Консультация детского гинеколога /

Критические дни — вопрос №2510034

114 просмотров

Девочка.12 лет.менархе с февраля 24 года.полгода шли нормально.с июля начались месячные и идут по сей день .бывает перерыа 2 .3 дня и снова начинаются то пачкают коричневым то красные.анализы в норме.щитовидку проверяли все хорошо.по узи тоже все в норме.эндометрий 10 мм.наш гинеколог назначил пить красную щетку и цикловиту.транексам тоже пропивали 3 дня по 500 мг.не помогло.гинеколог утверждает что это физиологическая особенность организма нужно ждать.гормоны пить рано.подскажите пожалуйста что еще можно сделать?

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов, УЗИ.
Как давно девочка пьет Красную щетку? Нужно прекратить прием этого препарата, так как он может провоцировать кровотечение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов, УЗИ.
Как давно девочка пьет Красную щетку? Нужно прекратить прием этого препарата, так как он может провоцировать кровотечение.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, есть у вас возможность прикрепить фото обследований к вопросу.
Какой рост и вес у ребенка?
Клиент
Рост 164 вес 70 кг .есть только последнее узи .остальное в карте
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
У ребенка есть избыточный вес, необходимо снизить массу тела. Правильное питание с ограничением легкоусвоякмых углеводов (конфеты, печенье, булки, шоколад и так далее). Больше фруктов и овощей вводите в рацион. Физическая активность не менее 10тыс шагов в день.
Транекчас вам нвзнвчен в маленькой дозировке
Попробуйте увеличить транексам по 1000мг (2табл) 3 раза в день 4 дня
Прием циклов ты начать с 1 дня кровянистых выделений по схеме.
Начать вести менструальный календарь, отмечать все менструации.
У девочки идет становление менструального цикла. Становление в среднем идет около 2х лет, но в индивидуальных случаях может пройти и больше времени.
Вне цикла (когда не кровит) контроль оак 1 раз в 3 месяца (последний оак показатели в пределах допустимых значений)
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, есть у вас возможность прикрепить фото обследований к вопросу.
Какой рост и вес у ребенка?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Каков рост и вес ребенка?
Питание, спорт? Стрессы? Акне?
Клиент
Рост 164.вес 70 кг.спортом не занимается.стрессов нет .акне есть .лицо в розовых прыщах
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Пережить период ювенильных маточных кровотечений, гиперандрогении пубертата поможет микронизированный КОК с антиандрогенным гестагеном, например джес, димиа, джейна. Данные препараты истончают эндометрий, оказывают выраженное антиандрогенное и антиминералкортикоидное действие, отвечают за чистую кожу и волосы.

Принимать с первого дня цикла не менее 6 месяцев.

Если не желаете принимать КОК, можете попробовать прием натурального микронизированного прогестерона, например утрожестан, ипрожин, праджисан по 200 мг в сутки перорально с 16 по 25 день цикла. Прогестерон влияет на эндометрий, вызывая полноценную фазу секреции, менструальное кровотечение станет менее обильным. Принимать также не менее полугода.

Если не желаете никаких гормонов, то принимайте витаминно-минеральный комплекс Цикловита, гемостатики (Транексам, этамзилат) ситуативно.

Обязательно компенсация железа. При анемизации кровотечения могут стать ещё более обильными, тем самым замыкая порочный круг.

Снижение массы тела, правильное питание, дефицит углеводов, но не жиров. Холестерин нужен для синтеза стероидных гормонов. Витамин Д 2000 мЕд/сут до мая обязательно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Напишите, пожалуйста, есть ли у кого то в семье проблемы со свертывемостью крови?
Были ли у дочери носовые кровотечения? Есть ли склонность к образованию синяков?
В какой дозировка Вы принимали Транексам?
Клиент
У родственников проблем нет.носовые кровотечения были часто .транексам 500 мг 3 р в день три дня.синяки нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо, что ответили. Поняла.
Становление менструального цикла у девочек длится примерно 1,5-2 года.
То есть в Вашем случае от февраля 2024. Менструации могут быть нерегулярные ( но задержки не более 3 месяцев).
То что кровянистые выделения идут с июля-это, конечно, не норма и не физиологическая особенность Вашей дочери. Постоянных выделений быть не должно.
Транексам не сработал скорее всего из-за недостаточной дозы.
Рекомендации на сегодня:
Менструальный календарь
Общий анализ крови + тромбоциты+ время свертываемости
Гемостазиограмма ( по возможности, так как у Вашей дочери частые носовые кровотечения)
Красную щетку и цикловиту пока принимать не надо
консультация гематолога ( по результатам гемостазиограммы, если есть возможность)
Транексам 1000 мг ( 2 табл. по 500 мг) 3 раза в сутки , то есть каждые 8 часов, до 5 дней
Желательно повторить УЗИ органов малого таза.
Если транексам не остановит кровянистые выделения, то нужно выполнять гормональный гемостаз ( останавливать кровянистые выделения с помощью гормонов).
Если у Вас есть вопросы, пишите, пожалуйста. Буду рада Вам помочь.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день
У девочки есть лишний вес
Необходимо снизить 5,6 кг
Транексам принимать по 500 3*4 раза в день
Только при обильных менструальных выделениях
Приём Цикловита с 1 дня цикла в течении 3 мес под наблюдением вашего врача
Становление менструального цикла должно быть в течении года
В идеале 6мес
Узи было сделано на какой день цикла ?
Контроль ОАК ЖРЛЕЗО ФЕРРИТИН
При длительных и обильных менструациях
Ещё сдать Коалулограмму
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день
У девочки есть лишний вес
Необходимо снизить 5,6 кг
Транексам принимать по 500 3*4 раза в день
Только при обильных менструальных выделениях
Приём Цикловита с 1 дня цикла в течении 3 мес под наблюдением вашего врача
Становление менструального цикла должно быть в течении года
В идеале 6мес
Узи было сделано на какой день цикла ?
Контроль ОАК ЖРЛЕЗО ФЕРРИТИН
При длительных и обильных менструациях
Ещё сдать Коалулограмму
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день
У девочки есть лишний вес
Необходимо снизить 5,6 кг
Транексам принимать по 500 3*4 раза в день
Только при обильных менструальных выделениях
Приём Цикловита с 1 дня цикла в течении 3 мес под наблюдением вашего врача
Становление менструального цикла должно быть в течении года
В идеале 6мес
Узи было сделано на какой день цикла ?
Контроль ОАК ЖРЛЕЗО ФЕРРИТИН
При длительных и обильных менструациях
Ещё сдать Коалулограмму
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день
У девочки есть лишний вес
Необходимо снизить 5,6 кг
Транексам принимать по 500 3*4 раза в день
Только при обильных менструальных выделениях
Приём Цикловита с 1 дня цикла в течении 3 мес под наблюдением вашего врача
Становление менструального цикла должно быть в течении года
В идеале 6мес
Узи было сделано на какой день цикла ?
Контроль ОАК ЖРЛЕЗО ФЕРРИТИН
При длительных и обильных менструациях
Ещё сдать Коалулограмму
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день
У девочки есть лишний вес
Необходимо снизить 5,6 кг
Транексам принимать по 500 3*4 раза в день
Только при обильных менструальных выделениях
Приём Цикловита с 1 дня цикла в течении 3 мес под наблюдением вашего врача
Становление менструального цикла должно быть в течении года
В идеале 6мес
Узи было сделано на какой день цикла ?
Контроль ОАК ЖРЛЕЗО ФЕРРИТИН
При длительных и обильных менструациях
Ещё сдать Коалулограмму
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день
У девочки есть лишний вес
Необходимо снизить 5,6 кг
Транексам принимать по 500 3*4 раза в день
Только при обильных менструальных выделениях
Приём Цикловита с 1 дня цикла в течении 3 мес под наблюдением вашего врача
Становление менструального цикла должно быть в течении года
В идеале 6мес
Узи было сделано на какой день цикла ?
Контроль ОАК ЖРЛЕЗО ФЕРРИТИН
При длительных и обильных менструациях
Ещё сдать Коалулограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия у ребенка
25 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Длинные месячные у подростка
22 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Красные глаза и гноятся
13 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Детский гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Детский гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена