СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром жильбера

Здравствуйте. У меня года 3 повышен край до 45 билирубин. По УЗИ жировой гепатоз и увеличена печень . Сдала на синдром жильбера и вот результатэто значит у меня этот синдром?. Что делать и куда бежать? Печень как спасти или что

Псориаз
40 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 659·Наталья, Ангарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , да генетический тест подтвердил у вас синдром Жильбера .

Данный синдром никакого лечения и наблюдения не требует , так как никакой опасности не несет .

По поводу жирового гепатоза вам необходимо нормализовать массу тела , если она у вас повышена .

Какие у вас показатели АЛТ/АСТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Александровна, вся биохимия в норме кроме билирубина. Иной раз алт был 42

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Александровна, а там в комментарии написано так грозно это что

Там говорится что у вас врржденный недостаток фермента который захватывает билирубин , но этот билирубин не токсичен и никакой опасности и заболеваний не несет .

Здравствуйте!
Жировой гепатоз это изменения обратимые, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция только после дообследования, возможно она и не потребуется.
Рекомендую сдать:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Синдром Жильбера подтверден. При уровне билирубина менее 45 мкмоль/л коррекция медикаментозная не требуется.
Если уровень билирубина составит более 45 мкмоль/л принимать необходимо корвалол (он содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь 10 дней (он поможет нормализоваться билирубину.
Обязательно избегайте провоцирующие факторы (не голодайте, питайтесь не большими порциями каждые 4 часа, избегайте стресс, переохлаждения, инсоляцию).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Инна Сергеевна, что мне с этим синдромом к чему он приведет по итогу? В комментарии так написано непонятно там

Ни к чему не приведет. Максимально что возможно это повышение билирубина в результате провоцирующих факторов и все.
Это генетически обусловленный синдром связанный со снижением активности фермента который переводит непрямой билирубин в прямой. Угрозы здоровью не несёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Инна Сергеевна, а какой билирубин более токсичен? У меня повышение и непрямого и чуток прямого идет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Инна Сергеевна, и почему говорят что безобидный этот синдром. Билирубин он же токсичный для организма. И ещё пишут он действует на гормон женские и повышает риск развития рака молочной железы. Так ли это?

Оба в равной степени.
Потому что при данном синдроме никогда не наблюдается повышение билирубина до больших цифр, малые цифры токсического воздействия не оказывают.
Это доброкачественная гипербилирубинемия, дает по сути только косметический дефект - желтуху.
Связи в этом не вижу никакой.

Здравствуйте! синдром подтвержден, но мутация не полная, то есть чаще всего этот синдром не проявляет себя в полной мере, но повышение непрямого билирубина с ним может быть связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, начиталась что с такой мутацией этого синдрома чаще люди выявляют рак МЖ или яичников так ли это?

Нет, Жильбер вообще относится к доброкачественным состояниям (даже не болезнь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, ну что обозначает 6ТА/7ТА и написано обнаружен генотип с дополнительной динуклеотидной вставкой в гетерозиготной форме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, Кроме того, у пациентов с синдромом Жильбера наблюдается повышенный
риск развития колоректального рака и рака молочной железы. [вот что написано) и где же это небезопасно

6/7 это неполная мутация
7/7 это полная мутация
Встречается синдром часто
Выше риск - это не обязательно, что будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, почему все пишут ,что это безобидно для организма то? если повышение биллирубина для организма токсично? и значит на что то и влияет же он по итогу... что то не понятно мне

Потому что Жильбер повышает непрямой билирубин, а токсичен прямой

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, а почему пишут про связь рака мол железы и синдром жильбера тогда? Что то связано с гармоном там. Или это все недоказано

Принятый ответ

Я не встречала качественных исследований на эту тему
Поэтому скорее всего это гипотеза

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, а не наоборот непрямой билирубин токсичен очень

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.