Что вас беспокоит?
Новорожденный не какает сам
Ребенок 1м 20дн находится на ИВ НАН тройной комфорт (съедает 120-150), уже практически месяц не какает самостоятельно. Пукает, тужится до крика, но не может. Постоянно делаю массажи, выкладываю на животик, ношу позами «тигр на ветке» и «Будда». Принимаем боботик, заканчиваем Лактозар и бифистим. Давала дюфалак. Вес набирает хорошо (при рождении 3580, сейчас 5690), колики потихоньку отступают. День через день приходится делать газоотводную трубочку, то есть, немного помогаю, он тужится и какает, выталкивая трубочку. Стул мягкий, крайне редко выходит сначала как пластелин, а после кашецеобразный. Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку какать самостоятельно?
Елизавета, здравствуйте!
Можно предположить, что Ваша тактика верная. Но трубочками не рекомендуется стимулировать стул так часто, особенно если он мягкий.
По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут
Обычно считают, что на ИВ стул в норме может отсутствовать до 5 дней, если он не твердый, то ранее 5 дня не рекомендуется стимулировать.
Здравствуйте
Лактазар может крепить стул, так как используется только при признаках лактазной недостаточности, когда частый и жидкий стул, пенистый
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии, для запора характерно наличие плотного оформленного стула (по описанию стул мягкий)
учитывая тот факт, что данная смесь является частичным гидролизаТом, то есть расщепленный белок, то на эту смесь часто встречается зелёный цвет стула, как правило является вариантом нормы
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами(не 1-2 раза в день, а чаще, для усиления перистальтики кишечника, помогать сокращению)
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом
Здравствуйте!
Лактозар убирать постепенно или резко?
Стул темно зеленый, каждое кормление делаю массажи, велосипед и все остальное, лежим на животе.
Вчера не делала трубочку, сегодня с утра была истерика, всю ночь был беспокойный, крятхтел и тужился до крика, с утра сделала, ребенок начинал тужиться, я убирала газоотводную
Также принимали Максилак беби, наш педиатр сказала после окончания приема, подождать неделю и снова пропить курс. Может быть в этот раз дать бак-сет беби?
В любом случае использование стимуляции, в виде раздражения ануса, неблагоприятно влияет на процесс дефекации у ребёнка, то есть он будет постоянно ждать что ему помогут данной стимуляцией
Лактазар можно убирать сразу, без постепенной отмены
Пробиотики действует индивидуально, многие могут крепить, в частности баксет беби часто используются непосредственно при частом жидком стуле, так как сильно закрепляет
Некоторые родители отмечают положительные эффект от приема биогаи (возможно послабляющее действие )
Требуется ли сдача анализов? Педиатр советовала сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и бактериям.
И можно ли давать кисломолочную смесь НАН?
Принятый ответ
По поводу кала на дисбактериоз, данный метод не информативен, сейчас только происходит заселение микрофлоры кишечника, если сдавать анализы, то каждый раз будут разные результаты и «лечить» такой анализ нет смысла.
Кисломолочная смесь действительно используется при запорах, то есть когда имеется плотный оформленный стул, по описанию данных за запор нет
Но если в дальнейшем сту становится плотный, в виде комочков, то возможно использование кисломолочной смеси, одно – два кормления в сутки
Здравствуйте
Норма отсутствия стула на искусственном вскармливании до пяти суток, если стул отходит мягкий. По описанию, можно предположить наличие мягкого стула. Трубочки так часто ставить не нужно, иначе ребёнок самостоятельно не научиться ходить
Здравствуйте, на искусственном вскармливании рекомендуется допаивать ребёнка водой 40 мл на кг веса.
По описанию можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется, помогать ребёнку выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая хорошо помогает, такое состояние может быть до 9 месяцев
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Здравствуйте
Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление,то прием лактозара не показан ,так как он в основном крепит стул
Его отменять и наблюдать за стулом
Стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.
Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Здравствуйте!
Лактозар убирать постепенно или резко? Боботик убирать и принимать эспумизан? Давать ли бифистим?
Вчера не делала трубочку, сегодня была истерика с утра (часа 2 пыталась успокоить) и грелку прикладывала, и массаж делала, но в итоге сдалась и сделала трубочку.
А если все также делать трубочку, то ребенок не научиться какать самостоятельно?
Также принимали Максилак беби, наш педиатр сказала после окончания приема, подождать неделю и снова пропить курс. Может быть в этот раз дать бак-сет беби?
Да лактозар убрать резко
Бифистим и Максилак не давать
От Бак сет будет еще хуже так как он тоже в основном крепит стул
Из препаратов можно оставить Эспумизан , укропную воду или Боботик (из можно чередовать )
Биогая(слабит стул )
Трубочку можно использовать не чаще 1-2 раз в день
Требуется ли сдача анализов? Педиатр советовала сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и бактериям.
И можно ли давать кисломолочную смесь НАН?
Принятый ответ
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
Если на выходе мягкий стул то кисломолочная смесь не показана
Елси будет плотный то 2 кормления можно заменить КМ смесью
Елизавета, здравствуйте
Малыш сейчас еще в периоде младенческой дисхезии, он только учится синхронизировать мышцы брюшного пресса и тазового дна, для того, чтобы продуктивно опорожнять кишечник
Это может занимать до 3-х месяцев.
Облегчить опорожнение можно практикуя регулярно позу высаживания, упражнение велосипед, массажик живота перед кормлением
Если эффекта никакого от этих мероприятий не будет, то можно рассмотреть введение кисломолочной смеси вашей же линейки в небольшом объеме 30-40 мл 2 раза в сутки.
Кисломолочная смесь мягко стимулирует перистальтику и оказывает послабляющий эффект.
При наличии мягкого стула можно давать дольше времени на самостоятельное опорожнение кишечника ( 3-4-5 дней).
Здравствуйте
Отсутствие стула до пяти суток на искусственном вскармливании является нормой
Тем более по описанию стул мягкий, каловые массы неплотные Использовать так часто газоотводную трубку не рекомендуется
Ваша тактика верная
В подобных случаях рекомендуется выкладывание на живот, носить в позе Будда, тигр на ветке,массаж живота и гимнастика.
В данном возрасте так проявляет себя дисхезия, когда ребёнок учится координировать работу мышц живота и ануса, может тужиться, кряхтеть, краснеть, как только сходит в туалет всё прекращается.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20201 ответ
- 18 Января 20241 ответ
- 12 Февраля 20243 ответа
- 4 Мая 20244 ответа