Консультация гинеколога /

Жидкость в животе — вопрос №2511465

140 просмотров

Добрый день! Чувствую тяжесть в животе справа, периодические боли, температура 37,1, когда засыпаю в норме. Два раза ездила в хирургическое отделение. Аппендицит исключили. На УЗИ и КТ диагностирована в правой подвздошной области в дугласовом пространстве жидкость 30-40 мл. Лейкоциты в крови 05.09 были 12, 08.09 стали 7. Гениколог при осмотре сказала, что воспалительный по геникологии можно поставить с натяжкой. Сальпингоофорит либо овуляторные боли. Выписали лечение 500 Метронидазола 2 р./д., Индометацин свечи, бетадин. Пила 250 Трихопола, был понос, отмена, на след. день 1000 амоксиклава, так как побоялась принимать дальше. Снова обратились в отделение, после обращения принята 2 раза трихопол по 250. Индометацин не ставила. Сегодня внезапно вспомнила, откуда может быть жидкость!!! 20.09 была в тур. поездке, внезапно начались странные боли в спине, отдавали в живот, когда ложилась на спину боли проходили, вставала, снова начинались как бы разливаясь по спине к животу. Приняв боли за спину, пила 2 дня найз и продолжала каждый день интенсивно ходить весь день. Видимо в тот день что-то произошло, возможно апоплексия, возможно эта жидкость это кровь от нее. Что делать? Продолжать принимать данные препараты, увеличив дозу трихопола? Или с новой информацией снова обратиться к геникологу в отделение? Если это действительно кровь от апоплексии и она начала воспаляться? Страшно, в отделении без этой информации все уверенны в отсутствии патологии, уже не знаю, как туда идти 3 раз. При осмотре гениколога очень больно отругиваться до правого яичника, но никто не обратил на это внимания, так как он находится в овуляторной фазе. Пожалуйста, ответьте!

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол узи.
Принятый ответ
Клиент
Марьям Ашалавовна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На апоплексию не похоже, признаки воспалительного процесса.
Проведите антибактериальное лечение, ректально используйте свечи Дикловит или индометацин.
Повторите УЗИ после менструации на 6-8 день.
Клиент
Марьям Ашалавовна, Метронидазол или амоксиклав лучше принимать? Совместно боюсь. Жидкость, если она там с 20.09, могла ли начать воспаляться? Если это кровь и была апоплексия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Амоксиклав, так как он является антибиотиком широко спектра.
При апоплексии был бы острый болевой синдром, лейкоцитоз , клиника острого живота.
Клиент
Марьям Ашалавовна, я имею ввиду, что была апоплексия 20.09.24, которую не заметили, как рассказала в описании. А эта жидкость последствия. Такое возможно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно, при наличие функциональной кисты яичника.
Акушер, Гинеколог
Алена,добрый вечер!
Посмотрела приерепленные файлы
На апоплексию не похоже
Боль появляется после полового контакта и нарастает в течение 2 дней

У Вас нет проблем со стулом?облегчения нет за это время?
Когда больше болит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, началось всё в среду минимальные ощущения, вечером был половой контакт, в чт. симптомы тяжесть и тд. усилились, в сб. была в отделении, сегодня была в отделении. Подозреваю апоплексию или что-то еще именно 20.09.24. Сейчас жидкость.
Акушер, Гинеколог
Тогда лучше повторный осмотр и кровь с cрб в динамике
Клиент
Анастасия Сергеевна, сегодня была на повторном осмотре. Но тогда еще не вспомнила эту информацию. Брали кровь в отделении, лейкоциты были 12 уменьшились до 7. СРБ не сдавала.
Акушер, Гинеколог
Это хорошая динамика
Значит не острая патология
Клиент
Анастасия Сергеевна, еще вспомнила, в среду был ПА, на утро после него внизу живота и таза все болело, я не придала этому значение, так как такое как-то уже бывало. Данная тяжесть проходила 2-3 дня, с болями справа обратилась в отделение в сб. Если это была апоплексия без острого живота, не было таких проявлений. И сейчас жидкость 30-40 мл. Лечение тоже? Трихопол и амоксиклав?
Акушер, Гинеколог
Апопоплекция дает всегда острую клинику и нарастающие симптомы
Поэтому антибиотик продолжайте использовать и наблюдение в динамике
Все будет хорошо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Кровь описывают как жидкость с мелкодисперсной взвесью.
Просто жидкость это просто жидкость.

С большой вероятностью на фоне воспалительного процесса.
Метронидазол по 500мг 2 раза в сутки 5 дней.
Амоксиклав продолжайте в течении 7 дней.

Контрль УЗИ через 10-14дней.
Свечи Индометацин так же используйте в качестве обезболивающих и противовоспалительных
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, один антибиотик оставить нельзя? Сейчас начала пить только трихопол. И чем можно заменить Индометацин? У меня низкое давление, пугают отзывы и список побочных действий. Амоксиклав пила вместо трихопола.
Акушер, Гинеколог
Метронидазол это противопротозойное средство
При лечении воспалительных заболеваний лучше использовать совместно с антибиотиком широкого спектра действия.

Ректально можно свечи Дикловит
Клиент
Екатерина Сергеевна, я боюсь принимать эти два препарата одновременно, очень большая нагрузка на печень. Уже как-то был токсический гепатит. Подскажите, какой из препаратов предпочтительнее оставить?
Акушер, Гинеколог
Тогда Амоксиклав лучше оставить
Клиент
Екатерина Сергеевна, очень переживаю, что симптомы не уменьшаются, лечение постоянно меняем, сейчас лежу, что-то справа периодически будто тикает и мутно болит. Лейкоциты сегодня были меньше, но температура нет. Не может ли эта жидкость нагнаиваться? Очень страшно. Острого живота днём не было, сейчас 4 утра. Утром выпью амоксиклав.
Акушер, Гинеколог
Нужно оценивать в динамике узи и общий анализ крови.
Нет, нагнаиваться не может
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно пройти лечение антибиотики,противовосполительное и контрольное узи на 5-7день цикла
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую Вам пропить Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней и проставить свечи с Диклофенаком по 1 на ночь ректально 5 дней, контроль УЗИ органов малого таза через 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина