Консультация гинеколога /

Вагинальные выделения, зуд, жжение — вопрос №2509959

165 просмотров

Добрый день!
Беспокоят выделения, зуд в течение последнего года. Лечила уреаплазму 2 раза, раза 4 бактериальный вагиноз. После лечения симптомы возвращаются.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Прикрепите ваше обследование.
Какой способ контрацепции вы используете?
Ест какие - то хронические заболевания?
При осмотре вульва, влагалище не изменены?
Клиент
Прикрепила
ПА, иной раз кажется, что и на презервативы неприятные ощущения
Хронических заболеваний нет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По результату обследования иппп не обнаружено.

Учитывая рецидивы дисбиоза во влагалище, рекомендую использовать противорецидивную терапию.
Например Макмирор 8 дней или Лименда 7дней во влагалище на ночь, затем по одной свече в неделю в течении 3х месяцев.

Частые рецидивы дисбиоза чаще всего на фоне снижения иммунитета.
Так же рекомендую слать общий анализ крови, ферритин, вит Д, ТТГ.

Клиент
Еще анализ не прикрепился

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
Заключение: цитограмма воспаления. NILM.


В целом анализы не критичные?
Смущает, что обнаружен ВПЧ, надо ли его лечить?
Акушер, Гинеколог
ВПЧ это вирусная инфекция. Специфических средств для лечения нет.
Мы его просто наблюдаем.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно элиминирует ВПЧ в течении 1-2 лет.
У вас хороший мазок на онкоцитологию, атипичных и злокачественных клеток нет.

впч для вас угрозы не несёт.
Из рекомендаций  это контроль ПЦР на ВПЧ через год.
Ежегодно осмотр гинеколога и мазок на онкоцитологию.
Если будете соблюдать это, опасности никакой нет.
Клиент
А партнеру надо что-то?
Акушер, Гинеколог
При отсутствии жалоб лечения не требует
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте.сожете прикрепить обследование ваше?сахарного диабета нет?
Клиент
Прикрепила, СД нет, инсулинорезистентность была, но с похудением ушла
Гинеколог
Какие то препараты принимаете?как предохраняйтесь?
Клиент
Никакие
Прерванный акт
Клиент
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
(A08.20.017)
26.09.2024
Заключение: цитограмма воспаления. NILM.
Гинеколог
По обследованию никакой инфекции не обнаружено,титр уреаплазма низкий.если сейчас беспокоит зуд то можно макмирор комплекс 8 дней или клиндацин пролонг 6 дней.вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней.
Гинеколог
Цитология хорошая,атипии нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты обследования
Клиент
Прикрепила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте. 
Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно длительное лечение, сейчас принимайте Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней, затем Макмирор вагинально один раз в день 6 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, необходимо сдать фемофлор-16, базе. посев на флору из влагалища. А также исключить сахарный диабет, сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин
Клиент
Посмотрите, пожалуйста, анализы, которые прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела, флороценоз в норме, выявляется уреаплазма, но в малом титре. На СД все же обследуйтесь. Сейчас рекомендовано Юнидокс солютаб 100 мг 2 р/сут-7 дней, свечи Тержинан во влагалище-6 дней, после Фагогин гель 2 р/сут-14 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сут внутрь (пить) -15 дней
Клиент
А партнеру надо что-то?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если у него нет жалоб, то нет, не нужно
Клиент
Юнидокс и свечи одновременно принимать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, одновременно и Вагилак тоже. А Фагогин после
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные отёки на Три-реголе
42 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность 6 нед, узи
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нормальный ли рост хгч
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Арпине Артуровна Микаелян
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган