Консультация психиатра /

Депрессия,тревога — вопрос №2511473

98 просмотров

Здравствуйте.Нахожусь в депресии,постоянная тревога,практически месяц не выхожу из дома,нет сил даже на банальные повседневные дела,полностью утратил надежду на будущее.Знакомый посоветовал золофт,подскажите пожалуйста в каких дозировках принимать,длительность курса,и какие еще препараты возможно принимать совместно или золофта хватит.
Также страдаю от окр,психиатра нет возможности посещать
Парень ,25 лет.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, как проявляется окр, диагноз подтвержден? Что-то еще вообще из препаратов принимаете? Был ли опыт приема антидепрессантов?данный эпидод впервые?есть ли фоновая тревога?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Часто мою руки,выполняю определенные ритуалы,диагноз не подтвержден,у психиатров не бывал,из препаратов ничего не принимал.Депрессивное состояние наблюдаю довольно давно,но такого как сейчас никогда не было,раньше была надежда на какое то будущее,находил в себе силы что то делать.сейчас каждый день как страшный сон.Тревогу испытываю переодически,особенно сильно при новой для меня обстановки при людях,в обществе.
шкала тревоги - 38 баллов
шкала депрессии - 54 балла (Когнитивно-аффективные проявления - 33,Соматические проявления - 21)

Психиатр, Психотерапевт
А почему именно нет возможности психиатра посетить?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Возможность скорее есть,наверно больше сам не хочу
Психиатр, Психотерапевт
1) лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии
2) все же по описанию вашего состояния более подходящий вариант феварин, но золофт тоже можно.
3) без работы с психотерапевтом никак, прям обязательно курс психотерапии по методике кпт( можно дистанционно, в видео формате)
4)золофт 1 р/д, начинать с 25 мг и по 25 мг в неделю увеличивать для начала до 100 мг, через 2 недели на этой дозировке оценка состояния и решать дальше по тактике. Оценка врачом.
Может пойти ухудшение в первые 2-3 недели по этому анксиолитик нужен, атаракс например.
Лечение должно проходить под контролем врача.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а атаракс в какой дозировке принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Индивидуально надо подбирать, пример по схеме: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.хотя бы дистанционно.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, понятно,благодарю
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а курс золофта в среднем сколько продолжать по времени?
Психиатр, Психотерапевт
9-12 мес от нормализации состояния, не от начала лечения.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте,а от посещения психиатра могут ли меня поставить на какой то учет?могут ли быть в дальнейшем проблемы с трудоустройством?
Психиатр, Психотерапевт
Если частного, то нет, если пнд, то могут быть трудности временные.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Марк.
Можно начать с золофта 25 мг утром. Повышать на 25 мг раз в неделю, доведя до 100 мг в сутки (отнимать утром, в один приём, после еды).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).

Если есть окр, то лучше всего помогает феварин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультацыя
25 марта 2017
Майя, Киев
Вопрос закрыт
Не знаю как подбирать спесь
19 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Можно ли Мидримакс капать длительное, чем 1 месяц?
3 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
36 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана