Консультация онколога /

Помогите расшифровать Узи груди — вопрос №1323838

2178 просмотров

Здравствуйте!

Если обычная маммография не показала никаких патологий, а узи груди ставят BI-RADS 4 это обязательно рак?

Сделала так же пункцию. Пункция показала, что опухоль доброкачественная и поставили наблюдаться через каждые 3 месяца.

Подскажите пожалуйста, это что значит? Большая вероятность рака?

Буду признательна вам за консультацию

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
прикрепите узи и маммографию. пункцию.
Клиент
Виктория, спасибо! Загрузила результаты узи и пункции. Посмотрите, пожалуйста,

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
посмотрела.
в образование (если оно действительно ест) не попали, по маммографии не описаны кальцинаты и в 4 мм попасть крайне сложно.
Узи можете прикрепить? вижу только ммг.
Клиент
Виктория, прикрепила Посмотрите, пожалуйста
Онколог, Терапевт, Маммолог
посмотрела.
Обычно кальцинаты по узи не видны..
Я бы рекомендовала сделать контрастную маммографию (CESM), чтобы убрать все вопросы связанные с разногласиями узи и маммографии.
Клиент
Виктория, что Вы думаете как врач. Это рак?
Онколог, Терапевт, Маммолог
убедительных данных за рак нет.
Но скопление кальцинатов должно быть интерпретировано как-то. Не вижу описания количество и их размеров. Контраст поможет посмотреть есть ли в зоне скопления кальцинатов подозрительные сосуды и накопление контраста. Если ничего такого нет - Все хорошо.
Клиент
Виктория, а если подтвердится рак первой степени, то нужно будет сделать операцию и провести химиотерапию? И вообще что лучше удалить целиком грудь или только опухоль?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Самый начальный рак удаляется частью молочной железы.
Химиотерапия зависит от стадии и особенности морфологии/типа рака.
Советую об этом не думать. У Вас мы не подозреваем рак. Просто для спокойствия дообследуемся.
Клиент
Виктория, а могут удалить опухоль и не проводить химиотерапию?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, это практикуют.
Клиент
Виктория, а зачем тогда дообследоваться если нет подозрений о раке? Я запуталась
Онколог, Терапевт, Маммолог
скопление кальцинатов - должно быть интерпритировано(!)
маммография с контрастом в этом поможет.
Клиент
Виктория, спасибо. А кальценаты это всегда злокачественный процесс?
Онколог, Терапевт, Маммолог
нет. кальцинаты могут встречаться и в молочной железе в норме.
Но скопление кальцинатов в некотором проценте случаем встречается при раке.
Клиент
Виктория, спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Данная классификация указывает на наличие просто доброкачественного образования. Что и подтверждено при биопсии. При раке выставляется Birads 5
Клиент
Илона, спасибо Вам за ответ
Акушер, Гинеколог
Не болейте!)
Клиент
Илона, я еще исследования добавила. Посмотрите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог
По данному результату биопсии нельзя судить о процессе. Ее надо переделать, так как получено мало клеток для того, чтобы судить о доброкачественности или злокачественности образования
Клиент
Илона, спасибо!
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований, цитологическое заключение.
Клиент
Юлия, спасибо. Загрузила результаты узи и пункции. Посмотрите, пожалуйста
Онколог
По результатам цитологического исследования нельзя исключать злокачественное новообразование, клеток взято недостаточно. Прикрепите протокол узи к вопросу, не маммографии.
Клиент
Юлия, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Онколог
Вы делали до этого узи молочных желез и маммографию? Если образование выявлено впервые и цитологическое исследование неинформативно , нужно выполнить оценку узи в динамике , при увеличении размера решать вопрос о трепан-биопсии, либо повторить пункционную биопсию через 2-3 недели повторно.
Клиент
Юлия, мне назначили приехать через 3 месяца и еще раз сдать анализы. Всегда ли при таком узи может быть рак?
Онколог
Нет, далеко не всегда. Bi-rads 4-это лишь подозрение на злокачественность. По маммографии у вас нет никаких данных за злокачественность, плотность молочных желез позволяет диагностировать образования, поэтому здесь нельзя однозначно утверждать о злокачественном процессе. Требуется контроль в динамике, если на повторном узи картина останется прежней с категорией Birads, нужно будет выполнить повторно биопсию .
Клиент
Юлия, а мамография обычно более информативна, да?
Онколог
Это два метода обследования , которые дополняют друг друга. Если по узи визуализируется образование , а по маммографии нет, делается контроль по узи и биопсия. Здесь нет более точного метода.
Клиент
Юлия, спасибо Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По анализу данных за злокачественный процесс нет. По узи образования без кровотока это хороший признак говорит в пользу доброкачественности. Кальцинаты могут встречатся в норме. В данном случае нужно повторить узи через 3 месяца если будет рост образования то необходимо будет выполнить трепан биопсию.
Клиент
Рустам, большое спасибо Вам за ответ. А что это может быть? Доброкачественная опухоль которую нужно будет удалять? А что такое трепан биопсия?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Трепан биопсия процедура забора для гистологического анализа похожа на пункцию только в данном случае берется столбик ткани. Более информативна чем пункция. Если образование доброкачественное его можно дальше наблюдать.
Клиент
Рустам, а если нет?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если нет то выполняется полное обследование организма и решается дальнейшая тактика.
Клиент
Рустам, спасибо. Если доброкачественное образование как долго нужно наблюдаться? Может быть тогда лучше сделать операцию и удалить?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Будете раз в год выполнять узи обследование.
Клиент
Рустам, последний вопрос, что лучше сделать маммографию с контрастом или биопсию о которой Вы говорили ранее?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это разные методы в целом дают полную картину. Если есть возможность выполнить маммографию с контрастом то она дополнит. В любом случае узи через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, большое спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма малышка 2 месяца
1 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка ПЭТ/КТ, консультация
30 октября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск