Консультация кардиолога /

Как правильно перейти с ВальсакорН на Вамлосет — вопрос №2511002

242 просмотра

85 лет. Когда после короновируса Хартил+Индапамид перестали держать давление, раньше хартил и индапамид держал целый день, перешла на Вальсакор 12,5-80 утром, Леркамен10вечером, неделю эффекта не было, не держал, приходилось добавлять капотен, перешла на Вальсакор 160-12,5 утром, Леркамен20 вечером, но, все равно, капотен 0,5 и еще 05, приходилось добавлять. Перешла на Вамлосет 5/80 утром и вамлосет 5/80 вечером. Сегодня третий день. Сперва отекло лицо, сегодня, вроде не так заметно, и подействовало на слух, хуже слышу от амлодипина, получается, и капотен приходится все равно добавлять, сегодня, например, 0,25 капотен и вечером, когда поднялось до 147, еще 0,5капотен. Т.е. Вамлосет 5/80 утром и вамлосет 5/80 вечером не держит, выскакивает 137, 147 принимаю капотен. Рано беспокоится? или это значит, что вамлосет не подходит? попробовать Вамлосет 160/5 утром? и 5/80 вечером? Как скорректировать правильно? отеки и ухудшение слуха в первые дни это нормально? или надо переходить на другой препарат?

Возраст: 85

Хронические болезни: согласно возрасту гипертония, остеопороз, кисты на почках, мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт
вальсакор
капотен
вамлосет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
Отеки являются частым побочным явлением на амлодипин, значит препарат вам не подходит.
Попробуйте эдарби Кло 40+12.5 мг утром, леркамен 20 мг вечером.
Оцените результат в течение недели, если эффекта не будет, то утром спустя неделю модно увеличить эдарби Кло до дозы 80+25 мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Наталья! Отёки могут усилится при дальнейшем приёме вамлосета. Это побочные действия амлодипина, который входит в состав препарата.
Можно вернуться к предыдущей схеме, к которой добавить моксонидин 0, 2 мг 1 - 2 р в день .
Это должно стабилизировать давление.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, 1-2раза в день в любое время? когда добавлять? и что принимать, когда выскакивает не норма 147, например, как сегодня
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, или моксонидин вместо капотена принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Моксонидин можно принимать планово 1 раз в день . Препарат будет действовать сутки.
Можно так же добавлять ещё 0, 2 мг при повышении давления вместо капотена.
Это должно стабилизировать давление.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, физиотенз пробовали. но, когда давление ползет вверх он не действует. капотен его сразу ловит. а с физиотензом и до 170 можно упустить. а просто так, когда давление до 120 принимать его без надобности не хочется. С вальсакор пробовали по-всякому. и 160-12,5утром леркамен20вечером, не держит, и 160-12,5утром, и 80Н вечером, все равно выпрыгивает ненорма и приходится капотен .
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, планово в какое время лучше. Если с 7 до 8утра принимаю Вальсакор160-12,5, с 17 до 18 Леркамен20, а давление ползет к 16час, то принимать физиотенз часов в 15 планово? и его лучше рассасывать или водой запивать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Можно планово в 14 часов . Если 0,2 не достаточно, можно использовать 0, 4 мг.
Можно рассмотреть вариант сочетания вальсакор с бетаблокатором . Например Карведилол по 6, 25 мг 1 р в день в обед.
Но перед этим надо повторить ЭКГ , исключить ав - блокаду и брадикардию.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо. Вальсакор 160-12,5 утром, Физиотенз 0,2 в 14час и леркамен20 с 17 до 18 держат давление. Дополнительно физиотенз, капотен, не понадобились. Даже сегодня в 17:15 давление стало слишком низким 81 на 54, но в 18 уже стало 91 на 54, а в 19час 116 на 63 пульс 73 и я выпила как обычно Леркамен20, правда, чуть позже, чем обычно. Может быть, учитывая, что физиотенз действует, Леркамен попробовать снизить до 10мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Да . Это будет правильное решение.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендую скорректировать терапию.
От повышенного давления телзап Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте да, похоже вамлосет вам не подходит, можно попробовать вам перейти на эдарби кло 40 мг утром
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, эдарб кло 40+12,5 утром , а вечером? леркамен? мне кажется, что он уже не действует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вообще эдарби должно хватать, он суточного действия
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый вечер, Наталья
отеки и ухудшение слуха это побочный эффект амлодипина , Вам не подходит этот препарат, нужно менять на другой .
И комбинированный препарат вамлосет нужно отменять !
Уточните пожалуйста, в какое время у Вас преимущественно повышается давление: утром , днем или вечером ?
Какой пульс в течение дня?
И я Вам помогу
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, к 16-17 часам выскакивает 150, реже в 15:30 139-143, было и к 12 дня, а в 7 утра часто 137. Сегодня в 7утра 133, вернулась на вальсакор 160-12,5 к 8 утра стало 125, к 9утра 113, пульс, в основном, нормальный 68-75, если выскакивает 90, принимаю локрен 10. планирую добавить в 14 час физиотенз 0,2 регулярно и вместо капотена попробовать физиотенз. Если все равно не устаканится (ведь до короновируса принимала утром хартил+индапамид и держал сутки, без капотенов) то купила эдарби кло 40+12,5.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Наталья, добрый день !
Да , я Вас поняла и в целом поддерживаю!
Сейчас продолжайте прием вальсакор н 160/12,5 мг утром . Если в течение 3-4 дней эффект будет не достаточный , то замените на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , это более эффективный препарат, на вечер , если держать не будет , можно добавить Эдарби без кло 20 мг
В 14.00 добавьте Физиотенз 0,2 мг , этот препарат подходит не только как скорая помощь, но и для регулярной терапии.
Локрен имеет синдром отмены , поэтому , если начали прием , нужно принимать постоянно , отменять нельзя .
Хотя бы небольшую поддерживающую дозу, но регулярно !
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, отеки после амлодипина быстро прошли, как только его отменила, а ухудшение слуха пока не проходит. с таким ваши пациенты возрастные не сталкивались?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Наталья, Доброй ночи!
Да , такие побочные эффекты отмечали мои пациенты от амлодипина .
Но не переживайте!
Это все обратимо и поправимо !
В ближайшее время после отмены амлодипина слух восстановится
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата от давления
5 ответов
29 мая 2020
sigareta09@rambler.ru
Вопрос закрыт
Чем заменить Вальсакор?
1 ответ
12 февраля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Прием препарата Дальнева 5 мг+4 мг
1 ответ
25 апреля 2024
Сергей, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Вероника Казарина
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Гульнара Валиуллова
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com