Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2512015

Что вас беспокоит?

Сильные боли в животе

Здравствуйте. У дочки 11 лет несколько дней назад начались сильные боли в области пупка и отдает вправо. Педиатр отправил на УЗИ брюшной полости. Диагноз подозрение на аппендицит, мезадонит. Хирург аппендицит исключили. Анализ крови хороший. Температура в норме. Направили к гастроэнтерологу. Сдали анализы на паразитов, вчера врач сказала "пока" выпить таблетку немазол. На данный момент пьем антибиотик макмирор, эмизопрозол, Фосфалюгель. Боли у дочки третий день ужасные, особенно к вечеру и ночью до слез загибается. Обезболивающие не помогают. Что делать?

Гипертония 1 степени.
45 лет
9 Октября 2024·Просмотров: 171·Ирина

Здравствуйте! По общему анализу крови воспаления нет. Хирург осмотрел живот и исключил аппендицит.
Можно выпить спазмолитик, Тримедат 1/2 таблетки.
Обильное питье, назначенные препараты продолжить . Соблюдение строгой диеты - исключить сладости, острое, жареное.
Вероятнее всего у ребенка пищевая инфекция, лечение назначено правильно.

Здравствуйте. Пищевая инфекция, например? Как узнать? Спазмолитик был назначен бускопан, не помогает вообще.

Кал можно сдать на анализ - бак посев. Если выявится возбудитель, он и есть причина болей.
Вместо бускопана попробуйте Тримедат или Дюспаталин

Бак посев разве можно сдавать при приеме антибиотика? При инфекции может быть, что нет температуры и поноса?

Анализ будет не такой информативный, как до приема антибиотиков, но сдавать его все равно нужно.
Инфекция может быть без поноса и температуры.
Кроме болей какие еще жалобы? в динамике сегодня ребенку лучше хуже?

Сегодня пятый день уже, лечение начали с понедельника, получается третий день. Состояние хуже. В плане болей в животе, особенно это ночью, ближе к вечеру. В течении дня тошнит и боли не такие выраженные. К вечеру боль видимо на столько сильная, что плачет и не спит часов до 3-4 утра.

Когда последний раз доктор смотрел живот?

Вот в понедельник и смотрел. Назначил лечение. Сдали кровь на паразитов, ждём результат, а пока пьем, что назначили. Только не понимаю, если это паразиты или кишечная инфекция зачем назначен антибиотик макмирор?

Сегодня уже среда, ребенку не легче. я бы рекомендовала не ждать и опять сегодня посетить хирурга. С лечением согласна. Макмирор не антибиотик, а антибактериальное средство, то есть действует только на патогенные микроорганизмы, не нарушая полезной микрофлоры.

Почему хирург? Все таки может аппендицит? Кишечная инфекция не может так протекать и столько-то дней?

Хирург, потому что сильные боли и в первую очередь нужно исключать острый живот и неотложные состояния. То, что требует неотложной помощи. Ребенок на данный момент диагностически не совсем ясен.
По поводу аппендицита я сомневаюсь, кровь спокойная. Но все же ситуации разные бывают.

Если хороший анализ крови и нет температуры, разве может быть какой то процесс в организме, который требует неотложной помощи. Вы же про операцию, правильно поняла Вас? Хотя бы температура ведь должна быть...

Вероятность этого очень маленькая. Что нужна будет операция. Но наш пациент - маленький ребенок и я бы подстраховалась и показала хирургу еще раз.

Поняла, спасибо. Наталья, как считаете, может Полисорб подавать ещё ребенку, если инфекция? Сейчас выпила обезболивающие, если боль снова усилится, вызову скорую. Вчера ещё хотела, но думаю, что хирург опять отправит домой, так как анализы хорошие и для хирургии повода нет!

Полисорб 1/2 столовой ложки можно дать, он безвредный. Мало ли что скажет хирург, вы мама и это нормально волноваться за своего ребенка. Здесь не об этом речь.
Здесь главное ничего не пропустить.

Сейчас дочка покакала, хочу отвезти кал на бак посев. В кале мне показалось какие то белые штучки. Кожа опять сухая на руке стала, очень часто у нее болячки типа язв на правой руке особенно пальцы. Дерматолог говорит экзема. Сейчас вроде всё исключили, а кожа на пальце опять как будто облазит. Это может как то быть взаимосвязано? И если макмирор не антибиотик, то можно спокойно сдавать? Подскажите ещё пожалуйста, копрограмма или бак посев, что лучше?

Бак посев и копрограмма, душе оба анализа.
Высыпания на руке скорее всего не связаны. Это не атопический дерматит? Аллергологу показывали?

Показывали и анализы сдавали на аллергены. Только пока ни к чему не пришли. Вообще я раньше замечала, что после употребления в пищу мармеладок, чупиков и т.д такое проявлялось. Может краситель или добавка, только никто н чего определить не может!

Тогда лучше вот такие химические удовольствия исключить.

Принятый ответ

Тогда лучше вот такие химические удовольствия исключить.

Спасибо большое за ответы.

Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,компот из сухофруктов).
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. При болях в животе тримедат 50 мг 3 раза в сутки _7 дней.
Немазол без подтвержденных анализах не надо принимать. Кровь хорошая, воспаления нет.
По узи какое заключение?

Здравствуйте. Немазол уже выпила вчера дочка. Молочные это и кисломолочные тоже? Овощи, хлеб, сухари можно? УЗИ сейчас прикреплю

Кисломолочные можно.
Овощи на пару приготовленные, хлеб со сроком 2 дня лучше, сухари можно.
Скорее течение кишечной инфекции, по УЗИ узлы увеличены, такое часто бывает при инфекции.

Как узнать какая инфекция? Лечение у нас правильное? Сорбенты итак пьет, Фосфалюгель

Бак посев кала, или пцр кала на кишечные инфекции.

Третий день пьет дочь антибиотик, разве можно сейчас сдавать бак посев

Нам назначено сдать капрограмму, из за антибиотиков не сдаём. Что лучше и как поступить все же?

Бак посев можно сдать сейчас. За 3 дня ещё формы возбудителя будут высеиваться.
Копрограмму после антибиотиков уже.

Поняла, спасибо. Все таки Полисорб пить или Фосфалюгель все таки? И если возникнет на фоне их запор, что делать? Стул у дочки раз в два дня, твердый. Чтобы сдать кал теперь надо дождаться))

Полисорб можно оставить. Фосфалюгель особо и не нужен сейчас.
Тримедат не пробовали, боли ещё есть?
Не похожи на колики?

Тримедат сейчас куплю. Боли есть. Днём не очень сильные, к вечеру до слез. Сейчас говорит как будто давит, вечером колет, особенно в районе пупка

Покакала. Сейчас повезу на сдачу анализа.

Рекомендовала бы Вам ещё раз к хирургу обратиться, чтобы не пропустить серьёзное что либо. Всё таки долго болевой синдром присутствует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.