так как у нее кошка,у друзей тоже.А я боюсь приступа аллергии,никуда не хожу.Врач напугал что будет астма.Можно ли находится в одном помещении с кошками? Просто выпив заранее зиртек?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, результат спирограммы не виден, прикрепите, пожалуйста, повторно
Елена Сергеевна, прикрепила
По данным спирограммы нарушений проходимости дыхательных путей нет. Обструктивных нарушений, свойственных астме нет.
Однако имеется клиническая картина гиперреактивности бронхов, плюс отягощенный аллергоанамнез. В таком случае можно использовать комбинированный ингалятор Сабакомб 100/250 мкг по 1-2 вдоха по требованию (при приступах удушья, одышки, при контакте с аллергеном)
Так же при доказанной аллергии на кошку (специфические иммуноглобулины к перхоти, шерсти кошки) возможна очная консультация аллерголога с целью уточнения возможности проведения аллерген специфической иммунотерапии.
Елена Сергеевна, не всегда понимаю из-за чего тяжело дышать.Страдаю тревожностью,в стрессовых ситуациях испытываю будто тяжесть при дыхании,но это проходит когда я успокаиваюсь.Замечала,что основной провокатор-любой стресс.Тогда тоже нужен этот препарат?
Елена Сергеевна, несколько раз вызывала скорую,думала что удушье,но сатурация в норме и после того,как меня успокоили дышать становилось сразу легче.Говорят,грудной остеохондроз воспалился.
Вы можете попробовать его использование, но в случае стрессовых ситуаций не всегда имеет место бронхообструктивный синдром (проще говоря, если нет изменений в бронхах на момент одышки, ситуация обусловлена дыхательным неврозом, то препарат будет не эффективен)
В данном случае можно так же использовать техники релаксации, дыхательной гимнастики.
здравстбуйте, уважаемая Анастасия, результаты неоднозначны.
волноваться не стоит однако рекомендую принимать ИГКС на 1-3 месяцев. если Вы тревожитесь по поводу кошки, можете иметь при себе сальбутамол, в случае внезапного ухудшения состояния подышать им дважды
Принятый ответ
Добрый день.
Что касается спирометрии, проба с бронхолитиком отрицательная, но это не исключает диагноз астмы.
Продолжайте принимать монтелукаст , это препарат накопительного действия, его необходимо принимать месяцами, пока не будет достигнут контроль. Тогда и эпителий кошки не будет провоцировать приступы. Дополнительно лечение подкрепляется ингаляциями с гормональной молекулой, что уменьшает воспаление и отёк стенок бронхов.
Зиртек не будет «защищать», нужен комплексный подход к данной ситуации.
С уважением ?
Здравствуйте, прирост ОФВ1 на спирометрии составил 7%, для астмы характерен больше прирост (12 и выше), тогда проба считалась бы положительная, но прирост все равно есть.
В таких случаях назначают на очном приеме пульмонолога на 3 месяца прием Симбикорт 160/4,5 1вд х 2р под контролем Пикфлуометра.
Продолжайте принимать Монтелукаст, он воздействует на лейкотриеновые рецепторы, можно "двойной" препарат (Монтлезир 5+10 1т х 1р 1 месяц)
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленной спирометрии данных за астму нет, проба отрицательная.
Сдайте по возможности анализ на специфический ИГЕ к перхоти, эпителию, шерсти животных, чтобы уточнить выраженность аллергических реакций.
Можно принимать заранее до возможного контакта с животными Никсар 20 мг 1 т в день.
Для снятия повышенной тревожности принимайте Афобазол ретард 1 т в день 1-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:107 ответов
- Вчера в 07:411 ответ
- Вчера в 04:1313 ответов
- 21 Августа 22 ответа