СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2509882

Что вас беспокоит?

Нарушение маточно плацентарного кровотока

Имеется 1 живой плод. ЧСС 164 уд/мин ритмичное Допплерометрия: маточные артерии правая Pi - 1,10 (повыш.); левая Pi - 2,29 (повыш.); Артерии пуповины Pi - 2,59 (диастолический компонент отсутствует); Среднемозговая артерия Pi - 1,38 (N); ПССК 45 см/с (N); ЦПО - 0,53 (снижено); Венозный проток Pi - 0,60 (N); Заключение Нарушение МППК III степени. Беременность 29недель. ВУЗР на 2 недели. белок в суточной моче -0,1 гр., давление скачет, пью допигит - держится в пределы. Врач из лечения назначил: 2 капельницы с магнезией для давления, флексопарин 0,4 один раз в день, кардофлекс 20 мг 2 раза в день и всё! Сказали, будем пролонгировать беременность , пока не ухудшится допплер, нахожусь в больнице. Подскажите этого лечения достаточно для улучшения кровотоков? По факту один флексапарин и все!

Хронический пиелонефрит
28 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 104·Аня, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да, именно такое лечение по клиническим рекомендациям. Сосудистые препараты, к сожалению, не имеют доказанной эффективности в отношении лечения плацентарных нарушений в беременность. Необходимо динамическое наблюдение :КТГ, доплер, узи в динамике и при ухудшение состояния малыша досрочное родоразрешение

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антикоагулянты это основное лечение при нарушении кровотока.
Если ситуация ухудшается, динамика на фоне лечения отрицательная, будет показано родоразрешение.
Разбежка размеров плода до 2х недель вариант нормы.
Если в динамике плод растёт, вес по процентильной таблице не снижается, можно наблюдать.
Относительно симптомов гестоза так же наблюдать.
Если белок растёт, давление стойко повышается 160 на 100 и выше это показание к родоразрешению

Принятый ответ

Здравствуйте
К сожалению, согласно последним клиническим рекомендациям нет ни одного доказанного препарата, который бы давал успех в лечении нарушения кровотоков или задержки роста плода.

Поэтому сейчас нужно контролировать кровотоки, следить за темпами роста малыша.
Постараться успокоиться и понять, что Вы делаете все, что можете.

Чем дольше беременность пролонгируется, тем лучше

Здравствуйте, да, самое эффективное это применение низкомолекулярных гепаринов. Препараты для улучшения кровотока не имеют доказанной эффективности и результатов, и не имеют смысла к применению. Нужен контроль фотометрии и допоера, при ухудшение показателей экстренное родоразрешение.

Здравствуйте. Согласна с тактикой вашего лечащего врача. Также нужно динамическое наблюдение за состоянием малыша, УЗИ, допплер, КТГ, контроль вашего артериального давления.

Принятый ответ

Добрый день.
Да, достаточно, это очень действенное средство.
Контроль за давлением и инфузионная терапия (капельницы) тоже пойдут на пользу.
Ситуация не слишком тяжелая. ВУЗР «на 2 недели» - это самая начальная ВУЗР даже по самой взыскательной классификации (по современной - это вовсе не звур). Нарушение кровотоков тоже начальное. Нет причин сомневаться в том, что все получится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.