Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать Узи груди
Здравствуйте! Если обычная маммография не показала никаких патологий, а узи груди ставят BI-RADS 4 это обязательно рак? Сделала так же пункцию. Пункция показала, что опухоль доброкачественная и поставили наблюдаться через каждые 3 месяца. Подскажите пожалуйста, это что значит? Большая вероятность рака? Буду признательна вам за консультацию
Здравствуйте.
прикрепите узи и маммографию. пункцию.
Виктория, спасибо! Загрузила результаты узи и пункции. Посмотрите, пожалуйста,
посмотрела.
в образование (если оно действительно ест) не попали, по маммографии не описаны кальцинаты и в 4 мм попасть крайне сложно.
Узи можете прикрепить? вижу только ммг.
Виктория, прикрепила Посмотрите, пожалуйста
посмотрела.
Обычно кальцинаты по узи не видны..
Я бы рекомендовала сделать контрастную маммографию (CESM), чтобы убрать все вопросы связанные с разногласиями узи и маммографии.
Виктория, что Вы думаете как врач. Это рак?
убедительных данных за рак нет.
Но скопление кальцинатов должно быть интерпретировано как-то. Не вижу описания количество и их размеров. Контраст поможет посмотреть есть ли в зоне скопления кальцинатов подозрительные сосуды и накопление контраста. Если ничего такого нет - Все хорошо.
Виктория, а если подтвердится рак первой степени, то нужно будет сделать операцию и провести химиотерапию? И вообще что лучше удалить целиком грудь или только опухоль?
Самый начальный рак удаляется частью молочной железы.
Химиотерапия зависит от стадии и особенности морфологии/типа рака.
Советую об этом не думать. У Вас мы не подозреваем рак. Просто для спокойствия дообследуемся.
Виктория, а могут удалить опухоль и не проводить химиотерапию?
Да, это практикуют.
Виктория, а зачем тогда дообследоваться если нет подозрений о раке? Я запуталась
скопление кальцинатов - должно быть интерпритировано(!)
маммография с контрастом в этом поможет.
Виктория, спасибо. А кальценаты это всегда злокачественный процесс?
нет. кальцинаты могут встречаться и в молочной железе в норме.
Но скопление кальцинатов в некотором проценте случаем встречается при раке.
Виктория, спасибо Вам!
Добрый вечер! Данная классификация указывает на наличие просто доброкачественного образования. Что и подтверждено при биопсии. При раке выставляется Birads 5
Илона, спасибо Вам за ответ
Не болейте!)
Илона, я еще исследования добавила. Посмотрите, пожалуйста
По данному результату биопсии нельзя судить о процессе. Ее надо переделать, так как получено мало клеток для того, чтобы судить о доброкачественности или злокачественности образования
Илона, спасибо!
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований, цитологическое заключение.
Юлия, спасибо. Загрузила результаты узи и пункции. Посмотрите, пожалуйста
По результатам цитологического исследования нельзя исключать злокачественное новообразование, клеток взято недостаточно. Прикрепите протокол узи к вопросу, не маммографии.
Юлия, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Вы делали до этого узи молочных желез и маммографию? Если образование выявлено впервые и цитологическое исследование неинформативно , нужно выполнить оценку узи в динамике , при увеличении размера решать вопрос о трепан-биопсии, либо повторить пункционную биопсию через 2-3 недели повторно.
Юлия, мне назначили приехать через 3 месяца и еще раз сдать анализы. Всегда ли при таком узи может быть рак?
Нет, далеко не всегда. Bi-rads 4-это лишь подозрение на злокачественность. По маммографии у вас нет никаких данных за злокачественность, плотность молочных желез позволяет диагностировать образования, поэтому здесь нельзя однозначно утверждать о злокачественном процессе. Требуется контроль в динамике, если на повторном узи картина останется прежней с категорией Birads, нужно будет выполнить повторно биопсию .
Юлия, а мамография обычно более информативна, да?
Это два метода обследования , которые дополняют друг друга. Если по узи визуализируется образование , а по маммографии нет, делается контроль по узи и биопсия. Здесь нет более точного метода.
Юлия, спасибо Вам!
Здравствуйте
По анализу данных за злокачественный процесс нет. По узи образования без кровотока это хороший признак говорит в пользу доброкачественности. Кальцинаты могут встречатся в норме. В данном случае нужно повторить узи через 3 месяца если будет рост образования то необходимо будет выполнить трепан биопсию.
Рустам, большое спасибо Вам за ответ. А что это может быть? Доброкачественная опухоль которую нужно будет удалять? А что такое трепан биопсия?
Трепан биопсия процедура забора для гистологического анализа похожа на пункцию только в данном случае берется столбик ткани. Более информативна чем пункция. Если образование доброкачественное его можно дальше наблюдать.
Рустам, а если нет?
Если нет то выполняется полное обследование организма и решается дальнейшая тактика.
Рустам, спасибо. Если доброкачественное образование как долго нужно наблюдаться? Может быть тогда лучше сделать операцию и удалить?
Будете раз в год выполнять узи обследование.
Рустам, последний вопрос, что лучше сделать маммографию с контрастом или биопсию о которой Вы говорили ранее?
Принятый ответ
Это разные методы в целом дают полную картину. Если есть возможность выполнить маммографию с контрастом то она дополнит. В любом случае узи через 3 месяца.
Рустам, большое спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20211 ответ
- 15 Апреля 20223 ответа
- 2 Сентября 202316 ответов
- 21 Января 20249 ответов