Что вас беспокоит?
Жидкость в животе
Добрый день! Чувствую тяжесть в животе справа, периодические боли, температура 37,1, когда засыпаю в норме. Два раза ездила в хирургическое отделение. Аппендицит исключили. На УЗИ и КТ диагностирована в правой подвздошной области в дугласовом пространстве жидкость 30-40 мл. Лейкоциты в крови 05.09 были 12, 08.09 стали 7. Гениколог при осмотре сказала, что воспалительный по геникологии можно поставить с натяжкой. Сальпингоофорит либо овуляторные боли. Выписали лечение 500 Метронидазола 2 р./д., Индометацин свечи, бетадин. Пила 250 Трихопола, был понос, отмена, на след. день 1000 амоксиклава, так как побоялась принимать дальше. Снова обратились в отделение, после обращения принята 2 раза трихопол по 250. Индометацин не ставила. Сегодня внезапно вспомнила, откуда может быть жидкость!!! 20.09 была в тур. поездке, внезапно начались странные боли в спине, отдавали в живот, когда ложилась на спину боли проходили, вставала, снова начинались как бы разливаясь по спине к животу. Приняв боли за спину, пила 2 дня найз и продолжала каждый день интенсивно ходить весь день. Видимо в тот день что-то произошло, возможно апоплексия, возможно эта жидкость это кровь от нее. Что делать? Продолжать принимать данные препараты, увеличив дозу трихопола? Или с новой информацией снова обратиться к геникологу в отделение? Если это действительно кровь от апоплексии и она начала воспаляться? Страшно, в отделении без этой информации все уверенны в отсутствии патологии, уже не знаю, как туда идти 3 раз. При осмотре гениколога очень больно отругиваться до правого яичника, но никто не обратил на это внимания, так как он находится в овуляторной фазе. Пожалуйста, ответьте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите протокол узи.
Марьям Ашалавовна, прикрепила.
На апоплексию не похоже, признаки воспалительного процесса.
Проведите антибактериальное лечение, ректально используйте свечи Дикловит или индометацин.
Повторите УЗИ после менструации на 6-8 день.
Марьям Ашалавовна, Метронидазол или амоксиклав лучше принимать? Совместно боюсь. Жидкость, если она там с 20.09, могла ли начать воспаляться? Если это кровь и была апоплексия.
Амоксиклав, так как он является антибиотиком широко спектра.
При апоплексии был бы острый болевой синдром, лейкоцитоз , клиника острого живота.
Марьям Ашалавовна, я имею ввиду, что была апоплексия 20.09.24, которую не заметили, как рассказала в описании. А эта жидкость последствия. Такое возможно?
Возможно, при наличие функциональной кисты яичника.
Принятый ответ
Алена,добрый вечер!
Посмотрела приерепленные файлы
На апоплексию не похоже
Боль появляется после полового контакта и нарастает в течение 2 дней
У Вас нет проблем со стулом?облегчения нет за это время?
Когда больше болит?
Анастасия Сергеевна, началось всё в среду минимальные ощущения, вечером был половой контакт, в чт. симптомы тяжесть и тд. усилились, в сб. была в отделении, сегодня была в отделении. Подозреваю апоплексию или что-то еще именно 20.09.24. Сейчас жидкость.
Тогда лучше повторный осмотр и кровь с cрб в динамике
Анастасия Сергеевна, сегодня была на повторном осмотре. Но тогда еще не вспомнила эту информацию. Брали кровь в отделении, лейкоциты были 12 уменьшились до 7. СРБ не сдавала.
Это хорошая динамика
Значит не острая патология
Анастасия Сергеевна, еще вспомнила, в среду был ПА, на утро после него внизу живота и таза все болело, я не придала этому значение, так как такое как-то уже бывало. Данная тяжесть проходила 2-3 дня, с болями справа обратилась в отделение в сб. Если это была апоплексия без острого живота, не было таких проявлений. И сейчас жидкость 30-40 мл. Лечение тоже? Трихопол и амоксиклав?
Апопоплекция дает всегда острую клинику и нарастающие симптомы
Поэтому антибиотик продолжайте использовать и наблюдение в динамике
Все будет хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кровь описывают как жидкость с мелкодисперсной взвесью.
Просто жидкость это просто жидкость.
С большой вероятностью на фоне воспалительного процесса.
Метронидазол по 500мг 2 раза в сутки 5 дней.
Амоксиклав продолжайте в течении 7 дней.
Контрль УЗИ через 10-14дней.
Свечи Индометацин так же используйте в качестве обезболивающих и противовоспалительных
Екатерина Сергеевна, один антибиотик оставить нельзя? Сейчас начала пить только трихопол. И чем можно заменить Индометацин? У меня низкое давление, пугают отзывы и список побочных действий. Амоксиклав пила вместо трихопола.
Метронидазол это противопротозойное средство
При лечении воспалительных заболеваний лучше использовать совместно с антибиотиком широкого спектра действия.
Ректально можно свечи Дикловит
Екатерина Сергеевна, я боюсь принимать эти два препарата одновременно, очень большая нагрузка на печень. Уже как-то был токсический гепатит. Подскажите, какой из препаратов предпочтительнее оставить?
Тогда Амоксиклав лучше оставить
Екатерина Сергеевна, очень переживаю, что симптомы не уменьшаются, лечение постоянно меняем, сейчас лежу, что-то справа периодически будто тикает и мутно болит. Лейкоциты сегодня были меньше, но температура нет. Не может ли эта жидкость нагнаиваться? Очень страшно. Острого живота днём не было, сейчас 4 утра. Утром выпью амоксиклав.
Нужно оценивать в динамике узи и общий анализ крови.
Нет, нагнаиваться не может
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно пройти лечение антибиотики,противовосполительное и контрольное узи на 5-7день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Вам пропить Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней и проставить свечи с Диклофенаком по 1 на ночь ректально 5 дней, контроль УЗИ органов малого таза через 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20151 ответ
- 19 Декабря 201626 ответов
- 9 Октября 20173 ответа
- 17 Декабря 20171 ответ