Пневмония — вопрос №2510424

Question

Пневмония — вопрос №2510424

Иринка, Иркутск

115 просмотров

8 октября 2024

Ребенку 12 лет . Болеем неделю . Сделали снимок , показало пневмонию левого легкого . Назначили антибиотик панацев
Кашляет сильно , сельнее прежнего . Температура была 6 дней , сейчас нет . Сдали 2 дня назад кровь . Можете оценить результаты .

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иринка, 8 октября 2024

Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте. Мокрота совсем не отходит . И массаж делаем и дыхательную гимнастику . Кашель только усилился . От кашля желаем ингаляции пульмикорт беродуал и пьем бромбиксин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 8 октября 2024

Педиатр, Врач УЗД

Ингаляции продолжить, антибиотики тоже,
Также подключить антигистаминные ( зиртек по 20 капель на ночь) ,
После выздоровления повторно сдать ОАК, при сохранении эозинофилии сдать кал методом парасеп три раза с интервалом 4-5 дней , и соскоб на энтеробиоз,
Также консультация аллерголога,

Пожаловаться

Иринка, 8 октября 2024

Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, спасибо большое

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 8 октября 2024

Педиатр, Врач УЗД

Осмотр педиатра в динамике обязятельно, и питьевой режим ( чистой воды 30-40 мл на кг веса в сутки) , делать массаж дренажный и гимнастику, чтоб мокрота стала менее вязкой и отходила легче,
Скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Иринка, 8 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, здравствуйте. Панцеф пьем 2 дня , температура от него ушла . Анализы сдавали только 1 раз . Пульмикорт беррдуал , бромбексин . Дыхательные гимнастики , массаж и димиксид делаем

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 8 октября 2024

Педиатр

Вам ставили обструкцию? говорили что хрипы свистящие? может была одышка? Почему вам решили назначить беродуал и пульмикорт?
Так как есть положительная динамика в виде снижения температуры, можно считать что эффект от антибиотика есть
выделения из носа есть?
кашель в течение всего дня, продуктивный, много слизи отходит?
вы говорите, что кашель усилился, он стал чаще или более продуктивный?

Пожаловаться

Иринка, 8 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, хрипы свистящие . Отдышки нет . Выделений из носа нет .
А вот мокрота совсем не отходит . Кашель больше похож на влажный . Кашель стал чаще

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 8 октября 2024

Педиатр

Хорошо, поэтому вам назначили беродуал и пульмикорт.
В динамике хрипы обязательно нужно прослушивать, рекомендуется при лечении на дому хотя бы через 2-3 дня, заодно можно сдать повторно ОАК и оценить в динамике.
Дополнительно рекомендуется ингаляции с физ.р-ром по 2,0 мл * 2 р/д после них дренажный массаж и дыхательная гимнастика
Обязательно необходимо увеличить объем потребляемой жидкости, иначе мокрота будет тяжело отходить и достаточного эффекта от бромгексина и ингаляций не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Травма локтевых суставов

1 ответ

12 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Есть ли пневмония

1 ответ

30 мая 2024

Юлия, Староминская

Вопрос закрыт

Держится температура 12 дней на антибиотиках

6 ответов

8 декабря 2024

Галина, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T16:43:14+03:00

Добрый день,
В данный момент по ОАК, лейкоциты в норме, Соэ незначительно повышено, ( но оно нормализуется позже остальных показателей) ,
По лейкоцит формуле, повышены только эозинофилы в относит и в абсолютном значении,
Тромбоциты в норме,
В общем учитывая клинику и отклоненич в крови можно сделать вывод , что сейчас кашель аллергического характера вероятнее всего

Барыгина Лилия Анасовна, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T16:47:14+03:00

Доброго дня!
Нет ли возможности прикрепить показатели ОАК, которые сдавали до этого, чтобы оценить результаты в динамике, а также оценить эффективность назначенной терапии.
В какой дозировке принимаете панцеф и сколько дней? какое еще лечение получаете?
Эозинофилы повышены, возможно это вызвано аллергической реакцией (возможно реакция на возбудитель и принимаемое лечение) или глистной инвазией.
Активных воспалительных изменений на данный момент нет. кол-во лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов в пределах возрастной нормы.
СОЭ нормализуется в течение длительного времени, после выздоровление до 2-4 недель.

Улезкина Алина Александровна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T09:30:55+03:00

Здравствуйте! По анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

— нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в норме после 5 лет.

— повышение эозинофилов признак аллергической реакции или глистной инвазии, если ребенок не аллергик, сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.

По анализу совершенно ничего критичного нет, все хорошо.

Соэ приходит в норму после болезни до месяца.

При пневмонии так же назначаются ингаляции с пульмикортом 0,25 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день.

Остаточный кашель может сохраняться до месяца.

Морозова Дарья Евгеньевна, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T10:58:35+03:00

Здравствуйте!

Как на сегодня ребенок себя чувствует? Есть улучшение?

По настоящему анализу крови признаков воспалительных уже нет. СОЭ в норму приходит до месяца.
Эозинофилы немного повышены, что может говорить о глистной инвазии или аллергической реакции.

Для диагностики обычно рекомендуют сдать кровь на IgE общ, кал на я/г 3-х кратно методом парасеп

Петрова Мария Николаевна, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T12:03:09+03:00

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 13 октября 2024

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Остаточный кашель может сохраняться до 2 недель. В плане пневмонии, нужно видеть предыдущие анализы (до лечения), попутно сделать рентген - контроль.

Принятый ответ