Консультация гастроэнтеролога /

Что делать с рефлюксным кашлем — вопрос №2513061

192 просмотра

Добрый день.У меня 2 раза в год осенью и весной начинается сильный кашель,сухой,изматывающий.
Диагноз Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. ГЭР. Дистальный неэрозивный эзофагит. Очаговый антрум-гастрита. Дуодено-гастральный рефлюкс.Признаки патологии гепатопанкреатобилиарной системы. НВр-отриц.
Мешает жить 8 недель.Из лечения назначают нексиум и фосфалюгель.Легче становится только внутри,кашель никуда не уходит.
Может поменять схему лечения или подключить ещё лекарство.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте

Добавьте к нексиум Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды- месяц

Ребамипид 100 мг три раза через час после еды- месяц

После еды в течение часа не ложиться , не наклоняться , не носить тугие поясы, исключить прием пищи за 1-1,5ч до сна, спать с приподнятым изголовьем

Ограничить прием жаренного, острого, копченного

С уважением, врач-терапевт Кабайкина Я.Р
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Есть результат узи?

Рекомендую следующую схему от Гэрб:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 1 раз в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Да, данного лечения не хватит.
Необходима корректировка.
Сейчас нексиум начните два раза в день за 30 мин до еды(1 мемяц)
Подключаем ганатон 50 мг три раза в день до еды(1 месяц) он как раз будет препятствовать обратным забросам желудочного содержимого в пищевод.
Фосфалюгель за ените на альфазокс 3 раза в день через час после еды (2 недели) он поможет быстро справиться с данными симптомами.
Скажите, как у Вас организовано питание? Отмечаете ли Вы горечь во рту?
Клиент
Елена Николаевна, горечи нет.
Клиент
Елена Николаевна, с питанием не всегда все хорошо.Иногда не успеваю поесть.А так завтрак,обед не всегда ужин.Бывают отступления от диеты.Но кашель начинается именно а осенне-весенний период и это невыносимо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы уверены, что кашель на фоне ГЭРБ?
А вообще ранее лечение ГЭРБ приносило эффект по отношению к кашлю?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Попробуйте выполнить суточную РН метрию, если на фоне лечения кашель не будет купироваться.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе и купирования кашля).

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура?
11 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка и аллергия
11 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Дыхание у ребенка
4 октября 2024
Феликс
Вопрос закрыт
Сухой, лающий кашель у ребёнка
5 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови на ГВ
7 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина